降糖药控制血糖有哪些标准
2022-10-25
问题描述：降糖药控制血糖有哪些标准
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血糖多少该吃降糖药
血糖一般空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2个小时的血糖大于10.0mmol/L可以吃降糖药。在正常情况在正常的血糖值在6.7~9.0mmol/L，如果多次测量的血糖值高于此范围，就说明患有高血糖，可能会引发糖尿病，影响人的身体健康。而且会使人出现多尿、多食、消瘦、多饮、月经不调、性冷淡等症状，严重的时候还会损害身体其他各项系统功能。因此，如果血糖高患者比较严重应在医生指导下用药，避免自己盲目服用，以免延误病情。血糖高的患者平时少吃含糖高的食物，比如糖、蛋糕等。

曹雪霞 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

二型糖尿病降糖药
对于二型糖尿病的病人来说，可以应用口服降糖药物治疗。目前二型糖尿病适合的降糖药物可以分为两大类：第一大类是口服降糖药物，常用到的有双胍类的药物，比如二甲双胍。磺脲类的药物，比如格列美脲、格列齐特。格列奈类的药物，比如瑞格列奈。Dpp4抑制剂，比如沙格列汀、西格列汀、维格列汀，还有这几年刚上市的达格列净。注射制剂主要的有胰岛素以及GLP1受体激动剂。对于如此多的降糖药物，建议二型糖尿病的病人一定要到正规医院内分泌科就诊，制定合理的长期的治疗方案。

苏旭东 副主任医师 聊城市人民医院

三甲

降糖药控制血糖有哪些标准？
​判断任何一种口服降糖药的效果如何，最客观的标准是患者的血糖，在患者肾糖阈正常的情况下尿糖也是重要的参考指标之一，但是控制的标准没有统一的规定。一般认为，理想的控制使空腹血糖小于6.1毫摩尔每升，饭后2小时小于7.2毫摩尔每升，糖化血红蛋白小于6.5克。但是，对老年糖尿病控制的标准应该适当放宽，因为老年人常有高血压、冠心病及生理性肝性功能减退和体质衰弱等情况，他们更加不耐受低血糖，一旦发生低血糖容易出现意外。所以，不能片面单纯的追求血糖的下降，而应该全面的考虑患者的状况。

王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

糖尿病降糖药
一般来说，糖尿病是一种慢性糖代谢紊乱的疾病，临床上的主要特点就是血糖高。所以如果想要把血糖降下来，最主要是靠糖尿病的降糖药。临床上，糖尿病降糖药分成了很多种类，有磺脲类促泌剂、有双胍类、有糖苷酶抑制剂、有各种抑制剂、增敏剂，当然还有比较新的叫SGLT2抑制剂。很多种类，讲起来那可能有七、八种，当然包括胰岛素。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。

黄国良 主任医师 福建医科大学附属协和医院

三甲

血糖降糖药有哪些
高血糖患者降糖药物有许多种，有口服制剂也有注射制剂。口服制剂有以下几种，磺酰脲类胰岛素促泌剂，例如格列美脲、格列齐特等。非磺酰脲类胰岛素促泌剂，例如瑞格列奈、那格列奈。双胍类降糖药物，例如二甲双胍。噻唑烷二酮类降糖药物，也就是胰岛素增敏剂，例如吡格列酮。还有α葡萄糖苷酶抑制剂，例如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等。另外还有新型的降糖药物，例如DPP-4抑制剂，如西格列汀、维格列汀、利格列汀等。还有SGLT-2抑制剂，比如达格列净、恩格列净等。还有注射类的降糖药物，有胰岛素、GLP-1受体激动剂，比如利拉鲁肽、艾塞那肽、度拉糖肽等。

郜惠平 主治医师 郑州市第一人民医院

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糖尿病吃降糖药吗
患有糖尿病的患者需要口服降糖药物来控制血糖。患有糖尿病的患者如果不及时的进行科学规范的治疗，有可能会出现心脑血管疾病，糖尿病足，糖尿病视网膜病变以及糖尿病酮症酸中毒等严重的并发症，所以患有糖尿病的患者需要进行科学规范的治疗。首先，可以应用一些降糖的药物来进行治疗，如磺脲类药物以及双胍类药物控制血糖。另外，有些患者需要应用胰岛素控制血糖，建议在医生的指导下，科学规范的治疗，预防并发症的发生。除了药物治疗以外，患有糖尿病的患者还要注意饮食的控制，要控制总热量的摄入，多吃一些富含膳食纤维的食物，多吃一些绿色蔬菜，新鲜的水果。另外要适当的参加体育锻炼，控制体重，这样也有助于控制血糖。

李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院

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血糖8吃什么降糖药
如果偶尔的一次出现空腹血糖为8mmol/L，可以先不使用降糖药物，需要先调整好饮食结构，降低含有糖分、脂肪、淀粉多的食物摄入量，然后进行血糖复查。如果复查时，血糖控制在正常值范围内，可以进行观察。如果两次以上测量空腹血糖为8mmol/L，除了多注意饮食结构调整外，还可以适当的吃些降糖药物，目前多会选择二甲双胍。但具体的药物剂量，需要按照医嘱，如果服用的剂量过小，起不到降糖作用，如果服用的药物剂量过大，可能会有低血糖症状出现。

刘云涛 副主任医师 三峡大学附属仁和医院

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血糖高不吃降糖药行吗？
糖尿病作为我国目前最常见的一类慢性非传染性疾病之一，危害是很大的，在我国的患病人群已经超过了一个亿。糖尿病的本质是血糖偏高，很多人可能有这样的疑问血糖偏高，但是我不想吃药，不想打胰岛素，可不可以？这个肯定要看血糖控制的情况，如果单纯的使用饮食控制和运动控制能够让血糖维持的很标准的水平，我们指的是空腹和餐后血糖都达标，那肯定是可以不吃药的。但是如果单纯的饮食和运动控制不能够达标，那就肯定需要吃药，所以说血糖高能不能不吃药，能不能不打胰岛素一定要看血糖控制水平。我们临床上面对的病人很多，一般而言血糖高的患者，如果不吃药不打胰岛素很少有完全能够血糖达标的，因为糖尿病病史很长，很多人诊断的时候血糖高的状态已经有很长的时间，所以说本身的胰岛功能受损，因此药物和胰岛素的治疗能够配合饮食运动，这样才能够让血糖控制达到更理想的水平。

王冬 主治医师 贵州省肿瘤医院

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