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心肌梗死的多发部位
问题描述:心肌梗死的多发部位
医生回答(1)
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心肌梗死部位对应导联是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生完全性或不完全性闭塞所致,心肌梗死发生后心电图可出现特征性改变,心电图对心肌梗死部位的诊断依据,一般是以坏死型q波出现于哪些导联。一、下壁心肌梗死,2,3,avf导联右冠状动脉及左回旋支出现坏死型q波。二、前壁心肌梗死,v3-v5导联左前降支出现坏死型q波。三、前间壁心肌梗死,v1和v2导联左前降支出现坏死型q波。四、侧壁心肌梗死,1,avl,v5,v6导联的左前降支或左旋回旋出现坏死性q波。五、广泛前壁心肌梗死,v1-v5导联左前降支出现坏事新q波。六、右心室梗死,v3R-v6R导联右冠状动脉出现坏死型q波。七、正后壁心肌梗死,v7-v9导联左回旋支或右冠状动脉出现坏死型q波。
心肌梗死的常见部位

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌梗死常见部位是在前降支分布区域,心肌梗死现在非常的多见,是因为现在动脉粥样硬化非常的多见。常见的危险因素包括年龄、高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖、不运动等。
心肌梗死的的病变部位

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死的病变部位通常为血管。心肌梗死的部位与心肌梗死的病变血管有直接关系,心脏一般位于胸部,胸骨后偏左,心脏三分之二的位置在左侧,心脏下侧紧邻膈肌,心肌梗死引起心肌细胞异常死亡,首先出现的疼痛是胸部,主要集中在胸骨后、心前区和胸下方。心脏是三维器官,有时会出现后背疼痛,这是心肌梗塞、胸痛、上腹部疼痛、胃区疼痛、肩部疼痛、咽部紧缩等症状。
心肌梗死的多发部位

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心梗主要是由于冠状动脉出现了粥样硬化的斑块阻塞血管,从而引起心肌梗塞。因此,心梗多发于左心室,大约40%左右会出现在左心房的前部,心尖部和前2/3处,而这三个位置都是由左冠状动脉的前降支控制。在左侧后壁上、后半部分和右侧的大部分区域,则是右侧的供血区,因此,这两个位置都是最容易出现的。如果出现了心肌梗塞,舌下服用硝酸酯类的药物是很困难的,必须马上到医院进行紧急抢救。心肌梗塞通常会引起剧烈的疼痛,并伴有大量出汗,甚至会伴有恶心、呕吐等症状。
心肌梗死的分类是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
国际上有五型、I型心肌梗死,原发性冠状动脉病变有心肌梗死和II型心肌梗死,由贫血、感染、炎症引起;III型、猝死型心肌梗死;IV型,心肌梗死伴PCI;V型、冠状动脉搭桥有关心肌梗死。心肌梗死目前在我国有急性ST段升高心肌梗死和急性非ST段升高心肌梗死两种类型,心电图无明显表现,心肌坏死标志物检查即可发现。
心肌梗死的急救措施

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心肌梗死的急救措施如下:1.及时口服例如阿司匹林、替格瑞洛和阿托伐他汀等药物进行治疗。2.对病人的生理征进行密切的监测,特别是心率异常。如发生心脏骤停,立即进行心肺复苏;恶性的心律不齐可以通过电除颤、电复律、抗心律失常等方法进行矫正。3.在发病的时候一定要保证绝对的平躺,尽量降低运动后的心脏负担,同时还要保证周围的空气比较流通。
心肌梗死的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死的危害有诱发心室游离壁破裂、室间隔穿孔、室壁膨胀瘤或称室壁瘤等。1.心室游离壁破裂:少数MI患者可发生心室游离壁破裂,常在发病一周内出现。早期破裂与胶原沉积前的梗死扩展有关,晚期破裂与梗死相关室壁的扩展有关。心脏破裂多发生在第一次MI、前壁梗死、老年和女性患者中。2.室间隔穿孔:比心室游离壁破裂少见,常发生于AMI发病后3~7天。表现为临床情况突然恶化,并出现胸骨左缘突然出现粗糙的全收缩期杂音或可触及收缩期震颤。3.室壁膨胀瘤或称室壁瘤:主要见于左心室,体格检查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音减弱。
心肌梗死的诱因包括哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,心肌梗死的诱因包括:首先,在寒冷的气候条件下,会引起心脏的紧张和紧张。其次,激烈的运动和高负荷的体育锻炼会导致心脏缺血,从而导致心肌梗塞。当病人吃饱喝足,胃肠道会充血,会增加心脏的负荷,就像是患上了严重的冠心病一样。抽烟的时候,由于尼古丁进入血液,会引起交感神经兴奋,从而增加心脏的氧气消耗,从而引发以上的病症。
心肌梗死的早期症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死的早期症状一般包括以下几个方面:心肌梗死的初期表现为胸部不适、乏力、心悸、心绞痛等,心绞痛的频率比以往高,心绞痛的痛苦也比以往要严重,并且持续的时间也要长;以前服用硝酸甘油可以减轻的心绞痛,现在在出现心绞痛时的治疗效果不佳。同时,有一次ST段水平压低、T波倒置等症状的病人要及时就医,及时采取相应的治疗措施。
心肌梗死的症状有什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
胸闷、胸痛是心肌梗塞的主要表现。通常情况下,心前区和肋骨后都会出现这样的疼痛。这种痛苦属于一种类似于挤压或烧灼的痛苦,一般持续半个多钟头还没有消失。服用硝酸甘油并不能彻底减轻痛苦。出现大汗、恶心、呕吐、眩晕等全身不适。有过心绞痛历史的病人,出现了类似于以前胸部疼痛的情况,这种情况持续的更久,服用了更多的药,但是服用了之后,还没有任何好转,需要及时就医,及时就医,及时就医,争取最佳治疗时机。
心肌梗死是什么部位的坏死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死是左前室部位的坏死。心肌梗死是指心肌缺血性坏死,多见于左前室部位的坏死。其根本原因在于冠状动脉粥样硬化,造成严重的管腔狭窄,心肌供血不足,侧枝发育不良,心肌缺血超过1小时。在起病后12小时内使用纤溶酶原激活剂溶解冠状动脉内的血栓,使闭塞的冠状动脉再通,使心肌再灌注,使濒临坏死的心肌得以存活或缩小坏死范围。
心肌梗死怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。
心肌梗死最常发生的部位是哪

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗塞通常指人心肌现缺血性坏死而言,根据冠状动脉病变,导致冠状动脉内血流锐减甚至中断,对应心肌发生重度和持久性急性缺血,最后造成心肌因缺血发生坏死。事实上,心梗引起的痛苦可出现于身体的任何一个部位,有人出现肩痛,腰痛等,有些人出现肚子痛,甚至牙疼,咽痛等,这些病例极易造成误诊、漏诊,延误治疗。心肌梗死分为透壁性与非透壁性梗死(心内膜下)两大类。透壁性梗死涉及心室壁的整个层面,多数是由于冠状动脉的持续性闭塞引起的;非透壁性梗死坏死只受累或限于心内膜下,多数为冠状动脉急性狭窄或者暂时闭塞,继续再通,或者伴有侧支循环开放。一些非透壁梗死由内膜下涉及大约1/2的心室壁层。
心肌梗死最常发生的部位是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死的最常见部位是左右心室前壁及室间隔三分之二心间部位。由于冠状动脉病变的部位及程度不同,心肌梗塞是冠心病的主要并发症。急性心肌梗塞疼痛以胸骨后及心前区为主,其性质与以往的心绞痛相似,但常伴有压迫性疼痛,疼痛程度较重,常有濒死感,亦有灼烧感。这种疼痛持续时间较心绞痛长,一般在半个小时到几个小时之间,有些疼痛持续数天以上都不能缓解。如果出现心肌梗塞,建议及时就医,以免耽误病情。
心肌梗死最好发部位

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗死最好发部位通常是前壁、旋支。心肌梗死是临床上常见的心脑血管疾病,属于较为严重的情况。从临床数据来看,心肌梗死好发于前壁、旋支。因为前壁是心脏活动最大的部位,如果前壁有前降支供血,那么前降支的血管阻塞,会造成前壁较大面积的心肌坏死,从而引起心脏的收缩功能不全,有可能发生并发症,预后通常也会很差,比如前壁的心梗,要及时治疗,及时疏通血管,降低并发症。