指导意见：矽肺是一种严重危害劳动人民健康的职业病，主要是由于长期吸入含游离的二氧化碳粉尘，引起的以肺间质纤维化，及矽肺结节为主的疾病，严重者可影响肺功能

得了矽肺病的症状常感胸闷、胸痛。由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽，并发感染或吸烟者可有咳痰。尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其他并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

早期常感胸闷、胸痛，胸痛较轻微，为胀痛、隐痛或刺痛。及时完善相关检查如血常规胸片核磁共振等，明确病情针对性治疗处理。注意个人卫生清洁，加强自我保护意识，加强营养增加抵抗力，及时给予消炎对症处理治疗，按时复查，避免错过治疗时期。

早期可无症状或者症状不明显，可出现乏力，低烧，盗汗，食欲不振，体重下降，甚至胸闷，气短，咳嗽，咳血，矽肺病是尘肺中比较常见的类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。

矽肺病在疾病早期可无明显症状，仅在影像学上可发现异常。随疾病发作，逐渐可出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。当矽肺引起纵隔淋巴结肿大时，还可刺激气管及神经从而引起呛咳症状，严重者还可因肺纤维化，而出现肺功能障碍、呼吸困难等情况。此外，疾病还易并发肺部感染、结核、气胸、慢阻肺等疾病，致使出现发热、咳血、活动性气短、喘息、食欲下降等症状。

矽肺病早期症状非常不明显，或者基本没有症状，少数会出现咳嗽、咳痰等症状。随着病情的发展，症状会越来越明显，咳嗽、痰多，还有可能带有少量血丝，患者还会出现明显的胸部疼痛，胸闷症状。

早期常感胸闷、胸痛。胸闷和气促的程度与病变的范围有关。由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽，并发感染或吸烟者可有咳痰。尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其他并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。

问题分析：矽肺是一种职业病，非常容易出现的症状就是呼吸困难，胸闷、气短，一般是肺部出现纤维化以后导致的症状，意见建议：所以早期的矽肺是没有症状的，是一种间质性肺炎的表现，和非典型肺炎有相似的表现。

问题分析：您好，您说的硅肺和尘肺，这个是一种职业疾病，这个会导致肺功能明显下降，出现肺纤维化的表现，会有明显缺氧的症状，这个通过排片等检查就可以完全确诊，您说的没有任何症状，这还没有办法确定了。指导建议：您最好详细的说一下目前的情况，如果考虑有这方面的问题，这个需要拍个胸片或者胸部的ct检查来初步判断。

病情分析： 您好，矽肺病很特殊，早期是可以无症状，或只有轻微的症状，很容易被忽略掉，所以粉尘作业人员应做就业健康检查、定期健康检查、离岗健康检查、离岗医学随访。健康检查的目的是为了及时发现。意见建议：而随着病情的进展，患者可出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽、干咳、咳痰、呼吸困难、咯血、无力、失眠、干呕、消瘦、食欲减退等症状，机体抵抗力下降而极易合并呼吸道及肺部感染、肺结核、肺大泡、肺气肿、气胸等各种并发症，部分或完全丧失劳动能力，最终引起肺心病、呼吸衰竭而危及生命。

健康指导：矽肺的患者容易出现呼吸困难，咳嗽咯痰等多种现象，平时应该远离灰尘过多的工作环境，多注意休息，在食物中多吃些冰糖雪梨，有利于肺的健康。

问题分析：你好：上述症状临床多见于慢性支气管炎阻塞性肺疾病或矽肺方面病因导致肺部感染或肺功能较差所致，根据症状轻重进行胸片检查结合血常规检查针对感染严重程度及时治疗。意见建议：上述症状临床多见于慢性支气管炎肺部感染或矽肺方面病因，根据症状轻重发病原因结合肺部检查鉴别诊断，明确具体原因针对是否感染情况使用抗生素治疗，祝早日康复！

病情分析： 你好！矽肺是由于在粉尘多的环境中工作大量的粉尘尘积在肺而患的肺部疾病。意见建议：轻微的平时跟正常人一样没有特殊不适。随着年龄的增长，肺功能的减弱，受凉后易出现咳喘咳痰，严重的咯血呼吸困难，经常发常时易发展成肺气肿。建议平时戒烟。增强体质，保护肺功能一般没有大碍的。祝健康快乐！

　　临床表现 　　矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显，随着病变发展，症状增多，主要表现如下： 　　(一)咳嗽、咯痰 由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血，则应考虑合并结核或支气管扩张。 　　(二)胸痛40%～60%患者有针刺样胸痛。多位于前胸中上部的一侧或两侧，与呼吸、体位及劳动无关，常在阴雨天和气候多变时出现。 　　(三)胸闷、气急 程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快，则气急明显，并进行性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化，肺泡大量破坏，支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连，导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状。 　　早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合，肺组织收缩，可有气管移位和浊叩音。 　　诊断 　　诊断应依据：①粉尘接触史，包括原料和成品中游离二氧化硅含量，生产环境中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、生产操作方法和防护措施(包括个人防护);②患者详细职业史和过去健康情况;③临床症状、体征和X线检查;④同工种工人既往和目前发病情况。 　　(一)X线检查 目前矽肺诊断，除上述依据外，主要根据X线胸片表现。我国于1986年12月公布了《尘肺诊断标准及处理原则》，其中尘肺X线诊断标准，适用于国家法定的各种尘肺，其具体标准如下： 　　1、无尘肺(代号0) 　　(1)0无尘肺的X线表现。 　　(2)0+X线表现尚不够诊断为"I"者。 　　2、一期尘肺(代号I)，(参见图12-3)。 　　(1)I有密集度1级的类圆形小阴影，分布范围至少在两个肺区内各有一处，每处直径不小于2cm;或有密集度1级的不规则形小阴影，其分布范围不少于两个肺区。 　　(2)I+小阴影明显增多，但密集度与分布范围中有一项尚不够定为"Ⅱ"者。 　　3、二期尘肺(代号Ⅱ)，(参见图124) 　　(1)Ⅱ有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影，分布范围超过四个肺区;或有密集度3级的小阴影，分布范围达到四个肺区。 　　(2)Ⅱ+有密集度为3级的小阴影，其分布范围超过四个肺区;或有大阴影尚不够为"Ⅲ"者。 　　4、三期尘肺(代号Ⅲ)，(参见图125) 　　Ⅲ有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm。 　　Ⅲ+单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。 　　在使用上述标准时，应根据下列各种概念： 　　(1)肺区划分法：将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用等分点的水平线将每侧肺野分为上、中、下三区。 　　(2)小阴影：是指直径或宽度不超过1cm的阴影。它可分为两型：①类圆形(R)，形态呈圆形或近乎圆形，其边缘整齐或不整齐;②不规则形(IR)，指一群粗细、长短、形态不一的致密阴影，它们可以互不相连，也可以杂乱无章地交织在一起，表现为网状，有时呈蜂窝状。两型小阴影均可按其大小或粗细分别称为p(直径约1.5mm以下)，q(直径约1.5～3mm)，r(直径3～10mm);不规则形者分别称为s(宽度约1.5mm以下)，t(宽度约1.5～3mm)，u(宽度约3～10mm)。 　　(3)小阴影密集度：是指一定范围内小阴影的数量，它可分为3级： 　　类圆形小阴影密集度： 　　1级 肯定的、一定量的类圆形小阴影。肺纹理清晰可见(如为p，即直径2cm范围内约有10个上下)。 　　2级 多量的类圆形小阴影，肺纹理一般尚可辨认。 　　3级 很多量的类圆形小阴影，肺纹理部分或全部消失。 　　不规则形小阴影密集度： 　　1级 相当量的不规则形小阴影，肺纹理一般尚可辨认。 　　2级 多量的不规则形小阴影。肺纹理通常部分消失。 　　3级 很多量的不规则小阴影，肺纹理通常全部消失。 　　密集度与范围判定方法 要对各个肺区出现的全部小阴影的密集状况进行综合判定：1.判定肺区要求小阴影占该区面积的三分之二;2.分布范围即出现有小阴影的肺区数;3.以大多数肺区内密集度为主要判定依据;4.以分布范围不少于两个肺区的较高级别密集度为主要判定依据。 　　(4)大阴影：指最长径1cm以上的阴影。不够定为"Ⅲ"的大阴影是指：①小阴影聚集，尚未形成均匀致密的块状影;②块影未达到2cm×1cm者;③出现"斑片条"或"发白区"。 　　(5)胸膜改变(包括增厚、粘连、钙化)、尘肺合并症或其他疾病(如类风湿尘肺)，则均有相应代号记录。 　　(6)关于各期(+)为了有利于病情的动态观察，在各期内分别增加0+、Ⅰ+、Ⅱ+、Ⅲ+，并非独立分期。 　　对于矽肺来说，接触含矽量高和浓度大的粉尘时，往往以圆形和类圆形阴影为主，最早出现在两肺中下野的内中带，并逐渐向上扩展;也有首先出现在两上肺的。在含矽量低或吸入混合性尘的情况下，多以类圆形阴影为主(即所谓网状阴影)。矽肺的大阴影是局部阴影增多、密集、最后融合，常见于两肺上野外带，轮廓清楚，两肺对称呈"翼状"或八字形。融合块向内向上收缩，使肺门牵拉移位。肺门阴影常增大、增密，有时出现淋巴结"蛋壳样钙化"，是淋巴结包膜下钙质沉着所致。肺纹理增多、增粗。 　　(二)实验室检查 矽肺一般常规检查无特殊意义。血清蛋白己糖、氨基己糖、粘蛋白、免疫球蛋白、铜蓝蛋白以及尿羟脯氨酸等常有增高趋势，但大多为非特异性，正常范围波动又大，其临床价值不大。 　　(三)肺功能测定 因肺组织代偿功能很强，早期患者肺功能损害不明显。随肺纤维组织增多、弹性减退，肺活量减低。随病情进展，一秒钟用力呼气容积及最大通气量也减少，残气量及其占肺总量比值增加。肺气肿越严重，这些改变也越明显，且引起弥散功能障碍。静息时动脉血氧分压可有不同程度降低。肺功能测定在诊断上意义不大，但可作为矽肺患者劳动能力鉴定的依据。

病情分析： 矽肺是由于长期吸入石英粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是我国目前常见的且危害较为严重的职业病。意见建议：矽肺的早期可能没有自觉症状，或症状很轻。Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者多有症状，但症状轻重和胸部X线改变的程度不一定平行，在有肺部并发症时，症状加重。