肝腹水该如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下：双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。

产生肝腹水原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

这种疾病引发的原因通常是由肝硬化引起的，很多肝腹水早期的病患，仅有轻微的腹胀，一般就容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病患如果近期感觉腹胀明显，或者是出现腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。

常见肝腹水症状表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水的日常饮食应少盐饮食，并采取少量多餐的方法，以免加重体内消化系统的负担。肝细胞的修复，需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。食用低脂肪的食物一方面可以避免因食用过多脂肪而导致脂肪肝，另一方面，也可以起到降低肝细胞消耗的作用，提高肝细胞的恢复速度。因此肝腹水的日常饮食应食用低脂肪食物。

初期肝腹水怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

西医药物治疗，不同种类的利尿剂可结合利用，可增加利尿后果，又可削减各利尿剂的剂量，大大削减利尿剂的反作用。排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出，加静脉输注适当剂量白蛋白。

出现少量肝腹水如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水的治疗首先要治疗原发病，如果是肝硬化引起的肝腹水状况，要及时就医治疗，肝硬化晚期，会产生大量腹水，并对肝脏造成严重损害，肝硬化腹水病情比较复杂，应引起重视。

肝腹水吃什么菜合适

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

食用过于坚硬的食物很不利于消化，而且很容易损伤食道，引起出血，选择一些软食，当以面条、稀粥等软食为宜。以少食为宜，或少食多餐，多食会导致腹胀加重，难以消化，加重脾胃负担。

肝腹水初期怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水会导致脾大，腹胀，肚子很大，可以通过穿刺的方法将积液抽出，再配合药物控制，肝硬化可以考虑干细胞移植术，干细胞是一类非常原始具有自我更新和修复能力的细胞将培育好的干细胞输入到甘总动脉后可以让其修复纤维化机化的肝脏恢复功能达到治疗的目的。

肝腹水能吃桑葚吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水是可以吃桑葚的。桑葚是一种低钾、低磷的水果，富含各种维生素、矿物质，适合病人食用。但是如果病人同时合并有糖尿病，或者正在应用激素或免疫抑制剂治疗期间，因为此类药物有升高血糖的风险，而桑椹属于含糖量比较高的水果，所以此类病人不能吃太多的桑椹，以免引起血糖升高。

肝腹水是否能治好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

大部分的肝硬化腹水是能够治好的，特别是初期肝硬化腹水，治疗相对有效、简单，随着肝病的进展，腹水出现频繁，治疗难度增加。所以对于肝硬化腹水，治疗的难易程度取决于肝硬化本身的程度。肝硬化控制较好，腹水便不会出现，如果肝硬化恶化，包括黄疸加深、转氨酶升高，白蛋白下降明显，出现腹水后治疗会越困难。因此，除了腹水诊治，肝硬化的诊治更为关键。

肝腹水需要治疗多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水治疗时间因人而异，多数肝腹水晚期病人来就医时身体已经非常的虚弱，肝腹水已经比较严重甚至已经多次复发过，病情较难控制，肝腹水晚期能活多久已经比较难以把握，但经过积极有效的治疗，也是可以提高生活质量，减少病人的痛苦，延长生存时间的。

肝腹水怎样医治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水不是单一的疾病，而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗，他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的，需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的，需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

肝腹水主要检查哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水都是由于肝硬化疾病转化而来的，它是肝硬化病症最显著的并发症之一，属于肝功能进入失代偿期，去当地正规医院进行专业的检查治疗，多采用输白蛋白、打利尿针、腹水超滤浓缩回输法、保肝药物等治疗，容易反复，平时要注意护理。

有肝腹水初期症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水的早期，病人仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。

怎么快速治肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。对于肝腹水，还可以通过药物治疗的方法来进行对于肝腹水的缓解的，可以考虑用排尿的方法，这样可以使水钠排出的。

怎样会引起肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化的病因有病毒性肝炎，最常见特别是乙肝。慢性的酒精中毒。非酒精性脂肪性肝炎引起。胆汁淤积性肝炎。遗传性病变。化学品毒物引起的肝硬化。自身免疫性肝炎就变为肝硬化。血吸虫病引起的肝硬化。那还有少部分是不明原因的。肝硬化可以引起全身疲乏无力，食欲不振，食管胃底静脉曲张，血细胞减少，腹水，下肢浮肿。主要是高蛋白高热量，还有维生素饮食。如果水肿厉害，可以用白蛋白和利尿药。戒酒是肯定的。