单发多发性甲状腺结节该怎么区分

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺单发性结节：是指患者的甲状腺内只长了一个结节，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大，多发于30岁以上的女性。甲状腺多发性结节：就是指具有两个或以上的结节，较常见。甲状腺多发结节发病率很高，在生活中占3%～7%，但是临床多数为良性，恶性的仅占5%。

什么是多发性甲状腺结节

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，有多发和单发之分，多发性结节是指在甲状腺上发现的2个或2个以上大小、形态不一的异常肿块，是根据多发结节的发病部位可分为左侧甲状腺多发结节、右侧甲状腺多发结节、单侧甲状腺多发结节及双侧甲状腺多发结节。甲状腺多发结节多为炎症和甲状腺炎症引起。

单发性甲状腺结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

单发性甲状腺结节是单发之一。也就是说甲状腺上出现了小肿块。经检查甲功5项均正常，无需吃药治疗。平时饮食要注意低脂低盐饮食，避免情绪激动，避免易怒，保持快乐心情，适度加强体育锻炼。35个月后在医院复查，结节如有变化，需根据病情服用甲状腺治疗药物。碘缺乏是孤立性甲状腺结节的原因之一。本区土壤、水、食品中碘含量与甲状腺肿发病率呈正相关。碘盐可以防止甲状腺肿胀，证明碘缺乏是引起甲状腺肿胀的重要原因之一。

多发性甲状腺结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的，属于良性的，压迫的症状不是很重，不需要特别的处理。如果有4级以上的结节，或者是比较大的甲状腺结节，压迫引起的窒息等情况，可以考虑手术。建议患者平时要注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗，以免对机体健康造成损害。

什么是单发甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患者所说的单发甲状腺结节，在甲状腺部位的彩色多普勒检查中，多被认为甲状腺部位孤立，出现单一结节样改变。在这种情况下，患者需要观察结节边界是否清晰，结节弹性评估是多少。结节边界清晰，弹性评分四级以下，患者无明显临床症状，可考虑持续观察。如果患者结节边界不清晰，弹性评分在四级以上。在这种情况下，不能排除患者有恶性结节的可能性。必要时应行超声引导下结节部位穿刺活检，病理染色切片检查，判断患者结节的具体性质。病理确诊为恶性，需考虑早期根治性外科手术。此外，患者在日常生活中，要注意避免饮酒，避免吃辛辣刺激性食物。

什么是单发性甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

单发性甲状腺结节是指甲状腺内只有一个肿块。甲状腺结节是指甲状腺腺体等肿瘤，这种肿瘤可以是单发，也可以是多发性。甲状腺结节的好坏，首先要看是否是良性的，如果是良性的，要定期复查，如果是恶性的，要及时进行手术，如果是恶性的，要及时进行手术，如果是甲状腺结节，患者则要到甲状腺外科做检查，并积极通过手术的方式进行治疗。

什么是多发性甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多发性甲状腺结节是甲状腺结节的一种类型。甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病，多见于中年女性，主要分为良性结节和恶性结节。甲状腺结节可单发或多发，以多发性结节相对较多见，单发结节恶性程度高于多发性结节。甲状腺结节多发生于日常碘摄入异常刺激，碘摄入过多或过少，长期刺激后会诱发甲状腺出现结节。常见结节病变为结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、炎症结节、恶性结节等。发现甲状腺结节后，应先进行相关检查，以免过度紧张。如甲状腺超声、甲功等指标，明确结节情况。

什么是甲状腺结节

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现的局限性肿块，致病原因可能和射线因素、遗传因素、碘摄入异常、环境污染、饮酒吸烟、工作压力大等因素有关，患者得结节内出血能引起急性疼痛和结节增大，可随吞咽动作而上下活动，偶尔出现疼痛。大部分不需要治疗，结节大或有恶性变者应手术切除，建议平时要摄入足够的热量，加强饮食，保证能量供给，同时要控制碘的摄入量。

什么是甲状腺结节超声引导微创消融治疗术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节超声引导微创消融治疗术是近年来较为成熟的一种手术方式，具有良好的美观效果。甲状腺结节可以通过B超引导和特殊消融的方式来确定甲状腺结节的良性结节，如果是良性的甲状腺结节，可以通过B超引导消融。把这根针扎进这个结节里面，用微波消融掉这个甲状腺结节，以后甲状腺结节的治疗可能会比较好。建议患者及时地进行治疗。

什么是甲状腺结节的消融治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节消融治疗作为甲状腺治疗新手段，其主要是利用部分射频对甲状腺结节进行器械治疗，使得甲状腺结节发生坏死并失去活力，之后再逐步吸收。建议患者进行射频消融治疗时必须更能增强身体抵抗力及免疫力，再当结节未完全消除时，应采取手术切除进行根治。根据病情决定是否需要做手术，如果患甲状腺炎或者其他疾病，最好先停止用药，待身体恢复后再考虑做治疗。术后不要吃辛辣食物，因为辛温之品容易引起炎症扩散而加重症状，所以平时饮食上要注意清淡为主。

什么是甲状腺结节钙化

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节钙化是描述甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞，是甲状腺结节密度的描述。超声波下可见强回波点或强点。甲状腺结节钙化提示有癌变倾向，但钙化不一定是癌变。沙粒样钙化是甲状腺恶性肿瘤的典型表现，但甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密、边缘清晰。结节性质难以确定时，行超声引导下细针穿刺活检明确。单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混肴，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。

什么是甲状腺结节钙化

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节钙化是一种超声诊断结果，主要是由于甲状腺组织随着疾病发展，纤维组织会出现大量增生，进而对甲状腺组织功能产生影响。甲状腺结节钙化是一种非常常见的疾病。钙化可以作为判断甲状腺结节性质的一种方法，还可以结合甲状腺形态，血流等因素来判断甲状腺结节的性质。如果是沙粒样钙化，结合这些可能是甲状腺癌的诊断。

什么是甲状腺结节呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节是超声描述甲状腺肿块的。有些团块充满了称为实性结节的细胞。有些团块充满了称为囊性病变的液体。有些团块充满了现有的细胞和液体，称为囊性病变。甲状腺结节80%以上结节为良性，只有20%结节可发生恶性病变或癌性病变。甲状腺结节表面不光滑，有突起，内部多细小钙化，纵横比变化，结节生长过快，周围淋巴组织侵袭，容易发生甲状腺恶性病变。

什么是甲状腺结节微创手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，甲状腺结节微创手术是利用腹腔镜行甲状腺手术治疗。具体分析如下：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节微创手术是利用腹腔镜行甲状腺手术治疗。微创甲状腺结节手术因为手术切口设在腋窝，胸前，锁骨下方等隐蔽部位，可被衣服遮挡，而且手术切口比较小，具有良好的手术效果．

什么是甲状腺结节细针穿刺

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺细针穿刺使用直径小于5mm的特制针，超声动态监测下穿刺甲状腺内结节。目的主要是区分结节的良性、恶性，是一个极其简单的操作过程。精细穿刺抽吸甲状腺结节部位，将抽吸的细胞液均匀涂抹在载玻片上，染色后显微镜下检查，细胞涂片可进行细胞学诊断报告，是判断甲状腺结节良恶性的金标准。该操作需要在超声全过程动态监测下进行，操作简便快捷，实现精确定位、精确穿刺。超声引导下细针穿刺已成为甲状腺术前病理学诊断的最常用方法。