骨折手术属于大手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨折手术不一定是大手术。骨折种类是比较多的，有些是大手术，有些是小手术。骨折发生在骨盆、颅骨、颈椎等部位的手术一般为大手术；一般横断、斜形移位等骨折手术较简单是小手术，需要根据患者的实际情况进行判断。此外，居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。

脊髓栓系是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓栓系是脊髓在发育过程中被某些因素造成了固定的改变。在脊柱的发展中，由于多种因素导致了脊柱的末端发育异常，例如脊椎的低矮，低于腰2、腰3以下。此外，不仅在低位，还会出现牵引，例如脊柱的畸形；此外，由于终丝短、增粗、脂肪化等因素导致脊髓部位降低；也会出现脊椎椎体畸形，脊膜膨出、脊膜膨出等。也有可能是由于先天性肿瘤如脂肪瘤、肿瘤等，导致脊髓锥体的部位降低，导致脊髓受到牵引而导致的脊髓栓系。

脊髓栓系属于大手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓栓系由各种脊髓先天性发育异常引起的临床综合征系列，属于中等大小的手术。脊髓栓系是指脊髓下端由于种种原因受椎管末端的限制而低于正常值的一种疾病。脊髓栓系可能是由于脊髓终丝牵拉，脊髓脂肪脊膜膨出，隐性脊柱裂，脊柱分裂畸形，皮毛窦和皮样囊肿乃至膀胱膨出所致。脊髓栓系最早选用手术治疗，其目的在于松解栓系脊髓。在为病人实施手术时，应落实微创理念、坚持显微外科手术、结合神经电生理给予监护，使栓系在避免神经损伤的前提下得到尽量完全的松解。

面肌痉挛属于大手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

要完全根治面肌痉挛，惟一方法就是显微血管减压术，不属于大手术。显微血管减压术是取耳后4～5厘米手术切口于颅骨钻一小孔，不破坏脑组织，于大脑间隙内进行，寻找压迫面神经动脉性责任血管并以特制垫开物垫高，再将切口缝合，即完成手术。它是开颅不开刀手术的典型代表，手术技术含量极高，手术创伤很小，切口很小，对人员伤害很小，但对于医院设备、医生水平、技术要求较高。因此该操作要求十分严格，很小，易为患者所接受，一般医生都采用此操作。显微血管减压术给面肌痉挛病人带来了福音，也是目前世界上公认的惟一能完全根治面肌痉挛。

小儿脊髓栓系可治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，小儿脊髓栓系可治愈。小儿脊髓栓应该尽早手术治疗，如果病情在未出现症状时，一般能够得到及时治疗，是可以治愈的。但是大多数患者，往往是出现明显神经功能障碍才就诊，发生器质性改变，手术只能缓解症状，预防病情进展。因此成人手术效果一般不如儿童，因此治愈与就诊时年龄，病程进展程度，发病原因，手术操作损伤、神经损害程度、术后康复训练等有关。

新生儿脊髓栓系严重吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

新生儿脊髓栓系还是非常严重的。新生儿脊髓栓系是一种先天性或获得性原因，导致神经功能障碍和畸形的组合。多见于新生儿和儿童，女孩多于男孩。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区，可向下肢放射，可能会出现明显的下肢肌肉力量薄弱、运动障碍，、尿频、尿急、尿失禁等症状。需要尽早进行治疗，可以选择手术松解进行治疗。

肛瘘手术属于大手术吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

对于肛门直肠手术，痔疮和肛瘘手术是相对较小的手术。在目前的四级手术标准中，这种手术最多是一级或二级手术标准，创伤小，时间短。这是一种小手术，术后恢复快，更容易获得满意的结果。术后注意会阴卫生、饮食和日常排便习惯可以有效预防痔疮和肛瘘的发生。尽量少吃辛辣食物，避免饮酒，每天进行适当的锻炼，养成良好的生活习惯。

宫颈切除是大手术吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫颈切除一般不是大手术。宫颈切除算不上什么大手术，就是当宫颈出现病变时，将病变组织进行锥形切除手术。如果有条件，可采用子宫或输卵管切除术来进行彻底根治。可预防宫颈癌，手术的过程并不是很复杂，时间亦较短暂，手术后注意休息、不感冒、勤换洗内裤等，在医生的指导下进行积极的抗炎治疗以预防感染。要注意预防产后出血，如果发现有阴道流血现象，就要马上去医院检查治疗。淡食多饮温水，食用新鲜水果和蔬菜，勿食辛辣刺激性及寒凉食物。保持大便通畅，每天定时排便。定期复诊，彻底康复前不坐浴。

脊髓栓系手术后护理方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓栓系手术之后，护理方法有两种，一种是主动的方法，一种是被动的方法。被动的方法就是光电、热波、按摩等技术，用仪器来做。主动的方法，就靠自己的主动力进行锻炼。脊髓栓系综合征手术之后一定要靠主动的方法来进行锻炼，进行康复，辅助手术的成果。这一种康复的技术，也会提高手术的疗效。

脊髓栓系属于大手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

牵涉到脊柱以及脊髓的手术都是大手术。这些手术都是最高级别的，是四级手术。对于脊髓栓系这种手术难度相当大，风险也比较高，但手术当中都有一些监测脊髓神经功能的设备，能够大大的减少脊髓的损害。现在进行显微技术治疗脊髓疾病也非常普及，所以不会有太大的问题。

脊髓栓系综合征需要做手术吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓栓系综合征不需要做手术，这种病用手术是没有办法治疗好的，虽然可以缓解疼痛但不能得到改善的，虽然是这样的，但是还是需要进行手术的，这种已经算是大手术了，而且脊髓栓系不应视为手术唯一指征，只有对神经症状进行性加重的病人考虑手术才较为妥当。

子宫肌瘤切除术属于大手术吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤不算是大手术，属于中等手术，手术治疗可以行肌瘤挖除术，适应症是单发的、年轻或没有生育的。可以行开腹手术或腹腔镜手术，开腹手术创伤较腹腔镜手术大。也可以行子宫全切术。

子宫肌瘤是属于大手术还是小手术

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫肌瘤属于小手术，可以做微创，也可以开腹治疗。但是要在医生指导下制定治疗方案。一定要注意休息，饮食要清淡，多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，注意腹部的保暖。

单侧隐睾手术属于大手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

不是，只是小手术。睾丸发育不良没有正常的分泌功能，所以选择睾丸的切除手术。是泌尿外科常见的一种手术，风险率较小。可以到专业的泌尿外科或者是儿童医院进行明确判断，医生要根据睾酮的水平和睾丸的大小来决定是否适用于这种手术治疗。

隐睾切除手术属于大手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

不属于大手术的，这种睾丸萎缩通常表现为睾丸不生长或收缩，这显然的生殖健康有害。去专业泌尿科检查双侧睾丸和附睾的彩色多普勒超声和睾丸分泌的雄激素水平，以便作出明确的判断。如果有任何不适，及时去医院。