怀孕不做四维彩超可以吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

对于孕后生育要求高的妇女来说，一般在孕24周时就需要进行四维彩超，四维彩超肯定不能不做，因为四维彩超最重要的目的在于检测胎儿实质器官是否出现畸形问题。没有四维彩超检查却怀上了畸形儿的话，生产分娩后畸形儿存活能力就降低了，这对家庭、对社会都将带来格外沉重的负担。若经四维彩超检查出胎儿畸形问题，则可引产终止怀孕，不会对家庭本身和胎儿自身带来无法弥补的后果。

颅骨缺损不做修补可以吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颅骨缺损应做修补，具体如下：颅骨缺损是指因开放性颅脑损伤造成的颅骨残缺，导致脑部与外界直接相通，可能会出现头痛、头晕、缺损处不适、缺损边缘疼痛、感觉过敏等症状。颅骨缺损直径大于3公分时应及时进行修补，以防止出现脑组织损伤、脑功能受损等情况。在日常生活中，患者应注意调整焦虑、不安的情绪，树立长期康复的决心，保持心情愉悦。

牙周炎不做刮治可以吗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

牙周病不能不刮。牙周病的治疗方法有龈上清洁和龈下刮治。牙龈上清洁和龈下刮治同时进行。牙龈上清洁是用超声振动清除牙床上方的大块牙石和牙菌斑；牙龈下刮治法主要是为了清除牙床下面的牙石、牙菌斑和炎症的肉芽。牙龈下面的刺激物质很难被察觉，一般情况下很难清除，因此导致了牙周病。所以，对于牙周病患者，必须进行龈下刮治，以达到良好的治疗目的。牙龈上清洁和龈下刮治是要同步进行的，然后进行清洗和上药。

孕妇不做四维彩超可以吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇不做四维彩超一般不可以。四维彩色超声是一种常规的检测方法，它可以观察到胎儿的运动状态，也可以观察到胎儿的身体状况，以及一些先天性的先天性器官病变，例如：脑膜膨出、脊柱裂、先天性心脏病等。建议在医生指导下定期进行四维彩超。先天疾病的发生率不高，但如果发生了，对家庭和整个社会都有很大的影响，需要进行四维彩色超声检查。

孕期糖筛可以不做吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间进行糖耐量筛查，以确定孕妇患妊娠期糖尿病的可能性，提示每位孕妇应进行糖耐量筛查。因为在没有糖耐量筛查的情况下，会漏掉妊娠期糖尿病的发生。而且妊娠期糖尿病对孕妇自身和胎儿均有严重影响，有的孕妇由于不愿饮用糖水，所以会选择偶尔进行血糖监测，这样的方式也是错误的。甚至偶有血糖监测，亦无法清楚有无妊娠期糖尿病，因此，仍建议孕妇怀孕期间均按标准流程筛查糖耐量。通常推荐妊娠24周时做糖耐量筛查。如妊娠前已证实糖尿病史，则此种情形属少见，怀孕期间可不必进行糖尿病筛查，直接按妊娠合并糖尿病治疗。

包皮不做手术可以吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

正常情况下包皮是不用进行手术的。包皮过长但没有任何不良反应发生，通常来说是可以不做手术的。但是男性平时要注意自己的个人卫生，坚持每晚要用温水清洗，将包皮往下翻，里面的包皮垢要彻底清理干净，不然的话可能会引起炎症反应，从而导致龟头炎的发生。如果包皮过长，没有及时及时采用清洁手段，可能会导致包茎的发生，这个时候患者应该及时前往医院接受治疗。

哪些孕妇可以不做糖筛

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

糖尿病筛查要求所有孕妇都要做，除非做糖尿病筛查前已经确诊糖尿病。根据2-4次血糖值判断是否有妊娠期糖尿病。如果在24-28周之前，就不用做糖尿病筛查，直接诊断孕前糖尿病或糖尿病合并妊娠。

糖筛不做可以吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

糖筛不可以不做，糖筛是在怀孕期间筛查糖尿病的一种检查方法，一般是主要针对身体肥胖的孕妇，如果不属于唐筛高危，就不会强制患者抽血检查，应建档立卡定期复查，在指导下做好孕期检查，唐氏筛查四维彩超。

糖筛可不可以不做

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

糖筛检查还是非常有必要做的。糖筛是筛查妊娠糖尿病的简称，孕妇在怀孕期间，由于身体激素和饮食健康等因素，容易患上妊娠疾病，比如糖尿病、高血压等问题。有条件的最好还是要进行糖筛检查，糖筛高危一般都会继续做糖耐检查，以确诊有没有妊娠合并糖尿病。

糖筛可以不做吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

妊娠期糖尿病对母亲、胎儿及新生儿均存在不同程度的不良影响，所以每个孕妇在妊娠满24周至28周进行OGTT除外妊娠期糖尿病。对于有不良孕产史的高危孕妇，在初次检查时应该检查空腹血糖。

心脏造影不做可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏造影不做是否可以需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：心脏造影是明确冠状动脉情况的一种方式。如果冠脉CT未提示患者的冠状动脉出现了狭窄的情况，通常可以不进行心脏造影。但是，如果冠脉CT检查结果显示患者存在冠状动脉狭窄的情况，患者通常需要进一步完善心脏造影，以明确冠状动脉的情况，以免耽误治疗。

孕妇糖筛查不做可以吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

对于孕妇而言，糖筛是必须检查。因为糖筛主要确诊孕妇，是否有妊娠期糖尿病。如果女性有妊娠期糖尿病，对胎儿的影响特别大，所以必须及时控制血糖。首先就可能会导致胎儿处于母体高血糖。

只做tct不做hpv可以吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

只做TCT不做HPV可以。做HPV的检查就是了解宫颈或者阴道穹窿部的人乳头瘤病毒中，高危型的和低危型病毒感染存在与否，通过检查就可以进行相应的处理。TCT是收集阴道里和宫颈脱落的细胞，进行细胞形态学的观察，了解有无癌前病变的细胞，有利于下一步的处理。HPV就是宫颈癌细胞形态学发生变化的原因，所以宫颈癌疫苗就是一级预防宫颈癌的措施，所以联合进行检查比较妥当。