肺部结节吃药会消失吗

张永明

副主任医师 中日友好医院

肺部结节影还是要看是什么病症，如果是炎症的浸润，那这个完全是可以消失的，如果是肺结核，也能够加以用药控制，对于肿瘤，也能够通过微创手术加以切除，但是前提一定要提前加以干预治疗，如果是炎症，可以通过消炎类的药物治疗10天左右即可消除，结核的话要使用一些抗结核的药物，肿瘤因为良性肿瘤的可能性比较大，所以可以通过手术加以根治，但是要尽早治疗避免耽误病情。

肺部结节切除能活多久

王栋

副主任医师 山东省立医院

是肺部有结节，是属于恶性的情况，已经通过手术切除治疗了，如果是在疾病的早期，进行手术切除治疗，扫除局部的淋巴结，没有发生转移，对寿命影响不大，但是这种疾病复发的几率比较大的。

肺部结节有恶性的吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺部结节有恶性的。肺部结节的形成原因有很多，可见于良性肿瘤、炎症感染、肺结核、钙化灶，部分病者是肺恶性肿瘤引起的，肺部结节不都是癌引起的，要结合病史、临床症状、辅助检查以及动态的观察结节的变化综合判断。

肺磨玻璃结节是恶性吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

通常肺磨玻璃结节是恶性的概率相对较小。肺磨玻璃结节分为实性结节和局部实性结节，也叫混合磨玻璃结节。肺部实性结节的恶性概率一般比较低，而混合磨玻璃结节的恶性概率比较大，根据年龄、结节大小等因素来判断。对于10毫米以上的结节，应更积极地进行诊断和治疗，4毫米以下应定期复查。对于5-10mm的磨玻璃结节，特别是7mm左右的磨玻璃结节，最好采用射频消融，以减少恶性病变的发生。

肺磨玻璃结节一般都是恶性的吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺磨玻璃结节并不都是恶性的。肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变，表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变，对于无明确血管、软组织成分及空泡征，密度较低的磨玻璃结节，大多数属于良性病变。

甲状腺结节20年了有恶性的可能吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节20年了有恶性的可能，具体分析如下：甲状腺结节临床上非常多见，绝大多数属于良性，患者的自觉症状不明显，生长缓慢，对身体无影响。但是，甲状腺结节20年了有恶性的可能，建议患者及时前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。此外，患者应该避免剧烈运动、过度劳动，以免导致病情反复。

甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性结节。具体情况分析如下：甲状腺结节边界不清仅仅是影像学上对结节形态及周围组织关系的描述，良性甲状腺结节一般表现为表面光滑，边界清晰，恶性甲状腺结节表现为边界模糊，这与恶性结节的生物学特征有关。结节是良性还是恶性，并不是单纯的依靠影像学描述，而是依靠病理诊断。

甲状腺结节复发说明是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

良性的腺结节有可能会有复发的可能，但复发的不一定就是恶性肿瘤，患者不要盲目判断，应根据检查结果来辨别。甲状腺癌也有可能是因为某些良性病变，如结节型甲状腺肿腺瘤等，所以患上了甲状腺癌。由于良和恶性肿瘤的关系不大，所以良性的腺结节，即便是做了外科治疗，也要定期复查，看看有没有复发，有无恶变，有无甲状腺的功能，以及术后的并发症。

甲状腺结节毛刺是不是恶性的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

首先，用彩色多普勒超声观察甲状腺边缘是否清晰无毛刺。但石枪的出现证明甲状腺结节形状光滑不规则，建议切除手术。甲状腺结节穿刺宜超声定位，尤其是对于几毫米大小的结节，这可以提高穿刺的准确性，否则盲目穿刺可能导致误诊。一般情况下，恶性肿瘤发病时间较短，建议尽快治疗手术。但在通过病理检查做出诊断之前，不一定需要切除或局部穿刺。

甲状腺结节砂粒样钙化是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化，多表现为甲状腺结节，恶性风险较高，需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断，评估甲状腺结节恶性风险。超声提示甲状腺结节、低回声，且形态不规则、边界不规则或微钙化，且长径比异常多提示甲状腺结节，恶性风险高。此时，医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史，是否有颈部辐射暴露史，进行甲状腺激素水平测定，评估甲状腺结节的恶性风险。

甲状腺结节沙砾样钙化是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化，多表现为甲状腺结节，恶性风险较高，需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断，评估甲状腺结节恶性风险。超声提示甲状腺结节、低回声，且形态不规则、边界不规则或微钙化，且长径比异常多提示甲状腺结节，恶性风险高。此时，医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史，是否有颈部辐射暴露史，进行甲状腺激素水平测定，评估甲状腺结节的恶性风险。考虑到医生高度怀疑甲状腺结节的恶性风险，还需要进行细针穿刺，提取的组织主要有助于细胞学检查明确判断甲状腺结节是良性还是恶性。

甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节有丰富血流信号不一定是恶性的。具体分析如下：甲状腺结节临床上非常多见，多数患者症状不明显，通常是在健康体检中被发现。出现丰富的血流信号提示恶性结节的可能性比较大，出现这种情况要引起重视。但并不表示甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查。此外，患者可以适当进行体育锻炼，增强机体免疫力和抵抗力。

甲状腺结节质地硬是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节质量硬不一定是恶性的。甲状腺恶性结节质量通常较硬，甲状腺良性结节质量较软，但单纯由结节质量判断性质是片面的。甲状腺结节性质的判断可以超声检查，但不仅要观察质量，还要观察结节的回声、形态、内部血缘信号、内部钙化情况及其与结节边缘、包膜的关系等。综合分析这些特点，对甲状腺结节性质的判断将更加全面。但这个结果是影像学医生根据经验判断的，可能存在一定的误差。病理活检是判断甲状腺结节性质最准确直接的方法，术前可行穿刺细胞学检查。

甲状腺结节纵横比大于1是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺超声检查甲状腺结节长宽比为大于1，提示可能属于恶性结节，但不一定是恶性。结节纵横比大于1是临床观察切除的标本，可能发现恶性结节，甲状腺癌通常有此特点，临床超声报告采用分级制度。属于恶性结节者，多见其余B超声表现，边界不清、泥沙样钙化者，上述恶性结节征兆越多，结节恶性可能性越高。仅达成一条，没有达成其余，不能确认是恶性结节。总之，纵横比是甲状腺结节超声下的表现，最终诊断结节良性、恶性的金标准是外科医生手术切除结节，显微镜下病理确诊的确切诊断标准。

乳腺结节严重吗？不是恶性的吧？还需要做核磁吗？

孙杰

主治医师 武穴市第一人民医院

问题分析：这个考虑是良性的可能性大，需要3个月后定期复查彩超。指导建议：建议暂时观察，考虑良性的可能性，3个月后定期复查。