CT报告单如何判断是肺炎还是肺结核

张永明

副主任医师 中日友好医院

如果是得了肺炎，在ct的扫描影像上会出现，肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶，甚至在病变区还会发生扭曲的影像，一旦出现此类的影像，一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种，不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。

ct怎么分辨是结核还是陈旧肺结核

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显，也就是比较白，密度均一，基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱，也就是没那么白，密度不匀，经常有空洞。陈旧性肺结核，外型比较规整，活动性肺结核，外形不规则，卫星病灶较多。陈旧性肺结核，活动性肺结核，有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状，血沉，结核菌素试验等结果，综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查，或者是进行结核菌素试验，这样才能做出一个明确的判断，来根据不同的情况选择治疗的方式。

肺部CT能确诊肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。

肺结核多久复查一次ct

张永明

副主任医师 中日友好医院

肺结核是感染结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传染性疾病，它的治疗疗程一般是半年到一年治疗，做ct复查一般两个月的时候做一次，六个月的时候做一次，这是最好的，但还是要根据的病情来确定。

肺结核复查时查胸片还是CT片

何洁

副主任医师 中日友好医院

做ct检查更加的清楚，结核病早期有干咳潮热盗汗或是咯血，五心潮热的症状。肺结核是结核菌感染引起的疾病，导致肺脏局部出现感染病灶，需要规则疗程抗结核用药治疗，定期复查。

肺结核会自愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核这种疾病主要是结核杆菌感染导致的，这种疾病是不会自愈，需要给予抗结核药物治疗，才能够达到治愈。抗结核治疗的时间需要最少半年，甚至一两年的时间才能够治愈。

肺结核痊愈ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。

肺结核如何才算治好

何洁

副主任医师 中日友好医院

国家和世卫组织的综合评价的指标是痰菌是否阴转，现在的治疗方案，85％以上的患者在治疗2-3个月后痰菌都会阴转，但是，在结核病的治疗中存在强化期和巩固期，这是为了防止结核病复发，如果只是把结核菌杀死之后，就没有继续治疗，那么患者会比较容易复发，因此需要坚持连续治疗。

肺结核胸片表现怎样的

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺部胸片会提示有钙化灶，然后病灶逐步恢复或者消失，肺结核主要是因为感染结核分支杆菌引起的一种慢性传染性疾病结核杆菌，主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的。

肺结核在胸片上怎么看

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核多呈慢性经过，胸片可以呈现有渗出，增殖、结节、钙化多种性质病变并存，病变进展，吸收缓慢。继发性肺结核在胸片可以看到干酪样结节和空洞性病灶，干酪样结节一般呈现为直径1.5-2.0cm的结核球。

拍ct能看出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。

拍胸片能查出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

拍胸片不能确诊是否是肺结核，胸片检查只能对肺结核进行初步的筛查，因为在发生肺结核是在影像学上会有一定的表现，也是在怀疑发生肺结核时的首选检查方法。但确诊肺结核的金标准是进行痰结核分枝杆菌，痰结核分枝杆菌检查阳性的，一般都可以确诊为患有肺结核。

排除肺结核用x光好还是ct好

何洁

副主任医师 中日友好医院

大多数人都是在体检时做胸透或者X线片发现有结核的，如果怀疑是肺结核，可以做痰检、CT、结核菌素试验以及病理活检等相关检查。也就是说CT的显像效果更好。治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。

胸片能看出肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸部X线可以早期发现肺结核，而且还可以对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果做出判断，也是肺结核临床分型的主要依据。肺结核主要通过呼吸道传播，表现为低热、盗汗、乏力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。

胸片正常能否排除肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸片正常一般可以排除肺结核了。感染结核菌并不一定发病，可以做个结核菌素试验看看，如果阴性或者阳性，不必担心；如果强阳性，需要进一步观察一下，一般都需要做一个结核菌素实验和痰检结核杆菌看看的。