孕妇呕吐尿失禁正常吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇呕吐尿失禁属于压力性尿失禁，属于正常现象。因为很多孕妇都有尿失禁的可能，而且随着怀孕周期的增加，尿失禁的几率和症状也会越来越严重。孕妇之所以会呕吐，是因为腹部压过高，导致膀胱受压，导致尿失禁，怀孕后子宫增大，会压迫膀胱，导致膀胱容积变小，从而导致尿失禁。孕妇尿失禁一般可以通过保守治疗和药物来控制。

尿失禁的原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

考虑压力性尿失禁的可能性比较大。但是首先还是应该检查膀胱残余尿的b超，尿常规检查，排除尿路感染引起的可能性。如果存在尿路感染，积极的控制感染治疗。如果膀胱残余尿超过50ml以上那就需要通过做膀胱镜检查或者尿流动力学检查明确原因。

尿失禁的症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁的症状主要是包括：充溢性尿失禁，无阻力性尿失禁，反射性尿失禁。急迫性尿失禁，压力性尿失禁。如果有其中的一些症状，要及时去医院检查就诊，不要有心理负担。

尿失禁会影响生育吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁一般是不会影响到患者生育的。尿失禁不会对患者的生殖系统造成任何的伤害，也就不会影响正常的生育功能。尿失禁是临床上较为普遍的一种类型，如急迫性尿失禁和紧张性尿失禁。急性尿失禁与膀胱炎症、膀胱结石等因素有关。张力性尿失禁又称张力性尿失禁，如果病人在咳嗽、打喷嚏、笑的过程中，腹部的气压会升高，会造成尿液失控，无法自控的流出。如果有尿失禁的症状，需要引起注意，并进行相应的处理，同时要注意局部的卫生，避免感染。

尿失禁需要住院吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，是否要住院要看患者的病情轻重。通常情况下，尿失禁是不需要住院的，只要病情不严重，不需要外科手术。如果是严重的尿失禁，必须做外科手术。由于手术中要进行麻醉，在进行手术和麻醉前都要做好相关的检查，确定有没有手术禁忌。如果是尿失禁，一般手术后三天左右就能完全康复。以上方案只是一个参考，具体药物的用法，需要在专业医师的指导下进行。

尿失禁怎么查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

患有尿失禁的病人基本上可以感觉到它，而无需专业检查。正常的排尿行为不能在清醒时自主控制，这可以被判断为尿失禁。然而，尿失禁的原因有很多，所以病人到医院进行确认和相关方向的检查。

尿失禁怎么锻炼

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁可以做提肛训练，可以锻炼盆底肌肉较轻症状，站立时屏住呼吸并收缩肛门保持5-10秒钟。保持大便通畅，多吃粗纤维食物。多喝水勤解小便，不要憋尿。尿失禁主要是因为盆底肌肉以及韧带力量减弱。

压力性尿失禁需与哪些疾病鉴别

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

压力性尿失禁要注意以下几种情况。第一种是急性尿失禁，大家都知道，患者会出现咳嗽、打喷嚏、笑、腹压升高等症状。急迫性尿失禁并不是典型的失禁症状，而是一种尿急、尿频、甚至是严重的尿频，尿急不能忍住，出现尿急所致的失禁。第二个要注意的问题，就是盆腔脏器脱垂，如果有盆腔器官脱垂，有可能会导致尿失禁。也就是说，在接受了盆腔脏器脱垂的手术后，有10%-12%的患者会发生新的压力性尿失禁。第三种是很常见的，即患者会有一种顽固的尿频尿急，表现为排尿异常。

怎样辨认尿失禁

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿失禁的患者应该多注意合理的身体保健和饮食安排，也可以选择使用口服中药的方法来辅助调理，并相对来说尿失禁，疾病的手术费用并不是非常高，但是如果症状比较明显，或者出现其他并发症。

尿失禁的鉴别

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

充溢性尿失禁：指膀胱过度膨胀时发生的非随意性排尿，病人可无排尿感觉，排尿后膀胱内仍有很多剩余尿，因此，又称为慢性尿潴留或假性尿失禁，此种尿失禁常继发于良性前列腺增生，糖尿病性神经病变和脊髓损伤等。

尿失禁的原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

个疾病跟女性的膀胱脱垂尿道阴道脱垂或者妊娠期难产有关系而急迫性尿失禁，与尿路感染慢性膀胱炎膀胱过度活动有关系，而充溢性尿失禁一般的与尿道梗阻尿储留，男性的前列腺增生症有关系而真性尿失禁，女性来说尿道阔肌完全损伤或者撕裂或者盆底肌肉。

尿失禁的诊治

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁诊治可使用以下疗法。运动疗法：压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。方法为：每日进行45-100次紧缩肛门及阴道运动，每次5秒；平躺在床上，每天至少进行仰卧起坐运动2次。手术方法：可采用尿道悬吊术，其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊，治疗女性压力性尿失禁良好效果。

尿失禁的症状

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁考虑不能控制尿液直接排出浓缩内裤可以注意局部清洁卫生饮食清淡规律加强营养，补充维生素微量元素，养成良好排尿习惯，可以当地正规综合性医院泌尿外科就诊检查看看，是否因为前列腺肥大以及尿路梗阻或神经问题等引起尿失禁。

尿失禁如何鉴别

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁这种病情通常可以通过采用尿常规的方式进行检查，采用消炎的方式进行消炎处理保证生殖部位的洁净，到医院做个检查，看一看泌尿系统是否出现了问题，如果出现问题了就要在医生的指导下对症治疗。

尿失禁原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

尿失禁的原因是分娩所致，产伤所致，产后康复不好所致这些原因是尿不禁。得上这种病，也不要有太大的压力，要注意放松自己的心态，少吃辛辣的食物，多出去呼吸新鲜空气。有时间也可以治疗处看看。