什么是心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是指供给心脏血液的血管（即冠状动脉）堵塞，导致冠状动脉供血区域的心肌发生缺血、坏死，心肌梗死以后需要积极的治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病及危险因素，同时要戒烟，适当运动，控制体重。

什么是心肌梗塞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和（或）收缩带坏死。最常见的是胸骨后或心前区的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，伴大汗、恶心呕吐等。

心肌梗塞的表现是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死是在中老年人群中常见的突发疾病。心肌梗死发病突然，但在发病前身体也会有提醒如果出现夜间胸痛。心绞痛加重。没有诱因的胸痛。突然感到心慌胸闷。感觉特别虚弱疲惫。在没有生病的状态下，出现以上这些情况，都需要提高警惕。

心肌梗塞的常见症状表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞常见的症状，也就是最早出现的症状，主要是疼痛，这种疼痛相对而言持续的时间比较长。有一些患者还可能伴有大汗、濒死感、烦躁不安，也有一些患者表现为胸闷或者心前区有压迫感。还有一些患者表现为上腹部疼痛，常常会与消化系统疾病相混淆。

心肌梗塞急救方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞的急救方法是一定要第一时间明确心肌梗塞发生，用溶栓或介入的方法开通闭塞血管，减少心肌坏死的量，同时对症处理如稳定情绪、吸氧、药物应用，减少各种并发症的发生。

心肌梗塞前兆是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌梗塞的早期症状就是不稳定的心绞痛，且心绞痛的情况反复出现，发作次数增加，持续期长，并且疼痛的本质不同。过度劳累、吸烟、酗酒、情绪激动、熬夜等都会导致心肌梗塞。心肌梗塞前兆主要是因为冠状动脉中的脂类斑块爆裂，从而导致血栓阻塞，如果出现了心绞痛的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

心肌梗塞是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，主要症状是持续的、非常严重的胸疼，持续时间多在30分钟以上，如果确诊急性心梗应该马上住院治疗。一般6个小时以内如果恢复血管通畅，急性心肌梗死患者还可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗。

心肌梗塞是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是冠心病的类型，因为长时间的缺血而导致的心肌细胞死亡，死亡细胞可以分为凝固性坏死或者收缩性坏死，多在冠状动脉粥样硬化的基础上，因为某些原因而导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，造成心肌死亡。

心肌梗塞它是什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

大部分心肌梗塞病人最初的症状是左上肢疼、心前区有闷疼，可以在下颌、背部、颈项部等部位进行辐射。有些病人并不在心前区，会出现胃疼、下腹部疼等症状，会被误认为是消化道出了问题。还有可能会有脸色苍白、大汗淋漓、胸闷、气短、血压下降、心源性休克等不适地症状。还有许多人会出现恐惧、濒死、恶心、呕吐等症状出现。

心肌梗塞吸氧好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗塞吸氧比较好，可以有效控制病情，具体分析如下：心肌梗塞时，心肌细胞缺氧、乏氧，同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加，会有需氧和供氧失衡，冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降，所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状，但一般情况下，心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧，而不推荐使用大流量的氧，同时还要进行动脉血气分析，通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

心肌梗塞造影是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌梗塞造影是一种明确诊断病因的治疗方法。具体内容如下：如果患有急性心肌梗死，一般会建议做冠脉造影检查，是将造影剂通过心导管快速注入心腔或血管，使心脏和血管腔在X线照射下显影，同时有快速摄片，电视摄影或磁带录像等方法，将心脏和血管腔的显影过程拍摄下来，从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序，以及心脏血管充盈情况，从而了解心脏和血管的生理和解剖的变化。

心肌梗塞怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。如果有必要，还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高，并伴有典型的心肌梗塞，例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的，应该在紧急情况下进行冠状动脉造影，并对心肌酶进行进一步的检查。

心肌梗塞治疗时间是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在最早的时间进行冠脉造影，然后放支架就可以，有好的愈后，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

心肌梗塞最好的治疗办法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞的治疗办法，如果是有冠心病史引起的，出现胸痛和胸闷等症状，去做心外科检查，可以口服药物治疗，注意在医生的指导下服用。如果是冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管狭窄引起的，血液不循环，可以做心血管内科检查，做冠状动脉造影，确诊后对症治疗。

治疗心肌梗塞的药是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞的治疗还是及时的检查病情的严重程度，急性期采取溶栓的治疗方法。如果是在病情的稳定期或者是通过冠状动脉造影堵塞达到70%以上，通过口服中药效果并不一定很好，需要进行手术、安支架。