心肌梗死如何治疗

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

通常来讲，心肌梗死的治疗主要有药物治疗以及手术治疗这两种方式。心肌梗死一般是指急性心肌梗死，是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌出现持续性缺氧、缺血情况，最终引发心肌坏死。药物方面主要有抗血小板、抗凝的药物、他汀类药物等，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，另外也可以服用一些中成药，如通心络胶囊，该药物含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，具有解除血管痉挛作用，可实现血液、血管、心脑组织的三重保护。手术包括介入治疗手术、外科搭桥手术等。具体治疗需根据患者自身病情进行。

后壁心肌梗死如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞，首先要做的是监测血压、血糖和血脂。口服一些相关的药物。需要卧床休息，吃一些液体食物，多吃蔬菜和水果，避免大便干燥，避免情绪激动，保持良好的情绪。多加注意。

患上心肌梗死后该如何治疗好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

患上心肌梗死的治疗方法有：合并治疗，肺水肿时应吸氧，静脉注射。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1-3天，吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。

患上心肌梗死应该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死的治疗办法：情绪疗法，要控制自己的情绪，不要过于激动，不然会导致心肌梗死的情况会加重。一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1-3天，吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。

患有心肌梗死该如何治疗最好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死常用的治疗办法有：一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床1-3天，吸氧，持续心电监护，必要时监测肺毛楔入压和静脉压。介入治疗，尽快进入导管室，完成造影，开通血管，植入支架，保持血管血液通畅，适用于急性心肌梗死12小时以内的患者，优势在于创伤小、疗效好。

急性心肌梗死该如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来讲，心肌梗死须经全方位系统治疗以保护与维护心脏功能。首先要用双联抗药物（阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛）抗血小板治疗以阻止梗死面积增大和心肌缺血范围减小。住院后需心电监护并对严重心律失常及时治疗。然后采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），打通血管有效地预防心肌梗死的发生，大大提高了心梗患者救治率。

急性心肌梗死应该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

采用监护和一般治疗，无并发症者急性期绝对卧床三天，吸氧、持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

前间壁心肌梗死怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管，行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗，时间比较长，只能保守治疗，使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。

心肌梗死后如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死后一般通过使用药物、日常护理等方式治疗。在心肌梗死出现急性发作的情况后，首先要去医院就诊，可以遵医嘱服用抗血小板的药物，硝酸酯类药物，血管活性药物，必要时可行手术治疗，以改善血管状态。在日常生活中，患者要注意监测血压，血糖和血脂，在康复后可以做一些简单的运动，但不要做剧烈的运动。此外，患者平时要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以防止便秘。

心肌梗死后怎样康复

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死后需要做好下列康复措施：首先还是要合理使用药物，对于有高血压的心肌梗死病人，要合理使用降压药，降低血压，避免出现各种并发症。还可以口服硝酸脂类的药物来改善心脏的血液循环，同时还可以口服一些抗血小板的药物来防止血液中的凝块。如果出现了一些血脂不正常的情况，可以服用一些降脂的药物来调整自己的血脂。要注意合理的膳食，多食用容易消化的新鲜食品，这样才能更好的恢复。

心肌梗死前期如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌梗死前期可以通过以下方式治疗，具体分析如下：第一种方式是冠状动脉狭窄，需要到医院进行冠状动脉造影，服用硝酸异山梨酯、阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物，病情较重的患者可以选择支架、搭桥，同时要多休息，不要过度疲劳，饮食方面要注意清淡。第二种方式，如果出现血压高、血糖高、血脂高，最好是到医院化验血常规，口服降压药物。

心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死患者心肌梗死后1周内，属急性期，这个时期就是必须有良好的休息，目前还没有绝对卧床休息的要求，但切忌过度疲劳，最多也就是下床活动一下，此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说，最重要的就是不要过度劳累，这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动，以平常走路或做家务为主，这也未尝不可，但切忌过度疲劳，忌情绪激动。如果症状严重，患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物，增加冠脉供血，控制心室率等药，也要经常到医院复诊。另外，还要注意不要吸烟和酗酒，这样会对病情造成不利影响，也不利于身体健康。

心肌梗死中医治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死对于中药治疗效果并不是很好，对于急性心肌梗死的治疗上，中药并不像西药立竿见影。有的时候如果病人发生急性心肌梗死，用中药很可能会错过最佳的治疗时机，病人若出现心衰，以后生活质量是非常不好的，预后是非常差的。

有心肌梗死需要如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心肌梗死常见的方法有：保守治疗，现在西药保守治疗心肌梗死比较好的，而且需要终生吃药，并且要多休息。合并治疗，肺水肿时应吸氧，静脉注射。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

怎么预防心肌梗死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉，也就是冠状动脉，在动脉硬化的同时，还会出现血栓，因此，要想防止心肌梗塞，就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整，同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等，有利于降血小板、提高血液循环等。