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甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗
问题描述:我最近身体不舒服,去医院检查出了甲状腺结节边界欠清,请问一下甲状腺结节边界欠清一定是恶性的吗?
医生回答(1)
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甲状腺结节边界不清不规则就是恶性吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节边界不清不规则就是恶性的可能性比较大,但不一定就是。建议进一步做一个甲状腺的超声造影。首先考虑是结节性的甲状腺肿,一般可能是性质不太好的肿块。做一个b超引导下的穿刺活检明确病理类型,然后再决定是手术治疗还是继续观察。
甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
有可能是恶性的,但是不是百分之百。因为判断甲状腺结节的良、恶性,还有很多其他的指标,必须综合来判定。比如结节的形态、边界、内部回声、包膜光带、是否有晕环、是否有囊性变、结节内部钙化的形态。
甲状腺结节边界欠清怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
可以到医院里去抽血查个甲状腺的功能。后期结节可迅速生长,严重的会引起甲状腺失能,甚至出现甲状腺癌。可以在医生的指导下口服一些相关的药物,严重情况可以到医院做微创手术。
甲状腺结节4C级一定是恶性吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节4C级不一定就是恶性。甲状腺超声检测发现有甲状腺结节4级,考虑应该是一种严重程度很高的甲状腺结节类疾病,此类疾病可能存在有恶性,一般可能需要结合病人的表现等分析,临床疾病常常需要外科手术治疗。
甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲状腺结节边界不清并不一定就是恶性结节。具体情况分析如下:甲状腺结节边界不清仅仅是影像学上对结节形态及周围组织关系的描述,良性甲状腺结节一般表现为表面光滑,边界清晰,恶性甲状腺结节表现为边界模糊,这与恶性结节的生物学特征有关。结节是良性还是恶性,并不是单纯的依靠影像学描述,而是依靠病理诊断。
甲状腺结节边界不清是恶性肿瘤吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界不清、形态不规则不一定是恶性肿瘤,甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退也可伴有甲状腺结节增生,此时结节也可表现为边界不清、形态不规则,但这是由于甲状腺功能异常所造成的结节改变,并不属于恶性肿瘤。如果甲状腺结节不仅伴有边界不清、形态不规则,且伴有明显的血流信号、针尖样钙化,纵横比大于1等其他恶性肿瘤的征象,甲状腺结节可能发生癌变。
甲状腺结节边界欠清是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界欠清的原因有以下几点:1.结节性甲状腺肿,一般是体检时发现的。原因是甲状腺激素代谢失衡导致的甲状腺滤泡增生,可以定期随访观察。如果出现压迫症状或继发性甲亢,可以考虑手术治疗。2.甲状腺恶性肿瘤,表现为边界不清的不规则结节,伴有颈部淋巴结肿大,甲状腺不规则钙化,需要积极的治疗,临床上甲状腺恶性肿瘤是比较容易被治愈的。
甲状腺结节边界欠清晰什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界欠清晰,一般指甲状结节核素扫描可见钙化,或周围出现毛糙症等。发生率可为单发结节或多发结节,多发结节的发病率高于单发结节,如字面所示多发和单发更严重,但是实际上单发的结节患有甲状腺癌的发生率是非常高的。甲状腺结节边界不清的患者必须及时治疗,必要时需要明确甲状腺细针抽吸活检等病变性质,否则会造成更严重的危害。
甲状腺结节边界欠清一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界欠清,有可能是恶性的,但是不是百分之百。判断甲状腺结节的良、恶性,有很多指标,需综合判断。结节形态、边界、有无晕环、内部回声、包膜光带、有无囊性变、结节内部钙化形态、周围组织有无浸润、淋巴结有无转移等。结节边界不清、锯齿、内部回声低、后向衰减、微钙化者可认为是甲状腺癌,甲状腺癌一般血流信号丰富,是快速高阻的动脉血流。
甲状腺结节边界欠清怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界欠清,提示甲状腺结节轮廓与周围甲状腺组织轮廓不完整。甲状腺结节是指甲状腺内的肿块随着吞咽动作上下移动。甲状腺结节可见于多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变严重、自身免疫、新生物等,甲状腺结节可单发或多发。多发结节的发病率高于单发结节,但是单发结节的发病率较高。对甲状腺结节进行高清晰度超声检查是最敏感的检查方法。
甲状腺结节边缘不清晰一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节边界不清,可能为恶性,但不100%。判断甲状腺结节的良、恶性,有很多其余指标,需综合判断。结节形态、边界、内部回声、包膜光带、有无晕环、有无囊性变、结节内部钙化形态、周围组织有无浸润、淋巴结有无转移等。结节边界不清、锯齿、内部回声低、后向衰减、微钙化者可认为是甲状腺癌,甲状腺癌一般血流信号丰富,是快速高阻的动脉血流。
甲状腺结节低回声边界欠清是恶性要怎么办

吴国君

副主任医师 山东省立医院
需要手术进行治疗,建议日常饮食规律,避免暴饮暴食,多吃蔬菜水果,忌口辛辣,戒烟酒等。少吃油腻,垃圾食品等。适当的体育锻炼有助于帮助消化。其次保持心情舒畅,避免紧张,压力过大,以及熬夜等。
甲状腺结节血流信号丰富一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节有丰富的血流信号并不一定是恶性的。结节生长的位置可能接近甲状腺动静脉,因此有足够小的血管供结节生长。外伤可能导致甲状腺局部破损,也可能发生囊肿样结节。内部出血,结节迅速短期增大,有明显血流信号。恶性甲状腺结节的超声表现与数量、位置、与周围组织边界不清晰等有关,但其大小、形态边界存在异常,当然也有血流丰富的情况。
甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般来说,甲状腺结节有丰富血流信号不一定是恶性的。具体分析如下:甲状腺结节临床上非常多见,多数患者症状不明显,通常是在健康体检中被发现。出现丰富的血流信号提示恶性结节的可能性比较大,出现这种情况要引起重视。但并不表示甲状腺结节有丰富血流信号一定是恶性的,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查。此外,患者可以适当进行体育锻炼,增强机体免疫力和抵抗力。
甲状腺结节有毛刺一定是恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节有毛刺表明患者甲状腺结节超声检查边缘不清晰,这是甲状腺结节超声检查的特点之一,不一定是恶性的。通常需要根据甲状腺结节其余的特点,如超声、血流信号、生长状态及内部钙化等情况进行综合分析,必要时进行穿刺病理学检查,以确定甲状腺结节的性质。甲状腺结节有毛刺,通常为恶性征象。此类结节恶性可能性较大,结合甲状腺结节其余特点联合分析基本符合恶性的,患者需尽快给予手术治疗。手术以切除甲状腺结节所在侧叶腺体为主,送检快速病理判断结节性质。如果确实是甲状腺癌,患者需要清扫甲状腺周围的淋巴结,这就是甲状腺癌的根治性手术。