矽肺病在疾病早期可无明显症状，仅在影像学上可发现异常。随疾病发作，逐渐可出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。当矽肺引起纵隔淋巴结肿大时，还可刺激气管及神经从而引起呛咳症状，严重者还可因肺纤维化，而出现肺功能障碍、呼吸困难等情况。此外，疾病还易并发肺部感染、结核、气胸、慢阻肺等疾病，致使出现发热、咳血、活动性气短、喘息、食欲下降等症状。