高血压病初期应该怎样合理用药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要坚持服用降压药。临床表现为头疼头晕，心悸，乏力等症状。要生活干预加药物治疗，比如低盐低脂饮食，适当的锻炼，减轻体重。然后再配合药物治疗，要口服能控制血压的最小剂量，而且要用长效降压药，效果比较好。日常生活中要定期监测血压，随时调整用药。

高血压病的治疗原则

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上，治疗时要注意个人的饮食习惯，同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主，不要暴饮暴食，每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂，特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动，促进血液的流通，增强血管的弹性。戒掉酒精，不要熬夜，要有良好的情绪。如果还是高的话，可以服用一些降压的药，还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

高血压病人应该怎样合理安排饮食

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人饮食要清淡，尽量多吃蛋白质丰富的食物。高血压病人的日常生活中要注意的是要注意低盐低脂肪的食物，同时还要多吃新鲜的水果和蔬菜，因为这样可以补充大量的维生素和植物纤维，可以有效地控制血压。日常生活中要多吃少量的动物油脂，最好是低脂的食物，一星期要多食用5个鸡蛋，多摄入一些大豆产品，一天要摄入200g的量。平时多食用些蔬果、多食用粗谷物，如：大米、鱼类、坚果等。尽量减少高脂肪食品和甜品，减少含糖的饮品，并且每日食盐的摄入量不得大于6g。

高血压病人应该注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人应该注意合理使用降压药、改善生活方式等。高血压患者要定期了解血压的变化，适当服用降压药；治疗的主要目标是控制血压是否达到标准，否则会对内脏器官造成损伤，影响心、脑、肾等临床并发症；平时要调节好自己的生活习惯，要多做锻炼，要养成良好的生活习惯，低脂低盐饮食，不要在寒冷的天气里外出，要调节好自己的情绪。

高血压病人怎样低盐饮食

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人食盐摄入量建议不要超过6g。健康成人每天的食盐摄入量不能大于6克，建议高血压人群在烹调时要尽量少吃盐，以啤酒瓶盖为计量器具，一瓶盖子等于6克的盐，可以帮助判断盐的用量。酱油等调味品是常见的调味品，但由于盐含量较高，所以要尽量少用，或者用西红柿汁等调味料来代替。尽量不要吃腌制的咸菜、豆腐乳、腌制的食物、咸肉、午餐肉、培根等，每天的钠含量要控制在3-5克以内。通过调整烹调方法，充分发挥原料、蔬菜的原有风味，改善菜肴的风味。

高血压病人怎样锻炼身体

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病人要定期进行体育活动，有利于血压的下降。锻炼的次数约为一星期3-5次，每次30-60分钟，可以选择一些有氧运动，比如柔韧性训练、阻力训练、耐力训练、跑步、游泳、登山、体操、舞蹈等，以运动后轻微出汗、轻度疲劳为好。适度的身体锻炼有利于血压的稳定，但是不适合在血压没有得到很好的控制或者超过180/110mmHg的情况下。

高血压病与脑卒中

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是发生脑卒中的首要风险因子，在国外，冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症，而在中国，以脑卒中为主。高血压病人的发病率是正常人的6倍，长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化，在前期会引起脑血管的通透率增高，从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化，从而诱发脑积水，而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性，从而增强血管的脆弱性。

高血压病怎样服药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压病，需要规律、按时使用降压药物治疗，任何降压药物在停药后都会出现血压升高的，注意不可随意停药，长期高血压对身体有害，可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险，如果一种药物控制不佳，可以两种药物联合使用，使用药物治疗，同时生活中应减少盐分的摄入，不吃高脂肪、高热量的食物。

如何确诊高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，非同日三次测量血压，在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱，就可以诊断为高血压病。高血压是一种很普遍的病症，如果不能得到有效的控制，就会导致多种心脑血管的病变，从而导致身体的健康受到影响。高血压病人要在医师的建议下进行合理的药物治疗。另外，在平时患者还应积极控制血压，注意饮食。

怎样才算高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主，且超过等于140~90毫米汞柱时，通常可判定高血压。建议应正确测血压，并且非当天静息至少2~3次后，测得血压增高时方可诊断，而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理，切忌随便停药。高血压大部分是慢性病，可能需要长期用药控制病情，建议患者做好心理准备。

怎样防治高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的病因很多，60%左右都是基因的问题，还与长期的情绪压力，兴奋，焦虑，噪音等有关系。血压增高，还有年龄、生活方式等。要防止血压升高，首先要注意要有一个好的生活和饮食，平时尽量避免食用过量的盐，同时要注意保持身体的正常状态，避免过度的精神压力。避免过量喝酒，避免摄取过量的饱和脂肪酸，有利于健康。

怎样防治高血压病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在日常的生活中防治高血压病还应该注意以下几点：减少食盐的摄入量，建议每天摄入盐应小于6g，大约每天为小汤匙的半匙。合理的膳食，饮食应限制脂肪的摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点甜食，多食新鲜的水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

怎样区分轻、中、重度高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

轻度高血压患者舒张压90-99mmHg，中度高血压100~109mmHg，重度高血压舒张压110mmHg以上。轻度高血压患者一般不需要吃药，如果患有轻度高血压，同时患有脑血管类疾病或糖尿病，则需要服用降压药来控制血压，中度和重度高血压患者需要长期服用降压药物。平时可以多吃能降血压的食物，比如苦瓜、芹菜等。

怎样预防高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防高血压有以下方式：1、烹饪时不要放过多的盐，因为盐里含有丰富的钠元素，摄入过多会导致血容量增加，从而引起血压升高。2、在日常生活中，患者由于生活、工作压力较大，导致精神较为紧张，从而也会诱发高血压，建议患者及时调节心态，平时多出门与朋友交流，从而起到缓解精神紧张。3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼，锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，从而提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。

怎样治疗高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病治疗方法主要是分为2类。一、药物治疗方面，应在医师的指导下进行，根据各自情况选用适当降压药物，比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片，不要自行调整药物，以免使病情恶化。二、非药物治疗，在吃降压药时，也要注意调节生活习惯，饮食要多样化，主要是低盐、低脂、生活有规律，忌过度劳累，保持良好的心态，适当的锻炼来控制体重。