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高位截瘫神经恢复表现
问题描述:我的嫂嫂因为车祸高位截瘫了,我想咨询一下高位截瘫神经恢复的表现有哪些?
医生回答(1)
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高位截瘫还能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
此病是颈椎脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,能否恢复必须抢在受损神经缺血变性坏死前,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,可以此方案进行治疗,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫和严重的肌萎缩。
高位截瘫恢复的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失。
高位截瘫能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
完全性高位截瘫不好恢复;但是可以通过支架或截瘫自动行走器来实现站立或者行走。不完全性截瘫,脊髓并未完全离断,尚存部分功能,可通过康复治疗使尚存功能得到恢复,让今后生活能够自理。
高位截瘫能自己恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,完全性损伤,预后较差。非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,可自主将关节抬离床面,均预后较好。
高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫有恢复的吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
截瘫恢复的时间一般是2年内,超过2年了目前残留的问题很难恢复了,属于后遗症。截瘫,在医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
高位截瘫表现是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。功能完全丧失者,称完全性截瘫,还有部分功能存在的,称不完全性截瘫。中医采用针灸疗法效果不错,在针灸方法上,仍以刺灸法为主,可配合运用芒针、电针、穴位注射等。
高位截瘫表现是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。需要以及去医院就诊。
高位截瘫的恢复几率

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫的恢复几率是很渺茫的,应在早期行康复训练,如针灸推拿、电刺激、肢体的被动活动、加强护理、心理疏导等可以促进功能与感觉的恢复,减轻症状,减少并发症,帮助改善日常生活能力。
高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫还能恢复吗高位截瘫可不可以治愈

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。
高位截瘫恢复的征兆

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
其实如果真的是高位截瘫,下半身通常是没有感觉的,其实更类似神经根刺激征状,跟截肢的人的断肢痛有些像,其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复,或者是肢体功能的部分恢复,这样才算是真正的病情好转。
高位截瘫可不可以治好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫预后的情况和损伤的程度有关。分为完全性截瘫和不完全截瘫两种。完全性截瘫的患者是无法达到治愈的,不完全性截瘫的患者通过积极的治疗可以改善症状,促进残存功能的恢复。高位截瘫的患者无论是完全性损伤还是不完全损伤都需要积极的治疗,进行康复功能训练。
高位截瘫如何做神经恢复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果是高位的一种截瘫神经完全性的损害恢复的效果是不理想的。要根据原发疾病才能做出一个明确的判断。需要到专业的神经外科来检查核磁共振明确神经受到压迫还是完全的离断伤如果只是一个压迫挤压的情况可以选择针对病因治疗营养神经和细胞的药物进行。
高位截瘫神经恢复表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。