如何确定小儿疝气

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

判断孩子是否得了小儿疝气，可以通过有以下几种方法：1、通常在小孩哭闹剧烈运动时，在腹股沟处一侧或者双侧、肚脐等，有突起的包块，平躺或者用手按压时可以回纳，就能判断小孩有疝气。2、尤其是小孩子严重腹痛、恶心呕吐，发烧、厌食、烦躁不安等症状时，要警惕腹股沟处或者肚脐有没有包块，如果包块不能回纳要及时进行处理。

如何确诊小儿疝气

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。儿童疝气最好是去医院挂号，这是一种比较普遍的病症，主要是因为儿童的身体还没有完全的健康，腹壁的结构比较脆弱，导致的内容物脱落，从而导致疝气，如果病情比较严重，会导致局部的包块，疼痛等。建议家长及时带小孩就医，可以考虑到儿童的普通门诊，如果病情较重，可以选择进行手术。

什么是小儿疝气病

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气孩子哭闹、站立时的肿块。小儿疝气要及时诊治，外疝气不能治愈要进行手术。疝气是内脏经过体腔壁上或腔内空隙，脱出到异常部位的症状即“疝”。腹股沟疝又称“腹股沟斜疝”和“小肠气”是比较常见的。孩子患腹股沟疝在哭闹、站立、行走、劳累后在大腿内侧与腹壁交界处的三角区有肿块，男孩常在阴囊部，内容多是小肠肠管或大网膜，不是气体，不能用手挤压牵拉。肿块不痛但伴有胀感或下坠感。平卧休息后一些肿块会消失，用手指由下向上推时肿块回纳入腹腔，有肠鸣音。肿块反复出入疝会增大，不易回纳到腹腔。患腹腹股沟疝的孩子若突然疼痛哭闹，还有恶心、呕吐时，可能是疝的嵌顿。不及时治疗可危及生命。

小儿疝气保守治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气不哭是不卡了吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气不哭是不一定不卡了。小儿疝气是临床上较为常见的一种疾病，患者容易出现哭闹、剧烈运动时疼痛、大便干燥等症状，往往在腹股沟出现一突出的块状物，有时可蔓延到阴囊或阴唇；当躺下或者用手按它的时候，它就会自动地消失。如果患儿不哭了，并不能说明疝气包块不卡了。如果不能及时到医院做进一步的检查，还可能会导致组织粘膜坏死，影响身体的健康。

小儿疝气能吃鱼吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝疝气手术后能吃鱼，但不建议刚做完就吃。疝修补加胃底折叠可有效改善患者的胃食道反流症状。术前几个小时禁食禁水，手术过程中会水分流失，大部分孩子醒来都会口干舌燥，应多补充水分。术后几天内要注意食用营养丰富、易消化的食物，鱼可以在手术几天后开始食用。但不宜过量增加高蛋白。患者需注意术后护理（腹股沟疝建议术后3个月内不做重体力活动），预防术后感染，避免引起腹内压增加的因素是防止复发的关键。术后切口适当压迫，可预防皮下出血、血肿和浆液肿的形成。应避免剧烈运动，建议3个月内不做重体力活动。注意伤口的清洁，及时换药，避免伤口感染。

小儿疝气如何缓解

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气的缓解方法如下：临床上确诊的小儿疝气，一般需要做手术，在半岁之前没有出现嵌顿的情况，可以暂时观察，但要注意不能有剧烈的活动和哭闹。但是如果嵌顿时间太久会导致肠道坏死，建议紧急手术。对于半岁以上的孩子，可以选择微创的方式进行手术，可以有效发现对侧是否有隐匿性疝，而且还能进行二次手术。同时小儿疝气长期存在也会影响到睾丸的供血，从而造成身体的发育缓慢。故小儿疝气的早期诊断应以外科治疗为主。

小儿疝气如何检查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气需要通过超声检查来进行检查，具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。小儿疝气可以用超声波来确诊，也有一些疝的成分减少了后，可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔，从而做出确诊，但疝内容物的具体情况很难判断，需要进一步的超声波来确诊。此外，也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。

小儿疝气如何判断

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气判断的方式如下：1、观察：注意观察儿童腹部、腹股沟、阴囊等位置有无肿块。在儿童睡眠和仰卧的过程中会出现消退，或是用手轻揉之后消退，这种情况通常是小儿疝气。2、光照：儿童的鞘膜积液还会在腹股沟部位形成一个凸起的小包，可以用手电筒进行照明，如有透明的东西，可以初步判断为是鞘膜积液，但不是很明显就是疝气。3、检查：建议去正规的医疗机构做个全面的体检，看看有没有疝气。

小儿疝气什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气术后如何复查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气术后要去普通外科复查超声，了解自身具体情况。儿童疝气需要做常规的超声检查。儿童疝气的手术是很有疗效的，而且在手术完成以后，这种包块就不会再发生了，患者通常会在术后的六个月内到正规的医院进行复查，然后进行一次B超检查，以检查是否有包块存在。如果存在复发的情况，就需要再次接受必要的治疗和日常护理。

小儿疝气需要多少费用

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气通常需要五千左右。小儿疝气是儿童腹股沟疝的俗称。腹股沟疝是一种较为常见的腹外疝疾病,大多数儿童腹股沟疝是先天性鞘状突未闭引起的。小儿疝气一般需要手术治疗，手术分为普通手术和微创手术，普通手术五千多块钱，微创手术一万多块钱。建议在当地三级甲等医院进行普外科系统的诊治。不能拖太久，如果肠管突出，体表嵌顿，会导致肠坏死，不同医院的收费标准也不一样。

小儿疝气怎么复位

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。

小儿疝气怎么推拿

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气，可以在医生的指导下采取以下方式进行推拿。推肾2分钟，其部位在小指指端最后一节的外侧，手法是推动，用拇指的侧面及指肚，于穴位处进行直线推进，操作为沿小指由指根向指尖方向推进，推一百到三百次。推补脾经2分钟，其部位在拇指末节外侧，手法为拇指侧面与指肚配合，于穴位处进行直线推进，其操作步骤为屈曲患儿拇指，顺着拇指的一侧。

小儿疝气怎么治疗好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿疝气是一种由小肠、结肠等组织脱离原来的位置所导致的一种病症，可以采取手法复位、药物治疗、手术治疗等方法来改善。1.手法复位：对于有轻微症状和较少器官位移的病人，可用疝气带进行挤压，再通过推拿手法复位，使其恢复正常。2.药物治疗：局部不适如腹胀、呕吐，可以口服内消丸、补中益气丸等。3.手术治疗：对有严重或经常发生疝气的病人，要及时就诊，并采取腹腔镜下疝囊高位结扎或疝修补术等外科手术。