创伤性关节炎是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

暴力性外伤、承重不平衡、负重等因素可能都会导致关节软骨损伤的机率增加，创伤性关节炎的发病率呈上升趋势。该病可发生于任何年龄层，但以青年为主，多见于创伤后、承重失衡及运动负荷过度之关节。具体内容如下：1.暴力性外伤：关节内骨折、软骨损伤、关节内异物残留等，造成关节表面不平，造成关节表面不平整，造成损伤。2.承重不平衡：关节内翻、外翻、踝关节倾斜、肿瘤等先天或后天畸形，以及脊柱骨折形成角畸形，导致关节负重线不正确，关节长期承压部位受到损伤。3.负重：由于一些职业需要频繁活动身体的关节，或者长期处于某个特殊的姿势，或者是过度的肥胖，或者是在截肢后，只有一条腿的负重，都会导致关节表面的过度磨损和损坏。

骨性关节炎是怎么引起的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

引起骨性关节炎的原因包括：软骨的磨损、变性、软骨下骨的损伤、炎症、关节周围骨赘的形成。骨性关节炎有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。退变是原发性的疾病，50多岁的中老年人由于软骨的柔软骨强度和韧度降低、骨质疏松、骨强度下降而引起软骨磨损、退变等。继发的原因主要有外伤、疾病等，比如一些年轻人，由于剧烈的运动或锻炼不当，导致了局部的关节磨损。

关节炎是怎么引起的？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

风湿性关节炎。风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。类风湿关节炎与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。痛风性关节炎。痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常是由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。

类风湿性关节炎是怎么引起的

孙瑛

主任医师 北京大学人民医院

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。

膝关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常，引起膝关节骨性关节炎的原因比较多，比如创伤、感染等。按照其影响因素，可以分为损伤性膝关节骨性关节炎、感染性膝关节骨性关节炎、退行性膝关节骨性关节炎等疾病的类型。膝关节损伤主要是由于软骨损伤、胫骨平台粉碎性骨折、股骨髁间性骨折等。当然，也有一些罕见的病理性膝关节骨关节炎。建议患者出现膝关节炎时，积极治疗，避免造成更严重的后果。

小儿关节炎怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。

真菌性关节炎是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

真菌感染是真菌性关节炎的主要病因真菌感染、机体抵抗力低下、体内菌群紊乱、治疗设备等因素引起的，具体内容如下：1.真菌感染：真菌是本病最常见的致病因子，各种真菌都能引起骨关节病变，其中申克孢子丝菌为社区感染；医院感染主要是假丝酵母菌和组织胞浆菌。常见致病菌有粗球孢子菌、皮炎芽生菌、念珠菌、隐球菌等。血液感染、皮肤感染、接触感染等都是有可能的。2.机体抵抗力低下：系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病会导致机体抵抗力下降，一些寄生于人体内的白色念珠菌等病菌会转化为真菌性关节炎。3.体内菌群紊乱：长期使用激素、免疫抑制剂、免疫力低下的患者，人体正常菌群在药物的作用下，菌群紊乱，致病菌容易侵入关节，从而出现真菌性关节。4.治疗设备：体内放置医疗器械的时间过长：由于各种原因，需要长时间放置鼻饲管、尿管、胃管等，为真菌繁殖提供有利条件，从而引发感染。

骶骨关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶骨关节炎主要是骶髂关节脱位以及骨折等原因引起的。骶骨关节炎又称骶髂关节的骨性关节炎，是一种常见的疾病，与此相关的病因有很多，首先要确定是否有外伤，尤其是由于骶髂关节脱位和骨折等严重的外伤，会造成关节软骨的损伤，无论是保守治疗或外科治疗，都会造成不同程度的损伤，从而引起骶髂关节的创伤性骨性关节炎。长期站立行走、过度的体育锻炼、过度的劳累、负重等都会引起骶髂关节的关节软骨的不断摩擦和挤压，久而久之就会引起关节软骨的损伤，从而产生一些炎症性细胞因子，起局部的疼痛和功能障碍。而化脓性的关节炎症是由于局部有化脓性感染引起的。

骶髂关节炎是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节炎可能是髋部、臀部肌肉、韧带等部位长期劳损，造成骶髂关节不稳定，从而造成软骨的变性引起的。一般有两种类型：一种是原发性和继发性。临床上以疼痛为主要表现，可导致活动限制，一般表现为持续的钝痛，活动后或劳动后出现疼痛，经适当的休息后可缓解。患者还可能会出现臀部、腰部疼痛、大腿近侧疼痛、腹股沟区疼痛等症状。

儿童关节炎怎么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

主要是由感染免疫和遗传有一定的关系，主要是各种感染作为外来抗原，作用于具有遗传背景的人群，激活细胞，引起组织损伤和变性。以慢性关节滑膜炎为主要特征，同时伴有全身多个脏器器官功能损伤，也是造成小儿时期残疾和失明的重要原因。

儿童髋关节炎怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

髋关节炎原因比较多，常见的有，髋臼可能出现发育异常形成髋关节发育不良，早期髋关节滑膜充血水肿，形成滑膜炎，后期可能形成骨关节炎。股骨头颈部血供有限，常因为股骨头坏死，形成髋关节炎。类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也常侵袭髋关节。其他原因，如受凉、受潮、疲劳等引起髋关节滑膜炎，髋关节结核等。

骨关节炎引起的滑膜炎如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎是因为微循环受阻不通产生的水肿。有可能是治疗不合适造成的一些隐患，可以及时去医院治疗。医院的专家会给最正确的指导，不要不注意，这个自己是不会自愈的，当然也要注意休息，如果严重了可能会引起关节器质性问题。

小儿髋关节炎是什么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。

银屑病关节炎是什么原因引起的

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

银屑病关节炎是由遗传和环境两方面的原因造成的，经过免疫介导的共同通路最后引起的角质形成细胞发生增殖，导致关节发生炎症。常见有以下几种情况：1.遗传因素：该疾病具有遗传易感性，这种疾病属于常染色体显性遗传，并伴随着不完全的外显率。2.感染因素：银屑病关节炎可以由病毒感染、链球菌感染引起或加重，有些病人有咽部感染的历史，小儿有10%~20%的急性扁桃体炎或上呼吸道感染史，说明银屑病关节炎与感染有一定的关系。3.神经心理因素：神经精神因素可能会诱发或加剧牛皮癣的发病，可能与精神刺激引起的血管运动神经张力增高有关。5.环境和药物：可能会导致牛皮癣关节炎。在潮湿的环境中容易滋生病毒、细菌，从而导致牛皮癣发病；银屑性关节炎还可以由药物刺激引起。建议患者及时就医，根据个人情况对症进行治疗，做到早发现早治疗，避免症状加重，加大治疗难度。

支原体引起的反应性关节炎能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支原体引起的反应性关节炎一般能治好。出现支原体引起的关节镜炎，一定要及时进行治疗，这样才能够让治疗的效果达到最佳。患者在日常生活中还应该注意多休息，不要长期熬夜，如果这种疾病的情况比较严重，可以在医生的指导下通过抗生素的药物进行治疗。不要擅自用药，避免引起不良现象。饮食方面也应该有所调整，多吃一些今天的蔬菜和水果，也可以多吃一些富含有蛋白质的食物，补充身体营养所需。