咳嗽或做剧烈运动就尿失禁是什么原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

那么咳嗽或做剧烈运动就尿失禁可能是压力性尿急失禁的一种。类似这样的尿失禁，尤其是女性患者，可能会出现绝经以后或者产道受损，引起盆基底变得松弛，导致尿失禁的发生。还有部分患者可能会出现并发症，从而导致尿失禁，比如前列腺癌和前列腺增生等，也会出现尿失禁的症状。如果病情比较轻微，患者通过盆基地和膀胱训练，同时使用药物治疗，病情可以得到缓解，如果情况比较严重，建议通过手术治疗。

咳嗽或做剧烈运动就尿失禁是什么原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

咳嗽或剧烈运动就尿失禁，应该是压力性尿失禁，有可能为膀胱括约肌松弛，腹内压增高时压迫膀胱，导致尿液溢出所致确定病因在针对性治疗应该是压力性尿失禁，可能是膀胱括约肌松弛，腹内压增高时压迫膀胱，导致尿液溢出，需要排除下神经源性膀胱，而且咳嗽、打喷嚏、跑步、跳剧烈运动，都会引起尿失禁。

尿失禁的原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

考虑压力性尿失禁的可能性比较大。但是首先还是应该检查膀胱残余尿的b超，尿常规检查，排除尿路感染引起的可能性。如果存在尿路感染，积极的控制感染治疗。如果膀胱残余尿超过50ml以上那就需要通过做膀胱镜检查或者尿流动力学检查明确原因。

尿失禁的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

除了盆底肌，漏尿的产生也可能是尿道的粘膜，密封性不够，即便两边的肌肉压得很紧，但粘膜变薄、不够光滑，弹力下降，且有一定程度的萎缩，有压力的时候同样会出现漏尿。尿失禁并不是衰老所致，女性人群中约23-45%不同程度尿失禁，50%为压力性尿失禁，压力性尿失禁的发生和女性生育次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿大小都有关联。

尿失禁的症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁的症状主要是包括：充溢性尿失禁，无阻力性尿失禁，反射性尿失禁。急迫性尿失禁，压力性尿失禁。如果有其中的一些症状，要及时去医院检查就诊，不要有心理负担。

尿失禁怎么锻炼

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁可以做提肛训练，可以锻炼盆底肌肉较轻症状，站立时屏住呼吸并收缩肛门保持5-10秒钟。保持大便通畅，多吃粗纤维食物。多喝水勤解小便，不要憋尿。尿失禁主要是因为盆底肌肉以及韧带力量减弱。

尿失禁怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁治疗可以行提肛锻炼、保持卫生，如果效果不佳可以行尿道中段无张力悬吊术。急迫性尿失禁，常见于膀胱炎病患表现为尿频、尿急、尿痛、尿失禁，尿常规检查白细胞增高，给予抗炎对症治疗后症状好转甚至消失。

尿痛尿失禁

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

出现尿频，尿急，尿痛的症状，考虑是进食辛辣引起了尿路感染的发生的，是需要就诊检查的，如果检查，做尿常规化验就可以确定，一般需要中段尿检查，如果是尿路感染，谨遵医嘱服用抗生素治疗，同时注意避免进食辛辣。

剧烈运动尿失禁是为什么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

剧烈运动后出现尿失禁的症状，也许是和过度运动，过度劳累有关系，也许和膀胱括约肌松弛或者尿路感染等有关系。可以多做腹部热敷，注意腹部保暖，平时注意休息，避免过度劳累。

尿失禁的原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

个疾病跟女性的膀胱脱垂尿道阴道脱垂或者妊娠期难产有关系而急迫性尿失禁，与尿路感染慢性膀胱炎膀胱过度活动有关系，而充溢性尿失禁一般的与尿道梗阻尿储留，男性的前列腺增生症有关系而真性尿失禁，女性来说尿道阔肌完全损伤或者撕裂或者盆底肌肉。

尿失禁应该怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁的治疗要根据不同的病因区别治疗，导致尿失禁常见的原因有以下几种：急迫性尿失禁，通常见于尿路感染的病人，充盈性尿失禁，真性尿失禁，压力性尿失禁，常常见于中老年的妇女，由于盆底肌肉松弛，导致尿道松弛，出现尿失禁。

尿失禁原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁的原因是分娩所致，产伤所致，产后康复不好所致这些原因是尿不禁。得上这种病，也不要有太大的压力，要注意放松自己的心态，少吃辛辣的食物，多出去呼吸新鲜空气。有时间也可以治疗处看看。

为什么剧烈运动时尿失禁

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

建议看看是否体质差的差异导致的，平时应该多配合有氧运动提高身体的素质等看一下效果的，但是也不要有精神压力等，需要多吃新鲜的蔬菜水果看一下饮食和睡眠的情况是否正常，加强盆底部肌肉及会阴部肌肉训练，以增加尿道肌肉张力。方法为收缩肛门及尿道括约肌。

压力式尿失禁为什么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

最常见的原因是盆腔隔膜的障碍，膀胱位于盆腔隔膜之上，老年人，特别是老年妇女，盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力，当腹内压增高时（如咳嗽、体位改变等）可引起遗尿，即张力性尿失禁。尿失禁还见于尿道及膀胱出口障碍，这类疾病在女性中多见于老年性阴道炎，而男性主要是前列腺增生。

遥控尿失禁吃什么药好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁由于盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出，治疗方面主要有养成良好排尿习惯，有小便失禁的情况可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，以提高对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。