指导意见：会有糖尿病，心梗疾病目前先需要控制好血糖，饮食方面不吃含糖量高，脂肪食物丰富的食物，如不吃肥肉，甜点，肌注胰岛素，口服格列齐特缓释片，曲美他嗪片。

糖尿病患者心肌梗死病情比较严重。
临床患者年龄在40岁左右行造影检查时，发现冠状动脉三条主要血管异常，由于患者存在糖尿病3-5年，主要血管均比较恶化。患者40岁患有心肌梗塞，如果无糖尿病，均可能为单一血管病变。一旦合并糖尿病，情况可能恶化，许多糖尿病患者可能出现心肌梗死并损伤多条血管，手术医生处理困难。糖尿病微血管损伤较严重，损伤后血管较脆，易钙化，可能使患者失去旁路治疗机会。

是否需要行心脏相关手术需由心内科医生根据你的情况确定。

糖尿病患者引起心脏病心梗病情比较严重。
临床患者年龄在40岁左右行造影检查时，发现冠状动脉三条主要血管异常，由于患者存在糖尿病3-5年，主要血管均比较恶化。患者40岁患有心肌梗塞，如果无糖尿病，均可能为单一血管病变。一旦合并糖尿病，情况可能恶化，许多糖尿病患者可能出现心肌梗死并损伤多条血管，手术医生处理困难。糖尿病微血管损伤较严重，损伤后血管较脆，易钙化，可能使患者失去搭桥治疗机会。

建议你去医院做下肢动脉超声1看看有没有病变

你的问题我已经认真看过了，根据你的描述，给你以下建议:还是带病人来

冠心病一般会有活动后的胸闷和心痛的，大部分是可以药物保守治疗，严重可以支架植入治疗的，治疗阿司匹林肠溶片，氯吡格雷抗血小板治疗的，

问题分析：糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。
意见建议：　　增加运动，降低体重指数。如果口服药物控制不好，　可能需要胰岛素治疗

病情分析： 脑病有头痛，头晕，意识障碍的表现，可做脑ct或者核磁共振的检查
意见建议：一般采取微创治疗，手术治疗是最快和最能根治的。

指导意见：恢复的好按理说肯定溶栓成功了，要有理论依据，最好做320排的检查一下，明确溶栓效果。