格列美脲属于哪类降糖药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

属于磺脲类降糖药，主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来起到降糖作用。可以用于经过饮食和运动控制，但是血糖仍然不达标的二型糖尿病。对于一型糖尿病，妊娠期妇女，哺乳期妇女以及少年儿童是不使用的。

格列奈类降糖药作用有什么特点

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

格列奈类降糖药的作用特点是快，刺激胰岛素的分泌快，在血液内消失得也快，所以在服药后不必等待即可进餐，又被称为餐食降糖药，对于抑制肝糖的输出，降低餐后血糖和糖化血红蛋白有一定的帮助。

降糖药的分类是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降糖药可以分为胰岛素及其类似物、磺脲类胰岛素促泌剂、格列奈类胰岛素促泌剂、双胍类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、胰高血糖素样多肽-1类似物、二肽基肽酶4抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。

降糖药的副作用

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

低血糖，胃肠道反应，可以见于所有的降糖药，体重增加，过敏，如皮疹、皮肤瘙痒等，可以见于几乎所以降糖药，不过发生率不高。另外，少见的不良反应有转氨酶升高、胆红素升高、粒细胞减少等。

降糖药多少钱

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降糖药花费价格因人而异，因为根据病人的血糖情况以及对药物的反应情况，选择药物也不一样。如果血糖并不是很高，而且对药物反应比较好，可以服用一种降糖药物，而且是少剂量服用，比如二甲双胍片，药物很便宜，一般5-10块钱。根据厂家不同，价格也不一样。有的病人血糖非常高，需要联合用药，而且对于降糖药物不敏感，它的花费就很大，有可能一个月1000-2000块钱。

降糖药格列齐特使用注意事项是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降糖药格列齐特使用注意不要频繁更换药物。一些磺脲类降糖药在体内有随时间延长药物作用逐渐增强的过程。一些病人不了解这一点，往往服用几天或十几天，见血糖、尿糖下降不满意，即急于换药。事实上，有些降糖药服至半个月甚至1个月时才达到最大的降糖效用。

降糖药瑞格列奈片的作用

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

瑞格列奈片是格列奈类口服降糖药的一种，属于非磺脲类胰岛素促泌剂，它通过与胰岛β细胞膜外依赖ATP的钾离子通道的结合，使钾离子通道关闭，钙离子通道开放，从而促进胰岛素分泌，它的作用较快，因此主要用于降低餐后血糖。

什么时间服用口服降糖药效果最好

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降糖药物种类很多，不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂，它的最佳服用时间是饭前，嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂，一种是磺脲类药物，为了更好地控制血糖，需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类，最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外，胰岛素种类不同，注射时间也不同。所以每个人用的药物不同，服用时间和注意事项也不同，要遵循医嘱服用。

维格列汀片是哪一类的降糖药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

维格列汀片属于降糖药中的DDP-4酶抑制剂这一类型，该药品对糖尿病有良好的疗效，可以在医生的指导下服用。国内常用的口服降糖药物分为促胰岛素分泌剂类、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制剂等。

用什么降糖药最好

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降糖药物效果最好的当然是胰岛素，不管是多么高的血糖，一般胰岛素都能够有效的控制血糖。随着现在科学的发展，更多的新型降糖药物的应用，在传统降糖药物上面以二甲双胍和磺脲类降糖药物降糖效果最强。

检查血糖当天能吃降糖药物吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

若只查空腹血糖，不查其项目，那天上午不能服用降糖药物，同时也不能进食，但可适当喝水。这是因为检测空腹血糖，并不是为了检测血糖本身。如需检测餐后血糖，应正常服用降糖药，正常进食后再监测血糖。餐后血糖监测是为了让患者更好的控制自己的病情。由于对血糖进行监测，就是为了观察用降糖药物处理后血糖是否合格，因此，监测餐后血糖需平时服用降糖药，那天查血糖，头天需正常服药。对于糖尿病患者来说，餐前血糖的高低直接决定着治疗效果的好坏，也影响到治疗的时间长短。此外，患有糖尿病的血糖监测需同时检查糖化血红蛋白，胰岛功能及并发症，接着对降糖治疗方案进行调整。

降糖药控制血糖有哪些标准

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。

糖尿病吃降糖药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可以吃降糖药。糖尿病患者口服降糖药的选择，需要根据血糖的升高情况，确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能，再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍，既能很好地控制血糖，又能延缓和改善血管并发症，且不增加体重。对于餐后血糖明显升高，空腹血糖正常的患者，可格列奈类降糖药。

糖尿病少吃多餐也要吃降糖药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者最好不要吃饭，不要吃降糖药。因为糖尿病患者使用的降糖药物中有很多低血糖的风险，特别是磺脲类药物。糖尿病患者不吃饭时，尽量不要服用。因为容易低血糖。低血糖容易引起患者恐慌、抖动、冷汗、强烈饥饿感等不良反应，严重时可引起糖尿病患者意识障碍，甚至低血糖昏迷。如果大脑处于低血糖环境6小时以上，容易出现不可逆的低血糖脑病，糖尿病患者不要进食，不要吃降糖药。此外，建议这个时期糖尿病患者加强血糖监测，寻找不进食的原因。如果不想因消化道疾病或其余慢性病饮食，建议加强调理，逐渐恢复饮食。

请问降糖药华堂宁（多格列艾汀片）（要求是一天两片）

赵启社

主治医师 定远县总医院

问题分析：你好，根据你的描述情况，血糖增高时间较长，锻炼身体可以缓解血糖升高。指导建议：根据你的描述情况，目前血糖9，可以服用降糖药物控制血糖，建议按照说明书服用。一周后检测血糖是否控制下降。后期根据检查血糖情况酌情减量。