反应性关节炎病怎么治疗

纪泉

主任医师 北京医院

反应性关节炎病可以通过使用药物进行治疗。反应性关节炎病主要由病毒性疾病所致，其治疗以控制、减轻疼痛、预防关节损伤、保护关节功能为主要目标。反应性关节炎病治疗的第一步通常是使用非甾类消炎药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、美洛昔康、吲哚美辛、塞来昔布，通常可以缓解关节的肿胀和疼痛，并提高其运动能力。其次，可以应用糖皮质激素，局部应用糖皮质激素及角质溶解剂，也可用于治疗溢脓性皮肤角化症。通过关节腔注射糖皮质激素，能够起到短暂的缓解作用。在治疗期间，患者要注意休息，尽量避免剧烈运动，要定期到医院复诊。

反应性关节炎多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治，很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症，严重影响人们生活质量。当然，临床中有些病人反复发作，引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响，严重时可能引起关节畸形以及功能障碍，甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性，因此，反应性关节炎必须及早确诊，早期合理，有效地处理，以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。此外，如果患者不注意按医嘱进行护理，则可能会导致病症加重，恢复的时间也会延长。

反应性关节炎复发吃多久药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果出现了反应性关节炎，需要看患者的情况来选择服用药物的时间。一般情况下，都要服药六个月。大部分病人在发生6至8个月后会得到改善。同时还可以使周围的关节功能得到彻底的修复，不会留下任何的痕迹和后遗症。反应性关节炎一般是通过口服非甾体抗炎药物、低剂量的激素、抗风湿药物等综合疗法来进行，一般要持续6个月，然后逐步减少用药。建议患者按医嘱合理用药，以免出现不良症状。

反应性关节炎复发概率是多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎反复发作的可能性难以估计，但它只在少数病人中复发。多数患者在经过有效地治疗之后病情都是能够获得显着缓解并且能够改善预后。反应性关节炎本病本身往往有一定自限性，多数病人在起病6周至8个月内症状可减轻，外周关节功能可完全恢复，皮肤粘膜损伤可恢复而无任何痕迹。当然有些病人因感染灶长期存在，或发生某些新感染，而致病情反复慢性迁延不愈、慢性复发性关节炎、虹膜炎等，还会引起关节畸形、视力下降等。

反应性关节炎检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。1.细菌学检查：中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。2.关节液检查：关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。3.HLA-B27的测定：HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。当患者完善检查后，再对症治疗。

反应性关节炎难治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常不难治，如果经过适当的处理，可以基本痊愈。反应性关节炎是全身的炎症，当一个地方感染了炎症，引起了全身其它地方的炎症。病菌入侵人体，对人体的健康造成很大的危害。为了防止肌肉的收缩，应该进行适度的休息，尽量减轻患者的运动。可以口服抗炎止痛乳剂、溶液等。需要使用激素、免疫抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

反应性关节炎容易复发吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎的复发是有可能的，多数病人的预后都会很好，并且这种病一般都是有自限性的，当然也有一些病人因为没有及时的清理干净，或者是反复的感染，所以会引起反复的炎症，长期的复发，会导致关节畸形，严重的还会引起虹膜炎，从而导致视力下降。还有一些慢性反应性关节炎，反复发作，最后发展成了强直性脊柱炎、牛皮癣、肠病性关节炎等疾病。反应性关节炎是一种急性非化脓性的关节炎症，主要是因为肠道和泌尿生殖道感染引起的，也可以是链球菌感染和结核菌感染，一般可以口服非甾体抗炎药，如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、低剂量的糖皮质激素、抗风湿性药物，同时还可以使用抗风湿药物。

反应性关节炎如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎在临床尚无特异性或根治性治疗。因此，需要寻求一种有效而又安全的疗法来减轻或预防疾病的发生发展。与多数关节炎相同，以控制、减轻病人痛苦为主，尽量保护关节。在慢性关节炎中，最常见的表现就是急性发作，如关节痛、肿胀和功能障碍。对某些炎症所致反应性关节炎，通常可自发减轻。通常不需要处理，如有些口腔溃疡。对急性反应性关节炎的治疗，通常是以抗生素，抗炎药为主、激素等方式进行治疗。

反应性关节炎怎么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。其中，HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性，伴有关节反应、感染前驱症状等，可以诊断为反应性关节炎。在确诊后，患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。

反应性关节炎针灸治疗的方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，反应性关节炎针灸治疗有较好的治疗效果，反应性关节炎针灸治疗具体方法如下：在临床上，反应性关节炎针灸治疗可以选择血海、梁丘、内膝眼、外膝眼、阴谷、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉、阴陵泉等穴位，通过针灸、拔除、捻转，再以电针刺入，以密度波为主。在针灸的同时，还可以结合TDP照射、微波照射等方式进行针灸。针灸的时候可以结合局部的药物进行熏洗，可以快速消除关节的炎症，减轻肿胀、疼痛等症状。

反应性关节炎治疗后会复发吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎治疗后可能会复发，要注意日常护理。反应性关节炎的发病周期通常为几周到几个月，病人的病变部位可以完全恢复。但要注意，这种疾病有反复发作的趋势。反应性关节炎的发病原因、病情的严重程度以及复发的趋势都不一样。所以要彻底治愈病人，必须要进行个性化和标准化的治疗，这样才能改善患者的预后。平时要注意保暖，避免受凉。

孕妇反应性关节炎怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

反应性关节炎患者怀孕后需要做以下处理：第一，反应性关节炎治疗期间怀孕可能需要做流产手术。这是因为治疗反应性关节炎需要使用抗风湿及抑制免疫的药物。这些药物可能会对胎儿产生致畸作用。所以在治疗期间怀孕的时候最好做相关的引产或者流产手术。第二，如果怀孕后出现反应性关节炎，一定要及时到骨科就诊，请妇产科医生会诊，确保胎儿的安全，尽早进行反应性关节炎的治疗。

孕期反应性关节炎怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病。是一种全身性疾病,一般发病较急,临床表现轻重不一。可为一过性单关节受累,也可出现严重的症状。反应性关节炎的孕妇最好不要用药。一定要注意休息，避免剧烈运动，避免负重。关节部位要保暖，不要着凉受凉，要多穿衣服。治疗反应性关节炎可以通过针灸、推拿、中药熏洗等方式进行理疗。

治疗反应性关节炎的方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗反应性关节炎的方法有药物治疗、生活护理等方式进行改善。第一种是针对细菌的不同感染，使用抗生素。由于大多数疾病都是由于细菌的传染所致。比如可以服用西乐宝或者扶他林。还可以在医生那里挂号，服用一些中药，推拿，艾灸，都有很好的疗效。还有就是在这个时候要做好关节的保温。特别是在下雨的时候。要多休息，尽量少运动。多食用富含食物和维他命的蔬果。

小儿反应性关节炎怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿反应性关节炎需要对症治疗：（1）抗生素治疗：对特定的细菌应用敏感的抗生素，以最大限度地杀灭病原体。(2)应用糖皮质激素，如有需要，可配合应用激素和免疫抑制剂。(3)在关节处进行固定，限制了关节的运动，从而将急性疾病向慢性疾病转变。(4)在治疗过程中，对患者的血象、血常规、肝、肾功能、C反应蛋白进行测定，嘱咐注意休息，尽量减少受影响的关节的运动，并在局部涂抹消炎镇静乳剂，以减轻疼痛和疼痛。