什么是下肢动脉硬化

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉硬化性闭塞症，实际上是指全身的动脉硬化，动脉硬化可以发生于全身血管，如果动脉硬化发生在下肢，当然下肢比上肢要常见了，上肢是很少，并且引起一系列的症状叫做下肢动脉硬化性闭塞症。

什么是下肢动脉硬化闭塞症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉硬化闭塞症指下肢动脉血管粥样硬化斑块形成，造成血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血，而出现的下肢功能异常。如果发现腿发凉，走的没以前远，走路小腿酸胀，可以自我诊断。

什么是下肢动脉硬化闭塞症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下肢动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病，主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉、N动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐形成管腔狭窄和闭塞，致使下肢发生缺血。

双下肢动脉硬化能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，双下肢动脉硬化会导致腿部疼痛，具体的寿命取决于患者的具体情况。由于动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，不仅是双下肢，还有脑组织的血管和心脏的血管冠状动脉，如果发生阻塞，就会导致脑梗死或心肌梗死，这会对患者的生活质量和心脑功能造成一定的影响，从而缩短患者的生命。具体要看患者的具体情况。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

下肢动脉硬化闭塞的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉硬化闭塞可能有以下症状：下肢动脉硬化闭塞是一种常见的疾病。大多数患者有吸烟和饮酒史。患有下肢动脉硬化闭塞，可能会造成肢体缺损，皮肤脱屑，皮肤干燥，肢体发冷。下肢动脉硬化闭塞会加剧，容易导致局部组织缺血缺氧，导致四肢发生干燥坏死，导致足尖脱臼。如果下肢动脉硬化闭塞发生在四肢的末端，主要是因为免疫功能低下，容易出现四肢红肿、热痛、功能障碍等症状。

下肢动脉硬化闭塞症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，下肢动脉硬化闭塞的症状如下：下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢的疼痛、皮肤温度降低、皮肤颜色发白、脚趾的皮肤颜色呈紫绀、皮肤营养不良、脱屑、汗毛减少、皮肤破溃等。患者还会有间歇性的跛行，活动后，下肢的症状会越来越严重，休息一段时间就会减轻。有些患者会出现静息痛，即在晚上睡觉时会感到下肢疼痛，从而影响睡眠，还有一些患者会发生坏疽。

下肢动脉硬化可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

下一般情况下，肢动脉硬化，是全身性疾病，很难完全治愈，具体内容如下：目前治疗方法只能延缓这种情况的发生。在处理方法上，主要是为了控制血压，使动脉粥样硬化，提高血液的凝固性，并可以采用外科或腔内的方法进行血管再造和再通。患者需遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。

下肢动脉硬化能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

下肢动脉硬化是否可以治愈，要看患者下肢动脉硬化的严重程度，还要看患者的配合情况。这时候可以服用他汀类的药物，同时还要多做运动，戒烟戒酒，少吃油腻的食物，这样才有可能促使下肢动脉硬化的发生。患者如果出现下肢动脉硬化，并伴有严重的血管狭窄。病人吸烟、酗酒、暴饮暴食、吃太多油腻的食物，都会导致动脉硬化。

下肢动脉硬化严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

下肢动脉硬化是否严重需要根据具体情况来判断。下肢动脉硬化并不是很严重的前提是血管管腔狭窄在75%以下，没有任何临床表现，说明没有明显的心肌梗死。但是如果下肢动脉硬化导致血管严重堵塞，患者会表现为肢体疼痛、麻木、皮肤温度降低、静息痛、间断跛步等症状，还有一些患者还会发生坏疽，这个情况比较严重，建议采取手术和综合的方法，以防止病情的恶化。

下肢动脉硬化要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉硬化要做体格检查、实验室检查、影像学、其他检查等。具体分析如下：1、体格检查：观察患者的肢体是否有任何不正常的肤色，触摸时会感到一种冰冷的感觉。行走负载测试呈阴性，下肢的肌力指标则明显比上肢低。检查胸、腰、下肢是否有畸形和活动障碍，是否有胸椎、腰椎、关节疾病等。2、实验室检查：如果病人体内的白血细胞特别是嗜酸性粒细胞的比率升高，说明有炎症。胆固醇、血糖、血脂升高可能是冠心病、糖尿病等因素引起的。3、影像学：(1)超声：简单、方便、快速，血管超声能清晰地反映出血管内的血流流动和流向，从而初步判断出患者的下肢缺血情况。(2)MRI：主要是为了检查是否存在其它引起下肢症状的病变。在椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱血管瘤等病理改变时，影像清晰。(3)静脉造影：下肢静脉是否阻塞，可以明确的判断出下肢的血管是否阻塞，从而判定其病变的部位和严重性。(4)CT或CTA:CT或CTA是目前临床上最常用的一种检查手段，它能清晰地反映出病变的部位、范围、程度，从而明确其病变的性质，从而有助于制定相应的手术方案。4、其他检查：(1)皮氧分压测量：测量局部组织的氧含量，可以间接地反映局部的血液循环，从而判断缺血的程度。(2)节段血管的收缩压测试：测量两个层面的下肢血管内的压强，并进行两组比较。(3)测量体温：如果四肢相应位置的皮肤温差大于2°C，说明皮温下降一侧的血管流量下降。(4)测量踝关节指标：ABI是目前最常用的一种血管外科检查手段，它是测量踝关节内的动脉压力（小腿后、脚后动脉）和肱动脉的收缩压力的比率。ABI的范围是0.9~1.3，轻微的心肌缺血是0.7~0.8，中等的是心肌的缺血性坏死，

下肢动脉硬化怎么锻炼

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

下肢动脉硬化可以进行步行锻炼。下肢动脉硬化的运动方式，以量力而行，步行锻炼为主。对于患有高血压或者糖尿病等心脑血管疾病的人来说，如果有一定程度上动脉粥样硬化的话，就需要进行长时间地运动来预防和治疗了。病人可接受他汀类药物治疗、给予抗血小板药物治疗，遵医嘱步行运动，第一次出现一点点疼痛，稍多坚持一会儿，但也不可能持续很久，如此，是说，每走一步，就比以前多行一步，这就缓慢地加大了行走的路程，促使腿部形成动脉血管，侧支循环的建立。

下肢动脉硬化怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，下肢动脉硬化通过触摸下肢动脉的波动情况来检查，具体内容如下：下肢动脉硬化可以通过触碰下肢动脉的搏动来比较，如果一侧的脉搏减弱，或动脉震颤，则提示有动脉狭窄。B超可以观察血管的直径、厚度、血液流动速度，以判断动脉硬化的程度，同时还要做动脉CTA，这样才能更好的了解血管的狭窄程度，建议患者平时注意休息。

下肢动脉硬化怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，下肢动脉硬化患者需要控制体重，控制血压、血糖、血脂，多参加快走、慢跑、球类等户外活动，多吃芹菜、山楂、黑木耳、花生等食物，少食动物内脏、油炸类、肥肉、糖分、盐分高的食物。如果下肢动脉硬化情况恶化，可以口服抗血小板凝集的药物，比如阿司匹林肠溶片；立普妥等降血脂的药物需要定期进行彩超检查。饮食以清淡、营养为主。

下肢动脉硬化症是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，动脉硬化主要是由下列因素引起的：第一高血压，当血压过高时，会引起内皮细胞的损伤，从而出现动脉粥样硬化。第2个原因是高脂饮食，会使人体的胆固醇水平增高，从而形成动脉瘤。第3条，吸烟和饮酒会使疾病恶化。需要注意的是，平时要注意适量饮茶，以绿茶为宜，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

左下肢动脉硬化如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左下肢动脉硬化可以在医生的指导下使用药物或者手术进行治疗，还可以运动进行治疗。第1个要点是：适当地进行散步运动，并保持20分钟的散步，以帮助形成侧支循环。第2个要点是：用阿司匹灵进行抗凝。第3步，可以服用三七散，可以服用一些血管扩张的药物。第4个要点是血管再造，当病人出现严重的痛楚或组织坏死时，必须进行介入或进行支架植入。