儿童胸、腰段脊柱骨折的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童胸、腰段脊柱骨折的治疗方法有生活护理、药物治疗、康复训练等。1.生活护理：提高儿童胸腰段脊柱骨折的预后，应采取绝对卧床、降低体能消耗、给予高糖、低脂、高蛋白营养、充足的维生素和微量元素，以纠正体内的水电解质失衡。2.药物治疗：儿童胸、腰段脊柱骨折的病人，如有皮肤擦伤，可以适当应用抗炎药物，防止伤口感染医生主，可以口服布洛芬进行消炎止痛。3.康复训练：儿童在医师的指导下，根据骨折的愈合情况，进行功能训练，以提高腰、腹肌肉力量。

儿童胸、腰段脊柱骨折会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童胸、腰段脊柱骨折会有局部压痛和肿胀等症状表现。1、压痛：儿童胸、腰段脊柱骨折后柱损伤时中线部位有明显压痛，主要表现在骨折部位及邻近部位的疼痛。2、局部肿胀，活动受限和脊柱畸形：儿童胸、腰段脊柱骨折常有活动受限胸腰端骨折时可触摸之后凸畸形，严重者常合并脊髓损伤造成截瘫。患儿需要积极配合医生进行治疗。

脊柱骨折病因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

导致脊柱骨折主要有3种因素：1、外伤所致，如车祸伤、高处坠落伤等均可造成脊柱骨折。2、原发性骨质疏松或其他疾病所致骨质疏松，多发生于老年人。3、病理性，多由原发性或继发性肿瘤引起。这种情况下，可以通过一些药物进行治疗，但是对于那些没有办法治愈的病人来说，就只能选择手术来切除患者的骨头了。所以说一定要注意自己身体的健康状况，以免出现严重的并发症。除此之外还要注意饮食方面，最好不要吃辛辣刺激食物以及油腻、油炸等食品。

脊柱骨折的常见部位有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折的常见部位是腰椎段。脊椎主要由24根脊椎和尾椎构成，韧带和肌肉附着在脊椎上。脊柱生理弯曲包括颈椎、胸椎和腰椎的弯曲，它是S形的，它能给脊椎带来缓冲的力量，可以承受身体的重量。当身体遭受外力的撞击时，由于脊柱的传导性，会导致颈椎1-2、颈5-6、胸11-12、腰椎，胸部11-12部位骨折，胸部11-12部位最为常见。脊柱骨折容易并发脊髓损伤，导致下肢无力、大小便功能不全，这时要注意维持脊柱的制动，避免造成脊髓损伤。

脊柱骨折的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折的主要症状就是疼痛。疼痛是脊柱骨折的常见症状，以骨折的位置和相邻位置的疼痛为主要表现形式。比如老年人常见的胸腰段骨折，可导致腰区疼痛。此外，脊柱中还存在着脊髓和神经，如果发生暴力行为导致的骨折，会导致肢体或骨折部位出现偏瘫、大小便失禁等问题。脊柱骨折通常有保守治疗和手术治疗两种方法，根据所选治疗方法不同，恢复时间也会不同。

脊柱骨折后畸形会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，脊柱骨折后畸形可能有“剃刀背”畸形、后凸畸形、呼吸功能异常等症状表现，具体内容如下：1.“剃刀背”畸形：如果患者有脊柱骨折后畸形，通常会有两肩高低不平、一侧胸廓塌陷等症状，患者的背部可能会形成隆起“剃刀背”畸形。2.后凸畸形：如果患者有脊柱骨折后畸形，患者的韧带可能较为松弛、骨质较为软化，可能导致患者的胸椎出现后凸畸形。3.呼吸功能异常：如果患者有脊柱骨折后畸形，患者的胸腔容量可能会受到影响，导致患者呼吸功能异常。

脊柱骨折难愈合怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤，比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触，导致脊椎断裂。脊椎断裂后，一般需要卧床休息，或进行切开复位内固定术，多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难，有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍，所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者，应再次进行内固定，并采用骨水化的椎弓根螺钉，并采用自体髂骨进行局部移植，选择椎间种植，也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。

脊柱骨折脱位的辅助检查方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折脱位的辅助检查方法有CT、核磁共振等。脊柱骨折脱位对人的身体有很大的影响，要在确定了病情之后才能进行治疗，不能随便挪动。常规的辅助检测方法有：1、初步检查：确定病人的疼痛部位，确定是否存在脊柱骨折脱位，要在医生的引导下进行搬运和检查。2、医院检查：CT、核磁共振等。这是一系列的检查，主要是为了确定是否存在脊柱骨折和脱位。

脊柱骨折脱位的固定方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折脱位的固定方法有支具固定、手术切开复位内固定等。通用的固定方式有：1、入院之前：把病人放在一个相对平整的地方，如担架、门板、门框等，这样既能使脊柱得到充分的放松，又能防止二次受伤。2、入院后：经过专家的检查和诊断，可以对脊柱骨折进行治疗。如果是单纯的脊椎骨折，在床上躺上一段时间就会自行恢复。如果是比较严重的脊柱骨折，则要用外固定支架进行保守治疗。骨折脱位较重，需行外科手术。

脊柱骨折脱位的严重并发症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折脱位常见的严重并发症包括脊髓破坏、脏器损伤及呼吸、泌尿系统并发症，具体如下：1、脊髓破坏：导致损伤平面以上或是以下的感觉、运动等功能完全丧失，可致截瘫、循环功能衰竭等。2、脏器损伤：由于脊柱损伤多位于躯干部位，继而可引起气胸、血胸、心脏挫伤等内脏损伤。3、呼吸、泌尿系统并发症：严重脊柱骨折脱位，需长期卧床制动，就易导致出现肺部感染、坠积性肺炎，泌尿系统感染等。

脊柱骨折腰背肌功能锻炼的方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，脊柱骨折腰背肌功能锻炼的方法有很多，具体分析如下：第一，臀桥训练，患者仰卧位，屈膝，两脚与头部、颈部接触，臀部向上缓缓提起，在空气中停留5-10秒，再慢慢放下来。每天4-6组，每组12-16次，以提高下背部的肌肉力量和强度。第二，小燕飞练习，患者仰卧，以腹部为负重，做背部伸展，每天6-8次，每次10-20次。

脊柱骨折有哪些症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，脊柱骨折有疼痛、瘫痪等症状，具体内容如下：如果患者的脊柱发生了骨折，通常会产生比较明显的疼痛症状，并且会持续比较长的时间。此外，在脊柱骨折后，患者的硬膜囊和神经可能会受到压迫与刺激，从而出现瘫痪的情况，这可能会使患者有感觉丧失、翻身困难等表现。因此，在出现脊柱骨折后，患者应及时就诊，要积极地接受治疗，以免出现严重的后遗症。

脊柱骨折怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折后，家属可以采用以下方式进行护理：第一，在康复过程中要注意多休息，保持良好的睡眠，在卧床的过程中，家属应该给患者做好被动的运动，防止长期躺在病床上，发生褥疮、血栓等疾病，不能移动的病人可以选择气垫床，以免再次受伤。第二，对于术后恢复较好的病人，可以在早期进行仰卧位、直腿抬高运动、下肢屈伸动作等康复锻炼，提高脊柱的稳定性和灵活性，防止肌肉的收缩。第三，定期去医院做检查，以了解患者的骨折愈合状况。

脊柱骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折时，若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月（包括饮食及大小便）保守治疗。但如椎体压缩超过1/3，甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状，则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗，必要时需行椎管减压术。由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症，所以患者应及早到医院检查确诊，并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情，避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。

脊柱骨折治疗方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱骨折可导致感觉丧失、运动功能丧失、尿功能障碍、全身瘫痪等症状。然后需要检查骨折以确定疾病的原因，然后才能进行治疗。脊柱骨折受伤后必须注意休息，不要随意移动，以免造成骨骼脱位。更多的康复训练可以加速脊柱的恢复。为了避免再次受伤，脊柱恢复后不允许进行剧烈运动。