小儿疝气判断的方式如下：
1、观察：注意观察儿童腹部、腹股沟、阴囊等位置有无肿块。在儿童睡眠和仰卧的过程中会出现消退，或是用手轻揉之后消退，这种情况通常是小儿疝气。
2、光照：儿童的鞘膜积液还会在腹股沟部位形成一个凸起的小包，可以用手电筒进行照明，如有透明的东西，可以初步判断为是鞘膜积液，但不是很明显就是疝气。
3、检查：建议去正规的医疗机构做个全面的体检，看看有没有疝气。