妊娠期直肠癌的治疗方法有哪些

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

目前，妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案，需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等，且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。一、手术治疗1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌，建议终止妊娠，后行专科治疗，以手术治疗为主。2、孕中期，若有手术指征，可在严密监测母胎情况下，在孕20周后行手术治疗。3、孕晚期28周后，母体若未发生严重并发症，胎肺未成熟及胎儿情况良好，可对症处理，延长孕周，但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠，及早分娩活婴，之后及早行结肠癌根治术。4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时，患者死亡率极高，应立即急诊手术。二、化学药物治疗若妊娠合并Ⅳ期直肠癌，可行新辅助化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等，另外分娩前3周应停止化疗。

低位直肠癌的手术治疗好吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌恢复主要是以手术为主，术后根据病检的进一步的化疗，化疗六七个疗程，低位直肠癌有可能需要造瘘，对生活质量有一定影响，直肠癌，没有什么周围侵犯和远处转移的话，生存率还是很高的。

晚期直肠癌的寿命晚期直肠癌能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

晚期直肠癌能生存2年-3年甚至更长的时间，也是可能的，手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长的生存时间，如多个部位的转移，肝功能也不好，可能会在3月到5月左右因为器官的衰竭而死亡。

引起直肠癌的病因是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

引起直肠癌的病因是很多的，首先就是饮食的原因，直肠癌的另一个病因就是直肠多发炎症，它可以引起息肉，息肉恶变就可以引起直肠癌。据研究，环境污染是直肠癌发病的重要原因。

有治疗直肠癌的特效药吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌没有什么特效药。当确诊为直肠癌时，根据疾病的分期早晚，选择恰当的治疗手段是最主要的。首先早期病人是要争取手术治疗，根据病人的分期，术后进行辅助化疗和局部放疗。而晚期病人，只能以化疗、靶向治疗、放疗来进行治疗，所以是没有什么特效药可用的。

早期直肠癌的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌的早期临床症状多不典型，容易出现大便性状和排便习惯的改变，出现里急后重、排便不尽、大便下坠感，还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆，有可能造成误诊和漏诊，特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。

直肠癌初期表现直肠癌的早期症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

早期直肠癌多数没有明显的症状，到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变，血便，脓血便，里急后重的感觉，便秘，腹泻，或者便秘腹泻交替等现象，大便可能多间变细。

直肠癌的靶向药是输液还是口服

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌的靶向药是口服的。因为直肠癌如果是需要使用靶向药物来进行治疗的话，那么考虑首先是需要进行进一步的检测的。那么如果比较适合的话，靶向药对身体来说效果还是不错的。具体的靶向药物的类型还是需要去医院，医生的意见，针对性地搭配。

直肠癌的病因是什么如何治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

可能和饮食习惯或者是遗传等相关。疾病的治疗上，早期的该疾病，那么可以手术进行治疗，晚期的疾病，已经不能再手术治疗，那么主要就是放化疗的方式进行保守的抗癌治疗了。

直肠癌的的检查方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检，用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查，包括很多方面CT、磁共振，甚至现在的PET-CT，都是影像学检查的方法。内镜检查，就是肠镜检查，进行直肠癌的诊断，影像学的检查和肠镜内窥镜的检查，对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外，血液的检查，肿瘤标志物的检查，但是肿瘤标志物的检查，不是对结直肠癌的明确诊断。

直肠癌的晚期能活多长

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

通过食疗的方法来提高患者的免疫力，提高生活质量，延长生存期。一般到晚期肿瘤会出现转移，手术治疗远期效果已经不高，五年的存活率在30%左右。所以放化疗和中药治疗是治疗晚期的主要手段，对能活多久起到重要的作用。

直肠癌的危害是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

直肠癌如果不及时治疗，癌细胞很容易发生种植转移、血液转移，恶性肿瘤细胞的侵害能力比较大，会迫害正常组织细胞的功能，引起功能下降，危及我们的生命，一旦确诊，应该积极治疗，主要治疗方法有手术、化疗、放疗、靶向药物治疗等，选择合适的综合治疗方案。

直肠癌的症状有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

排便习惯与粪便性状的改变排便次数增多、腹泻、便秘、便血等。腹痛会持续隐痛、梗阻时绞痛。还出现肝脏的转移的直肠癌晚期表现为肝脏的疼痛，还会出现咳嗽、咳血、呼吸困难等。

治疗直肠癌的费用

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

国内治疗直肠癌的费用大致在四到六万元之间，具体的收费与就诊医院的级别、手术方式、患者的全身情况、是否发生并发症有关，医院级别越高费用越高。腹腔镜手术较开放式手术的费用高一万元以上。

治疗直肠癌的药有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

主要是一些相关的化疗的药物。但是主要是通过手术治疗，术后可以配合辅助放化疗，有淋巴结转移，术后还需要做放疗，其他情况下做化疗为主。化疗会对身体产生很大的影响，因此需要一些药物进行控制。