甲亢突眼如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺机能亢进是甲状腺激素分泌过多引起的一种内分泌疾病，甲状腺机能亢进的突眼，要以治疗甲亢为主。当甲状腺机能亢进被控制到一定程度时，会消失。平时注意饮食清淡，多进行体育锻炼，多吃蔬菜水果。

甲亢的突眼睛如何治愈

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

目前，对甲亢引起突眼，一般叫做甲状腺相关性眼病。甲状腺相关性眼病有3大治疗内容，分别采用口服药物治疗和放射治疗，及手术治疗。其中口服药物治疗和放疗均属于常规治疗手段，可以有效缓解甲亢患者的不适情况。但能不能治好，还要根据病人的具体情况来决定，如不少病人甲亢突眼复发，用药后，也许症状比以前改善了，但停药后很可能复发，因此具体能不能治好，还要看患者情况。如果甲亢的突眼已经得到了很好的控制，那么就可以进行放疗和手术治疗，而不能继续使用口服药物或者其他方法来缓解症状。目前，对甲亢相关性眼病采用药物治疗，以选择糖皮质激素为主。

甲亢好了突眼还会好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进，需要根据症状轻重来判断。根据患者的情况，可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出，通常在19-20毫米之间，同时出现反复的反复；中等程度的突出，通常是21-23mm，同时还伴随着不连续的复视；严重的眼球突出，超过23毫米，并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进，一般情况下会好转，所以要注意预防。如果是中、重度的突出，一般都会出现严重的症状，除了进行基本的处理之外，还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进，会影响到视觉，引起视力障碍。因此，如果是轻微的甲状腺功能亢进，那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进，康复后会更糟，也有一定的几率不会好转。

甲亢好了突眼会好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢好了单纯性突眼会好，浸润性突眼可部分恢复，具体内容分析如下：正常突眼女性为16mm，男性为18.6mm。如果两者都超过3mm，则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种，一种是单纯性突眼，是交感神经兴奋引起的，可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗，一般会恢复正常。二是浸润性突眼，可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿，经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意，活动性突眼需要激素治疗。

甲亢好了突眼能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢好转，突眼是否能康复，主要观察恶性或良性突眼，通常良性突眼预后相对良好，可康复，如果是恶性，则可能无法康复。提示应积极处理，目前，临床常采用激素冲击处理，免疫抑制剂处理，眶后减压等处理，严重的患者可以考虑放疗，手术及其疗法。建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗，同时避免进食高碘的食物。

甲亢如何防止突眼

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症突眼是不能预防的，目前还没有明确的病因。但是一定要禁止吸烟，因为吸烟会导致患者突眼，从而加重突眼的病情。甲状腺功能亢进症突眼又称甲状腺相关性眼病，是一种发生在眼眶的慢性炎症，一旦发生，可能会出现眼睑挛缩，上睑不能回落，眼球突出复视，视神经被压迫等。患者通常需要做好日常护理，养成健康的生活作息。

甲亢突眼多久能恢复

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢突眼多长时间可以康复配合病人治疗等问题、用药与本身情况有关，不能一概而论，只要积极用药，甲亢得到控制，突眼症状均有缓慢好转。在一般人看来，甲亢突眼需要长期服用激素药物才能治愈，其实这种观点是错误的。在突眼临床治疗中，以糖皮质激素效果最好，使用简便、但其起效缓慢，病程较长，副作用较大。其它免疫抑制剂虽有一定疗效，但副作用较大。因此选择一种安全有效的方法来治疗突眼要慎重。同时进行重度突眼放疗，换血疗法等，甚至手术治疗，这些病例尚不能肯定疗效是很有用的，中医辩证治疗，对甲亢的副作用相对较小，疗效应肯定。

甲亢突眼能恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。因为在甲状腺功能亢进症期间，交感神经的兴奋引起的，导致眼睛瞬间睁开，眼睛向上抬时额纹不能皱起，造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后，突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼，是因为眶后有炎症组织堆积引起，通常会出现眼肌变粗，恶性突眼如果能得到很好的治疗，那么其症状消失。

甲亢突眼能看好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症突眼一般不看好，建议患者积极治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症突眼是比较严重的症状，可以通过积极的调理来治愈。对于甲状腺功能亢进症突眼，需要在医生指导下服用药物来进行调理。当甲状腺功能亢进症得到控制后，一些人的眼突就会恢复正常。对于恶性眼突的病人，可以通过眼眶内注射药物、激素冲击疗法或者外科修复等方式来进行治疗。有甲状腺功能亢进症突眼的人要避免在太阳底下活动，也要避免熬夜。

甲亢突眼能流泪吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢突眼能流泪。有可能是由于甲亢突眼引起的眼部畏光，流眼泪，同时也会导致眼内有异物感，看事物重影，斜视，视觉减退，检查时会发现眼球的凸起，眼睑的关闭不了。治疗甲状腺功能亢进症，最重要的就是控制患者的眼睛的自体免疫功能，让患者的视觉得到有效的恢复，如果病情发展到了后期，患者的眼睛会出现纤维化，那么就会出现严重的并发症。对于甲亢突眼，可以采用糖皮质激素冲击疗法，如果不能忍受，可以采用球后放射疗法和外科治疗。

甲亢突眼能游泳吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢突眼能游泳，但建议少游泳。有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳，因为在水中会引起眼睛的炎症，一旦被传染了，就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护，病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜，尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响，注意控制食盐的摄入量，加强眼部活动。

如何预防甲亢突眼

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

眼睛勿向上凝视、高枕卧位、限制钠盐摄入等可预防甲亢眼突。眼睛向上凝视会加剧眼球突出和诱发斜视。眼睑不能闭合的患者须注意保护角膜和结膜，防止干燥、外伤及感染，外出戴墨镜或用眼罩以避免强光、风沙及灰尘的刺激。高枕卧位和限制钠盐摄入，可减轻球后水肿，改善眼部症状，每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。患者可食用大豆、芹菜、卷心菜等，有利于缓解病痛。

如何治疗甲亢突眼症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以通过药物、手术等方式治疗甲亢突眼症。对于突眼的药物治疗，可以选择强的松等皮质激素，但作用缓慢，病程长，副作用也多。还有一些其它的免疫抑制剂，比如环磷酰氨，也可以起到一定的效果，不过副作用会比较大。除此之外，云克治疗也可以用来改善突眼的症状，但是效果并不是很好。对严重的突眼症可以通过外科手术来进行治疗，但其效果并不明确。对于突眼症较严重的患者，可以采取其它的治疗措施，以减轻眼窝内的压迫，并配合换血疗法。

突眼是甲亢严重了吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

突眼不是甲亢严重了。甲亢突眼在甲亢患者中占20%，它可以出现于甲亢起病之前，甲状腺功能正常者亦可致病，在甲亢的治疗过程中及甲亢痊愈后，少数也可出现突眼现象。刚开始的时候，眼睛变得很大很恐慌，目光注视着，这时症状轻微，甲亢得到控制之后会回缩，常称良性突眼。若双眼均为恶性病变，则称为恶性突眼。甲亢突眼由自身免疫所致，甲状腺功能改变和眼外肌两个部位反应，因此，临床治疗亦是对上述两种情况的处理方法。

突眼性甲亢如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，突眼性甲亢可通过使用药物或进行手术治疗，具体内容如下：突眼性甲亢的治疗主要是要进行甲亢的控制，突眼的病情比较轻微的病人可以通过药物进行局部的药物治疗，避免出现眼睛怕光和流泪的现象，也可以选择使用人造泪液或者是晚上覆盖的方法。如果出现突眼的情况，可以通过口服或静脉注射泼尼松片等药物来控制甲状腺功能亢进，也可以进行眶内放疗或者眼窝减压的方法进行手术治疗。