膝关节髌骨软化症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

右膝髌骨软化症怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断，明确了髌骨软骨退变是周缘增生，通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况，可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候，还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。

髌骨软化症的症状有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝前痛为髌骨软化症发病最早，表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛，此种疼痛于休息中缓解活动后加剧，或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液，活动度大时肿胀和积液明显，在停止活动度一定时间内可缓慢消退。此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象，尤以骨内侧肌萎缩更甚。

髌骨软化症锻炼股四头肌有用吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于患有髌骨软化病的病人，可以适当的进行股四头肌的训练。髌骨软化症是因为髌骨的生理机能的异常，使患者感觉到膝盖后面有钝痛等不适，这是由于膝关节的运动和生理原因造成的。患者可以通过对股四头肌特别是大腿四头肌的内侧进行牵引，使髌骨的运动轨迹得到改善，使髌骨的运动轨迹得到改善，从而减少了髌骨的过度疲劳。

髌骨软化症可以游泳吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化症的患者一般是可以游泳的。由于膝盖在水中没有任何的压迫，所以髌骨软化症的患者可以在水中游泳，这样可以帮助膝盖的肌肉得到很好的修复，也可以帮助膝盖的肌肉和肌肉的酸痛。因此，患有髌骨软化的患者可以多去游泳，这样可以增强由于长期的不运动引起的肌肉的废用性萎缩，从而加快力量的康复。在水中，膝盖不会受到任何力量的影响，不会像跑步和跳跃运动那样，膝盖会发生不正常的摩擦，会加剧膝盖的软化症。不过在游泳之后要做好膝盖的保暖。

髌骨软化症能练瑜伽吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨软化症能练瑜伽。瑜伽的时候，膝盖不会受到任何的影响，也不会造成身体的弯曲，也不会出现关节的不正常的摩擦力，这也是为什么膝盖会有瑜伽的原因。在运动过程中，不宜进行身体直立的运动，可以选择坐姿或卧姿进行，这样可以增强大腿的肌肉强度，降低膝盖的摩擦，有利于膝盖的软化症的康复。瑜伽运动是站着的，在这样的状态下，膝盖会受到压力，会加剧膝盖的软化症，因此可以用坐姿和仰卧姿势来进行。

髌骨软化症如何检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史，并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀，需要做进一步的MRI，以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外，患者还要配合医生进行体格检查，了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感，以及有无关节积液等情况，从而帮助判断髌骨软化症的情况。

髌骨软化症适合骑自行车锻炼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨软化症不适合骑自行车进行锻炼，具体内容如下：因为人体在骑自行车时，需要通过膝关节的屈曲蹬踏，来促进自行车滑动，而反复的屈曲膝关节，会导致髌骨软骨在股骨滑车上来回撞击，有可能加重软骨的损伤，进而可能加重髌骨软化症的病情，因此不建议髌骨软化症患者将骑自行车当作一种锻炼方式，一般可以在平时短时间的骑自行车方便上下班。

哪里专业治疗髌骨软化症最好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先一定要休息，局部热敷，理疗，烤电，关节内注射药物，促进关节软骨的修复，润滑关节，消炎止疼的作用。正常的二级以上医院骨科都可以治疗这个疾病，不是特别难治的疾病，不要担心。

髌骨软化症的锻炼方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常可以选用坐于床边双踝关节上方放一重物，然后膝关节做屈伸运动以达到锻炼股四头肌的作用。或者是仰卧于床上双下肢伸直踝关节极度背伸，然后做空蹬自行车锻炼，也可以起到股四头肌锻炼的作用。

髌骨软化症的锻炼方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常可以选用坐于床边双踝关节上方放一重物，然后膝关节做屈伸运动以达到锻炼股四头肌的作用。或者是仰卧于床上双下肢伸直踝关节极度背伸，然后做空蹬自行车锻炼，也可以起到股四头肌锻炼的作用。

髌骨软化症如何锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

进行股四头肌收缩练习，患者仰卧，尽力伸膝，用力压床面，能感觉到大腿肌肉绷紧，15秒后放松，进行夹球训练，坐位，将以皮球夹于两大腿北侧，逐渐夹紧至自己能承受的最大限度，保持15秒，也可以、通过特殊的锻炼来增加下肢肌肉的力量，因为下肢的肌肉力量对膝关节的稳定是非常重要的，一般股四头肌比较发达的人患膝关节病的危险性较低。

髌骨软化症严重吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症通过积极配合治疗是可以治疗好的。髌骨软化症主要是由于髌骨关节软骨退行性变，在半蹲位时最容易损伤。可以到当地正规医院骨外科就诊，治疗方面，可以做一下超短波，石蜡疗法，红外偏振光照射等。平时注意休息，饮食宜清淡，避免辛辣和油腻，避免情绪激动和劳累。

髌骨软化症应该怎样锻炼膝关节

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症应该进行伸膝绷劲操，可以在膝关节上放上沙袋，然后屈膝30度左右，用力向下绷紧，然后放松，这样反复进行，对于症状改善有帮助。可以口服药物，局部热敷、烤电理疗，外敷中西药物等处理。

髌骨软化症怎样诊治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨软化症可以到正规医院做磁共振检查，进行诊断。可以采取膝关节部位热敷，烤电，按摩，封闭等方法进行治疗，配合外用活血舒筋膏等膏药治疗，如果症状较重，保守治疗无效，就应该采取手术的方法治疗。