肾结石可以体外碎石

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石，若是直径较小，可以体外碎石，但若是结石较大，则不建议。肾结石是否可以体外碎石要看具体情况，一般来说，体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石，梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗，而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果，如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石，则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好，主要是手术治疗，输尿管梗阻性疾病也不适合。

肾结石如果体外碎石对身体有哪些危害

张聪

副主任医师 中日友好医院

主要就是肾脏的损伤。这一般都是因为结石体积比较大，直径超过两厘米、质地比较硬、多次碎石导致的；另外就是肾脏碎石后出血，这一般是因为反复多次碎石，两次碎石时间相隔太短，少于两周导致的；最严重的危害就是感染，这一般是因为结石本身已经导致梗阻，肾脏有感染，碎石导致细菌入血，引起败血症、脓毒血症问题，严重的有生命危险。

肾结石体外碎石是什么原理

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，肾结石体外碎石的原理是发射冲击波击碎结石，具体内容如下：如果患者体内的肾结石直径小于2cm，通常是可以通过体外冲击波碎石来进行治疗的。体外冲击波碎石指的是碎石机上存在一个冲击波的发射源，这个发射源能够发射冲击波，可以聚焦在肾结石上，并且将结石击碎。结石击碎之后，比较大的部分通常会在术中取出体外，比较小的部分仍然需要随着尿液通过输尿管、膀胱、尿道排出体外。但是，如果患者体内结石的直径不到0.6mm，患者通常不需要进行手术，可以适当增加饮水量，以促进结石排出。

肾结石体外碎石危害有吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石体外碎石危害可能有一定的危害，但是不要过于担心。尽管肾结石体外碎石是一种无创治疗，但也造成了一定的伤害，肾结石在体外碎石时，很可能会使患者产生部分内脏受损，例如，会使肾脏受到某种伤害，也可使患者血尿，肾结石流出时，也会使患者发生输尿管梗阻，由此导致患者肾绞痛，同时出现尿路梗阻等，会导致周围组织水肿。因此，如果患者患有肾病的话，在进行体外震波碎石之后，应该及时的采取保守治疗措施。当然多次体外震波碎石会有较大伤害，尤其对同一部位多次体外碎石效果更好，可使患者产生某些严重后果，可使患者发生肾破裂或肾衰竭急性发作，部分患者严重者可发生重度出血。但是不要过于担心，建议前往正规医院进行治疗。

肾结石体外碎石有哪些禁忌症

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石是泌尿系统比较常见的疾病，肾结石体外碎石的禁忌症，主要包括以下几点。首先，对于肾结石较大的病人，无法进行体外碎石，如果输尿管有狭窄或阻塞性病变，则无法进行体外碎石，因为在体外碎石后，结石无法从输尿管中排出。还有一些病人，心脏方面的问题比较严重，这也是禁止使用体外碎石的。肾结石的治疗，一般都是针对体积不大，没有阻塞，输尿管无阻塞的病人。

肾结石做体外碎石疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石患者通常在做体外震波碎石时，过程中经常会出现疼痛不明显现象。当然，碎石完成后，此碎石易落入输尿管内，经输尿管流出时，则易形成输尿管梗阻，机械梗阻一经形成，可有较剧痛，例如，引起病可发生腰部剧痛，常表现绞痛。痛苦之余，也会使患者产生恶心、呕吐消化道症状和有尿频、尿急、尿痛乃至血尿等症状，对于这类患者，可适当给些解除输尿管痉挛和止痛类药物，还可酌情给患者进行补液，并应用某些药物扩张输尿管，以促使结石排出。

肾体外碎石的危害大吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾体外碎石的危害不大，这种体外碎石对身体肾脏并没有实质性的一个影响，但是这种结石要根据位置和大小的不同才能选择不同的治疗方式，要到泌尿外科或者是结石科室来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据结石的位置和大小不同来选择下一步的治疗方式。

体外碎石的坏处,左侧下段输尿管,能做吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾输尿管结石能做体外碎石。体外碎石的坏处是如果碎下来的石头过大容易卡在下面的狭窄处，不容易被排出来。术后需要口服消炎药，减轻炎症、再者要多喝水，有利于结石排出。

体外碎石的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

长期的体外冲击波碎石可能造成输尿管粘连或者肾脏纤维化，造成肾功能损害或者输尿管狭窄、粘连等。同一部位反复碎石有可能造成输尿管损伤或肾脏损伤，患者出现肉眼血尿或者腹痛症状。体外冲击波治疗较大的结石，可能会产生石阶，导致患者输尿管完全梗阻。体外冲击波碎石治疗时可能因随呼吸活动而定位不准。

体外碎石的危害有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

体外碎石的危害主要是会出现肉眼血尿，膀胱刺激症以及肾绞痛等。另外也可能会出现肾包膜下血肿，极少数严重的可能出现肾破裂。甚至会对输尿管造成损伤，有导致肾萎缩的潜在风险。

体外碎石对肾脏产生的危害有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

体外碎石的危害是可能导致永久性肾单位损失，并可导致一系列长期的不良反应，主要表现为肾实质损伤及包膜下血肿，肾盂破裂，肾单位永久性损失弥漫性纤维化瘢痕，完全性肾乳头坏死，甚至不可逆的急性肾功能衰竭。

体外碎石术后注意事项有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

多饮水，可以尽快缓解碎石后的肉眼血尿，并有利于结石的排出。碎石后每次排出的尿液应尽量用容器收集，以便观察是否有结石排出，一般最早排出的结石是像沙粒样碎石，需将尿液沉淀后可见。后期才排出稍大颗粒的结石，注意保留排出的结石，进行结石成份分析，以指导今后的饮食，预防复发。

体外碎石疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

体外碎石不疼的，输尿管结石在直径小于1厘米的，大多数情况下可以自行排除，结石直径大于1厘米的需要进一步治疗，体外碎石对输尿管结石有一定治疗效果。体外碎石无疼痛感，也不需要麻醉，不住院。

有肾结石做体外碎石会影响肾吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，肾结石做体外碎石会影响肾。具体情况分析如下：肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，常见的症状有肾区疼痛、血尿、尿频等，肾结石大小不同、位置不同，治疗的方案也是完全不一样的，一般超过1cm的肾脏结石需要做体外震波碎石，患者如果做手术，可能会在手术过程中轻微地导致肾脏出血，因此肾结石做体外碎石会影响肾。

做体外碎石前要做哪些准备注意什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

体外碎石前要做好以下准备；实验室辅助检查也是必不可少的，主要有血、尿常规检查；血小板计数及出、凝血时间；判断结石成分的相关检查；肝、肾功能检查；心电图检查等。检查一下腹部平片95％以上的尿路结石均为阳性结石，所以对怀疑有尿路结石的病人，KUB检查应作为第一选择，经济又方便。