血府逐瘀汤临证应用有哪些

王燕

主任医师 中日友好医院

血府逐瘀汤具有行气不耗血、活血不伤正的特点，其在临床得到广泛应用。主治胸中血瘀证，临床表现为胸闷、心悸、胸痛、头痛、夜寐不安、入暮潮热、呃逆干呕、急躁易怒，舌质暗红等。

血府逐瘀汤应该怎么加减调配

王燕

主任医师 中日友好医院

血府逐瘀汤，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀症。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处等。为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结，祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊，还有为升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。

血府逐瘀汤由什么组成

王燕

主任医师 中日友好医院

血府逐瘀汤，出自《医林改错》。组成是桃仁四钱（12g）红花三钱（9g）当归三钱（9g）生地黄三钱（9g）川芎一钱半（5g）赤芍二钱（6g）牛膝三钱（9g）桔梗一钱半（5g）柴胡一钱（3g）枳壳二钱（6g）甘草一钱（3g）。具有活血祛瘀，行气止痛。

应用氟伐他汀时的注意事项有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

氟伐他汀该药和药物的别的任何成分过敏的病患，严重的肾功能不全的病患是禁用的。活动性肝病和持续不能表现的转氨酶升高，怀孕和哺乳期妇女以及未采取可靠避孕措施的育龄妇女，严重肾功能不全的病患，十八岁以下是禁用的。在开始口服该药物之前以及治疗期间应当定期检查肝功能水平，如果ast和alt持续升高大于正常的三倍或以上时，必须停药。

应用活性维生素D常见的不良反应有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

应用活性维生素D常见的不良反应有甲状旁腺过度抑制。如果使用不当，会引起甲状旁腺的过度抑制，会引起骨质疏松，因此，要防止维生素d的副作用，需要密切监测血钙、血磷、甲状旁腺和钙磷的乘积。当血钙超过10.2mg/ml时，要减少或停止使用含有钙质的磷结合剂，必要时可以使用无钙的磷结合剂，严重高钙时要减量或停用活性维生素D，等血钙恢复正常后才能继续服用，透析的病人可以选择低钙透析液进行透析，在透析的时候要注意观察病人的症状和血压，同时建议在晚上睡觉之前服用活性维生素D。

影像技术在皮肤病中的应用有什么

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

影像技术在皮肤科的应用主要是通过影像技术来判断的。当然，这个皮肤位置的分层并不清楚，所以，在皮肤病学中的应用并不十分普及，主要是通过一些实验室的显微镜检查，或者染色技术，以及肿瘤标志物。

腹腔镜手术在泌尿外科的应用有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

因为泌尿外科在中国大陆，是从肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺，还有男性生殖器，这都是泌尿外科的，腹腔镜手术，除了男性生殖器的病变，无法用腹腔镜来做之外，剩下的所有泌尿外科的这些病损，都可以通过腹腔镜手术。

加味血府逐瘀汤治疗冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

加味血府逐瘀汤治疗冠心病有一定效果。加味血府逐瘀汤主要药物组成为生地、当归、桃仁等，对冠心病确有疗效，血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛，以治疗胸中血瘀症为主，例如胸痛头痛日久不愈的疼痛多表现为似针刺的感觉。病人可能会急躁，烦躁，失眠，多梦。中医认为，人体内气血运行不畅或者气机郁滞均可引起气滞血瘀。临床主要用于冠心病，心绞痛等疾病的治疗、风湿性心脏病，胸部挫伤等、胁软骨炎胸痛等，及脑血栓高血压病等、高脂血症者。注意遵医嘱用药。

肾上腺素的作用机制及临床应用有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾上腺素一般的作用是使心脏收缩力上升，并且心脏，肝和筋骨的血管会扩张，在药物上如果使用肾上腺素能在心脏停止的时候用来刺激心脏，或者是在哮喘的时候扩张器官，能够使心肌收缩力加强并且兴奋性提高，传导上会加速，并且心输出量增多，对全身各部分血管的作用有强弱的不同。在临床上可以用于治疗休克症状或者是在进行抢救的过程中的药物的。

肾上腺素的作用机制及临床应用有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾上腺素是α受体、β受体的激动剂，它的作用机制主要就是通过激动血管、心脏还有支气管等一些器官上的α受体、β受体而产生一些相应的作用。临床上主要是用肾上腺素抢救过敏性休克，比如青霉素过敏引起的过敏性休克，它可以兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌来缓解过敏性休克所引起的心跳微弱、血压下降还有呼吸困难的症状。

糖尿病胰岛素的应用有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

目前，胰岛素注射液的应用主要见于以下情况：1、当口服降糖药效果不佳时，可采用口服降糖药和中长效胰岛素联合治疗，即白天口服药物，睡前注射一次中效胰岛素。2、当血糖仍不理想时，可以停止口服药物。对于完整的胰岛素治疗，每天两次给予速效和长效胰岛素的混合物，并在早餐和晚餐前注射。3、每天饭前注射三次速效胰岛素，加上睡前注射中长效胰岛素。第二种方法可以灵活安排用餐时间。

糖尿病胰岛素应用有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素的应用如下：1、治疗糖尿病的胰岛素可分为三类，即短效、中效和长效。这三种在使用上也是不同的。短期效果主要针对一餐后血糖控制，中期效果主要针对两餐后血糖控制。而长期胰岛素无明显的峰值控制作用，但对调整患者基础胰岛素水平有效。2、对于糖尿病的治疗，可以采用阶梯模式，从饮食控制开始，服用降糖药物进行干预，然后过度胰岛素治疗。最常用的胰岛素治疗方法包括口服药物联合皮下胰岛素注射、预混胰岛素注射、短效、中效、长效胰岛素联合治疗和持续胰岛素泵注射等。3、此外，在使用胰岛素治疗糖尿病时，应坚持早治疗的原则，达到治疗标准，尽可能模拟生物胰岛素的分泌方式，选择简单易行的治疗方案。

心电图的临床应用有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图主要是人类心脏电活动相量的总和。用于判断心率或心率变化以及是否有心肌缺血。如果心率有变化，心电图就会有反应。如果有心肌梗塞或心肌缺血，可能会引起st段改变。

血府逐瘀汤应该怎么加减调配

宋观礼

副主任医师 中国中医科学院广安门医院

血府逐瘀汤，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主治胸中血瘀症。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处等。为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结，祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊，还有为升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。

血府逐瘀汤由什么组成

宋观礼

副主任医师 中国中医科学院广安门医院

血府逐瘀汤，出自《医林改错》。组成是桃仁四钱（12g）红花三钱（9g）当归三钱（9g）生地黄三钱（9g）川芎一钱半（5g）赤芍二钱（6g）牛膝三钱（9g）桔梗一钱半（5g）柴胡一钱（3g）枳壳二钱（6g）甘草一钱（3g）。具有活血祛瘀，行气止痛。