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什么是先兆性偏头痛
问题描述:我同事最近总是头疼,问他什么原因说是先兆性偏头疼,什么是先兆性偏头痛?
医生回答(1)
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偏头痛前期的先兆性症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
偏头痛前期的先兆性症状通常是视物模糊、暗点、闪光、亮光等。如果处于偏头痛前期,最普遍的症状通常是视物模糊、暗点、闪光、视物变形等。通常在偏头痛的前几个小时到几天,会出现疲乏、精神不集中、打哈欠等前驱症状。少数病人会出现恶心、呕吐、怕光、怕声音、面色苍白、多汗、多尿、易激动等症状。特别是视野缺损、暗点、闪光逐渐增大向周围扩散以及事物变形和物体颜色改变等情况。
什么是偏头痛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
偏头痛在医学上讲是一种神经系统疾病,一般儿童和青春期患病比较多,60岁以后的人群很少有偏头痛的症状,这种现象一般在一个月复发一次,如果没有正确治疗的话就会越来越严重,一次比一次痛。搏动性头痛或悸动性疼痛是最常见的,通常伴有食欲不振或恶心,甚至在严重情况下呕吐。运动时会加重症状,在安静时症状缓解。偏头痛的原因尚不清楚,但大约60%偏头痛病人有家族史。而且女性多于男性。它们也可能是由某些食物和药物引起的,也可能与精神因素有关。
什么是先兆性或者是无兆性偏头痛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
先兆偏头痛是偏头痛的一种。发病原因尚不明确。先兆偏头痛的患病率,和无先兆的患病率相比,偏头痛的低很多。先兆偏头痛在发病之前,会有明显的先兆症状比如,眼前出现暗点、闪光,或者出现眼前发黑,单眼看不见东西,单眼或双眼的一边看不见东西等。偏头痛的治疗,目的是减轻或终止头痛发作。可以采用磁疗,养疗,或者心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛的诱因。
视觉先兆性偏头痛是什么意思

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
视觉先兆性偏头痛的意思是有视力异常的征兆,具体分析如下:患者在发作时,视野中央会有一道亮光,呈五颜六色或锯齿形的闪光,有时会有一种类似城堡的波纹,在亮点的周围会失去视力,严重的时候会出现象限性的偏盲,持续15-30分钟就会消退,少数病人会有短暂的失明或永久的视野缺陷,可能还会有肢体麻木或者是针刺感。
无先兆偏头痛的诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
无先兆偏头痛的诊断通常是持续头痛、运动时加剧等。无先兆偏头痛是临床上较为常见的病症,需要进行仔细的诊断。如果患者每一次头疼会持续4至72个小时,并且比较难缓解,考虑是无先兆偏头痛。此外,如果头痛多表现为一侧头部出现脉搏跳动样的中等或严重的疼痛,考虑为偏头痛,并且在日常运动中通常会加剧头痛症状。在头疼时,患者可能伴有恶心、呕吐、怕光、怕声音等症状。
无先兆偏头痛能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
无先兆偏头痛能好,具体分析如下:无先兆偏头痛患者可以对症使用芬必得或曲普坦,随着年龄的增加,这些症状会慢慢消失。一些病人在60-70岁的时候就停止了症状。非预兆偏头痛是一种比较常见的偏头痛,其临床表现为反复出现的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时会伴随着颈部肌肉的收缩而加重,同时还会出现恶心、呕吐、畏光、怕声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状,严重的话会影响到工作和生活。
无先兆偏头痛能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
无先兆偏头痛能好,具体分析如下:无先兆偏头痛患者可以对症使用芬必得或曲普坦,随着年龄的增加,这些症状会慢慢消失。一些病人在60-70岁的时候就停止了症状。非预兆偏头痛是一种比较常见的偏头痛,其临床表现为反复出现的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时会伴随着颈部肌肉的收缩而加重,同时还会出现恶心、呕吐、畏光、怕声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状,严重的话会影响到工作和生活。
无先兆偏头痛怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
没有任何先兆的偏头痛考虑是由于突然的情绪刺激或者是没有充足的睡眠所造成的,如果不能自行缓解时可以暂时休息,要进一步查明病因,是什么导致的偏头痛,平时要注意休息,保证睡眠。
先兆性偏头痛的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
先兆性偏头痛的诱因很复杂,很多原因造成的,临床上统计了几个比较常见的:第一个是气候气温的变化,除了气温还有湿度的变化;第二个是强光的照射,比如高亮照射,有些响的声音刺激;发病前可能会出现视觉、感觉或者是运动功能障碍等先兆,发作时主要表现为一侧或者是两侧波动性头痛。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
先兆性偏头痛的症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
先兆性偏头痛表现为脑干或小脑性功能障碍。如闪电、暗点、单眼黑矇、双眼黑矇、视物变形、视野外空白等。优势半球受累,还会失语。数十分钟后出现对侧或同侧头痛,多在儿童期发病。称为偏瘫型偏头痛。偏头痛伴迁延性先兆和偏头痛性偏瘫以前曾被划入“复杂性偏头痛”。偏头痛反复发作后出现眼球运动障碍称为眼肌麻痹型偏头痛。多为动眼神经麻痹所致,其次为滑车神经和展神经麻痹。头疼时患者常伴有面色苍白、恶心、畏光、出汗,重症的患者可伴有呕吐,每周、每月或数月发作一次,偶有一日发作数次者,间歇期患者多无症状。
先兆性偏头痛会失明吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
先兆性偏头痛一般不会失明。先兆性偏头痛不致盲,偏头痛通常指神经性头痛和因紧张而引起的头痛,精神压力太大,劳累与其他因素有关。发作时疼痛剧烈且持续时间长,如果不及时治疗可能会造成严重的后果。治疗上建议可采用扩血管药物,麦角胺或针对性应用止痛片。如果出现发作期症状加重,则应该去医院检查确诊后再进行用药。还可辅以热敷,按摩等以减轻病情。平时必须重视休息,忌情绪激动。
先兆性偏头痛怎么根治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,先兆性偏头痛通常无法根治,可以采用以下方式缓解:无论是先兆性或无先兆的偏头疼,都无法根治。偏头疼属于一种与基因有关的功能性头疼,其原因还不清楚,主要与三叉神经的神经递质分泌异常、神经递质分泌异常等因素有关。对于先兆性偏头痛,只能用药物来缓解疼痛,避免复发。患者可以遵医嘱吃布洛芬、萘普生等不含甾体类的解热镇痛药进行缓解,还可以口服麦角胺类、曲普坦类等药物进行治疗。
有先兆的偏头痛的诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
有先兆的偏头痛,其先兆至少有下列的一种表现的症状:1、完全可逆的视觉症状,有闪烁的光点线条和视觉丧失等。2、完全可逆的感觉症状,比如针刺感和麻木感。3、完全可逆的语言功能障碍。另外,有先兆偏头痛的治疗,至少要满足下列两项:4、通项视觉症或单侧感觉的症状,一个先兆症状逐渐发展的过程,大于等于五分钟。每个症状持续五到六十分钟。
偏头痛先兆症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
偏头疼是一种常见的、有家族遗传倾向的、慢性神经血管性疾病。有些人在偏头疼发作前出现先兆症状,如疲乏、注意力不集中、颈部僵硬、畏光、眼前闪光,还可以出现一侧身体麻木、轻瘫、言语障碍的症状。偏头痛发作时,疼痛一般多位于一侧,逐渐蔓延至整个半侧头部,甚至整个头颅及颈部,头痛呈搏动性跳痛或钻凿样疼痛,逐渐加重,最后发展为持续4-72h剧痛。
什么是先兆性偏头痛

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
先兆性偏头痛是指头痛发作前数小时至数日可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驱症状。多以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,常见为视觉先兆,在还没有发作时,会有头部昏蒙,有机体的不适,眼睛开始花等症状。出现此症状,必须保证休息。