高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

介绍高位截瘫后遗症有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是重症，可造成感觉障碍、肌肉萎缩、大小便失禁等后遗症。感觉障碍：高位截瘫可引起感觉障碍，造成皮肤触觉、痛觉、温觉等感觉丧失。运动障碍和肌肉萎缩：高位截瘫造成四肢瘫痪，无法活动，长期卧床，肌肉活动极少。

颈椎损伤高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

身体麻木，四肢无力类的症状。需要及时治疗，而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况，在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物，手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件，并不是修复损伤的脊髓，目前的医学还不能修复损伤的中枢神经，需要的时间会很长，也有不会恢复，平时多给病人一些鼓励。

高位截瘫并发症还能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫的人，可以移动双手，所以损伤主要应在颈椎脊髓。如果护理好的话，很多截瘫高发的寿命较长，但要做好护理工作，不要让这种肺部感染、没有新的并发症出现，可以长期存活，家属注意做好病人的基础护理工作，平时注意被动活动肢体，进行功能锻炼，压疮等并发症发生。

高位截瘫并发症前兆是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫的并发症前兆有：关节会变得异常僵硬和畸形，肢体常常不停使唤的下垂，肺活量会变小，呼吸道的排泄物不容易排出，导致的肺部发生感染，皮肤会失去知觉，身体部分血液会难以循环。

高位截瘫并发症严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高截瘫的常见原因是外伤和内伤。外伤是指意外伤害引起的脊髓神经损伤。内伤主要包括脊髓炎症、脊柱结核、脊髓肿瘤和严重的椎间盘突出。治疗原则和方法主要是缓解脊髓压迫和损伤原因，如及时矫正椎体骨折、压迫、脱位等。具体情况因人而异。

高位截瘫并发症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫常见并发症有，泌尿系统感染，关节僵硬和畸形、褥疮、呼吸道感染。泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管，易发生泌尿道感染和结石。关节僵硬和畸形。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。

高位截瘫并发症有褥疮吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫并发症有褥疮，是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎，是由于卧床后不能及时排痰，痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染，截瘫后失去了对排尿的控制能力，需要长期放置尿管，容易引起细菌感染。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

高位截瘫恢复的征兆

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

其实如果真的是高位截瘫，下半身通常是没有感觉的，其实更类似神经根刺激征状，跟截肢的人的断肢痛有些像，其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复，或者是肢体功能的部分恢复，这样才算是真正的病情好转。

高位截瘫神经恢复表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能压迫脊髓或马尾，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件，如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。

高位截瘫神经痛有哪些症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果真的是高位截瘫的情况下，下半身是没有感觉的，之以会感觉到有腿部的症状，其实这个更类似神经根刺激征状，跟截肢的人的断肢痛有些像，这个其实没办法代表证状有好转的表现的。通常还是要有比如感觉的部分恢复，或者是肢体功能的部分恢复，这样才算是真正的病情好转。

高位截瘫腿得血栓症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫既脊髓损伤所致，治疗恢复时间很强，手术或牵引的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过，给神经功能的恢复创造有利的条件，但受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进以及功能锻炼才能得到恢复状态。

高位截瘫怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是因为外伤导致的应该紧急手术治疗解除压迫，还要加强护理，按时翻身拍背，预防并发症的出现。具体的治疗方案由于高位截瘫，还得看身体机能不能正常运转。常见的就是颈髓受损伤，最常见的原因还是外伤导致的，如果是损伤伤早期，有明显的外因，就应该积极治疗。