急性下壁心梗心电图是怎样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性下壁心梗心电图表现为ST段“弓背”样抬高，发生在Ⅱ、Ⅲ及avF导联上就是下壁心梗，同时心肌酶也会上升，而且上升的非常明显，表现为一个呼吸困难。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。

急性下壁心梗怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性下壁心梗可以通过手术、药物进行治疗。具体分析如下：抗血小板治疗是为了防止再出现血栓，以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为主要原则。但是，急性下壁心肌梗死后，由于右冠脉堵塞，容易发生房室传导阻滞，容易导致低血压，这时候要尽量减少使用硝酸酯类扩血管药物，适当增加输液量，确保患者的血压，如果有房室传导阻滞，可以植入临时起搏器。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

急性下臂心梗怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果出现了急性下壁心肌梗死，12个小时之内可以进行静脉溶栓和急诊冠脉内的血管内支架治疗。如果时间长达12个月以上，首先要进行药物的治疗，可以口服抗凝药物、调节血脂的他汀等药物，如阿司匹林和阿托伐他汀钙等，以改善心脏的血液循环，使心跳平稳。如果发生了心脏衰竭，心律失常等并发症，需要适当的用药，避免电解质的失调，需要做冠状动脉造影来明确病情后再对症治疗。

急性心梗可以预防吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心梗并没有绝对的预防途径，但是注意以下几点可以降低心梗的可能性：1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件，如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min，增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者，须由专科医生进行诊治，当血脂、血糖和血压得到控制，能减少心梗机会。

急性心梗怎么得的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下：如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素，则有可能导致患者的血管内皮损伤，血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下，通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定，破裂继发血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞，造成心肌坏死及组织器官供血不足，则有可能导致急性心梗。

急性心梗最佳溶栓时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。

前壁心梗是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前壁心梗是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。

什么是急性下壁心梗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性下壁心梗指心脏下壁出现梗塞。具体情况分析如下：心脏下壁出现梗塞的患者一般会导致右冠状动脉梗塞，进而出现胸痛以及心律失常等症状，患者如果出现以上症状时，应及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病及吸烟均为急性下壁心梗的危险因素，有危险因素的患者容易发生动脉粥样硬化。

下壁心梗心律失常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

首先，急性心肌梗死会导致各种心律失常，其中一些需要立即处理，心律失常多见于心室颤动，心房颤动，室性心动过速等持续性心律失常包括心室颤动，心房颤动和室性心动过速，心律失常多见于st段抬高型的心肌梗死，而急性心梗导致的死亡有90%是由心室颤动引起的。40%的急性心肌梗死发生在发病后1小时内，因此很多患者在得到医疗救助之前就死了，但是室颤和其他心律失常在医院里很常见，所以需要在有急救措施的监护室里24-48小时，对不同类型的心律失常进行抢救。

心电图查出心梗还要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心电图显示心肌梗塞时，可以检查肌酸激酶和其同功酶，肌钙蛋白I，肌钙蛋白T，乳酸脱氢酶等。还有血液、肝、肾脏、血液、出凝血、血脂等。最好做的是床边X光和床边多普勒造影。对于AMI患者，应做冠状动脉造影术，了解阻塞的位置和严重的情况，再做下一步的处理，建议患者明确病因后尽早治疗，以免对身体造成不良影响。

心电图正常会心梗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

要注意有的心电图正常的也是有可能出现心肌梗塞的，如后壁心肌梗死等。如果心梗会造成心电图ST段抬高引起心脏疼痛胸闷的症状。充分放松自己，注意体温变化，不要吸烟及被动吸烟。

心梗的心电图表现是怎样的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗的心电图表现为坏死性Q波，st段异常抬高，t波倒置，三种可能会同时出现。心电图的改变，呈现一个动态的演变过程，建议去医院检查心肌酶，肌钙蛋白，肌红蛋白，冠脉造影等。

心梗可以吃什么水果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞狭窄，痉挛等原因导致的，局部的心肌坏死，而引起的，这种疾病，需要及时的通过用药浴治疗，必要时采取介入或者手术的方法治疗。患有心肌梗塞以后，首先在饮食方面一定要，注意饮食清淡。不要吃过于油腻的食物，蔬菜水果类食物可以多吃一些，可以吃一些容易消化的食物，保持大小便通畅。

心梗怎样预防

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗的预防。心梗的预防一般是要注意避免过度劳累，特别是避免搬运过重的物品以及剧烈运动，并且要放松精神，愉快的生活，对任何事物都能够做到以一种淡然的态度去面对。还有是洗澡的时候要特别注意，不要在饱餐或者是饥饿的情况下洗澡，水温可以与体温相当，并且洗澡的时间不宜过长。病人如果冠心病程度比较严重，那么在洗澡的时候就应该在他人的帮助下进行。

怎样看前间壁心梗心电图

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前间壁心梗心电图有的ST段可能呈墓碑样改变。亚急性期逐渐演变为V1-V3导联ST段逐渐回落至基线，R波逐渐降低，出现T波倒置。陈旧期心电图演变至V1-V3导联呈病理性Q波，心梗到陈旧期心电图表现比较稳定。