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共济失调的查体和分类是什么
问题描述:我好朋友的伯伯最近共济失调所以想问问共济失调的查体和分类是怎样的?
医生回答(1)
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共济失调的不同症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
肢体肌张力降低,腱反射减低或消失,下肢沉重。部分病人可伴有弓形足、脊柱侧弯及其他畸形,个别病人可有心脏异常。出现步基宽,蹒跚步态,定向性震颤和小脑性构音障碍。
共济失调的常见因素

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑血管疾病:之前就患有了脑外伤、脑炎以及脑肿瘤等疾病等。中毒现象:服用药物中毒、酒精中毒以及煤气中毒等症状。遗传因素:主要是常染色体显性遗传。疾病:脑肿瘤,神经炎症,脑血管病,变性性疾病,小脑萎缩等。
共济失调患病原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
共济失调的患病原因很多,如小脑性的共济失调一般都是由于遗传因素导致的,如果是获得性的共济失调,原因一般是有毒性物质蓄积、维生素缺乏、免疫介导、慢性中枢性神经系统的感染等。
共济失调检查项目

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
共济失调是指肌力正常的情况下出现的运动协调障碍,临床表现为肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,不能维持躯体姿势和平衡。共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。
共济失调是什么意思

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
共济失调的意思通常是肢体运动功能障碍的情况。共济失调主要是由于身体姿势的维持和自由活动的困难,导致身体的运动功能障碍,出现行走不稳的症状。共济失调的主要由大脑、基底节区、小脑、前庭系统等功能异常造成,也可能是严重的颅内出血、颅内占位性病变、中枢神经系统、严重颅内感染等原因导致的。在出现共济失调的情况后,患者要及时就诊,完善系统检查,明确病因后积极处理,以免影响正常生活。
共济失调最佳治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
能够引起共济失调的原因很多,其中最常见的是小脑共济失调,主要是因为小脑的功能异常或者是小脑缺血以及遗传性因素有关系。可以进行针灸治疗,另外可以做体疗和肢体的功能锻炼。同时可以用一些药物。
躯干共济失调症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
会出现姿势和步态的病理变化:躯干共济失调引起的蠕状病变、站立不稳、步态蹒跚等症状。行走时,双脚离得很远,摇晃,甚至难以静坐。上蚓状病变向前倾斜,下蚓状病变向后倾斜,上肢共济失调不明显。小脑半球病变在行走时向受累一侧偏转或倾斜。使得说话缓慢,含糊不清,声响呈断续、抑扬或爆发式,体现吟诗样或暴发性言语。
什么导致共济失调

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
导致共济失调的是大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症等可导致小脑性共济失调。神经病变,脊髓后索性病变,前庭迷路性病变也是导致本病的直接病因。
共济失调的查体和分类是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
共济失调一般是颅脑病变有关系主要是做相对应的体格检查如指鼻试验、描图、跟膝胫试验等检查和颅脑磁共振检查分析判断与确诊。如果有肢体动作不协调或是思维反应异常等情况需要做颅脑神经和神经系统其他项目的检查分析判断有无共济失调的情况先做个颅脑CT或磁共振检查看是否有缺血性脑病原因有关的问题。
共济失调的处理原则

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
一般以治疗原发病为主,给予相应的对症治疗。共济失调不是疾病,而是一种症状,以运动功能障碍为主,一般解除诱因后,方可改善。症状主要表现为步态蹒跚、协调性差、准确性差、动作反应迟缓。
共济失调的症状是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
共济失调,主要分为小脑性共济失调,大脑性共济失调,感觉性共济失调和前庭性共济失调。小脑性共济失调,主要表现为随意运动的速度,节律,幅度,和力量不规则,即协调运动障碍,同时还可伴有肌张力减低,眼球运动障碍,以及言语障碍。大脑性共济失调主要表现为平衡障碍,步态不稳,肌张力增高。感觉性共济失调,主要表现为脊髓后索损害,患者站立不稳,迈步不知远近,落脚不知深浅。
共济失调分类有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪、眼肌麻痹、视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。共计失调分类有小脑性共济失调,大脑性共济失调,感觉性共济失调,前庭迷路性共济失调。
什么是共济失调震颤

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
是一个运动协调不良,平衡障碍。出现一个异常。统称为一个共济失调,目前来说,主要还是要明确好到底是什么原因导致的一个共济失调的情况出现,然后再进行一个手术治疗安排。平时的情况下后期护理可以选择一些针灸进行一个处理。
小儿共济失调的治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
建议平时低盐低脂饮食,勿劳累。通过康复训练和日常用药配合治疗可以有效的缓解症状。但是康复的过程相对来说比较漫长,但康复训练对于运动协调不良平衡障碍的问题,有很好的帮助。家长陪同孩子一起进行康复训练,增强孩子自信心。
小脑共济失调后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
小脑共济失调是以阵发性共济失调为特征的神经系统疾病之一。阵发性共济失调还包括丙酮酸脱羧酶缺乏、丙酮酸脱氢酶缺乏、褐色尿症、疾病和氨基酸代谢紊乱。其临床症状表现为反复发作性小脑共济失调和/或眩晕,发作间期很少出现神经异常。