患者脑血管爆裂昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑血管爆裂昏迷，考虑到脑血管破裂导致脑出血，失血过多导致昏迷。也有可能是动脉瘤破裂导致出血，压迫脑组织，导致患者昏迷。如果出血量比较大，水肿比较重，压迫症状明显，需要进行钻孔引流术或者去骨瓣等手术。水肿压迫解除后，患者会逐渐从昏迷状态恢复清醒。如果出血量比较少，水肿压迫不明显，可以给病人静点脱水、降颅压、改善神经功能的药物，比如甘露醇、甘油果糖等。静点胞磷胆碱注射液是促进神经功能恢复的药物，同时维持生命体征。如果病人有误吸或者呼吸不稳，可以使用呼吸机进行辅助呼吸。

昏迷病人呕吐怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

昏迷病人呕吐，家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息，还应及时送患者去医院就诊，以免耽误病情。晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物，避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势，以便让排泄的更快，有可能是因为颅脑受到了影响，需要进行脑部ct，以便找出病因，如果是因为太过兴奋，也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话，寻求医务工作人员的帮助。

昏迷不能进食怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

昏迷不能进食主要可以通过鼻饲的方式来维持营养。鼻饲患者可以喂牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等，还可以将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等混合在一起，做成稀粥，然后给病人进行鼻饲，每天4-5次，鼻饲要注意患者使用的餐具的清洁和消毒。另外要注意保持呼吸道的畅通，避免感冒，长期处于昏迷状态的患者身体抵抗力比较差。

脑干出血昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。

脑梗塞昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病，不能轻视，如果出现昏迷，患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。也有可能是浅昏迷，需要积极的抗血小板聚集治疗，稳定斑块等，同时还可以口服心脑宁等药物，但是如果病情严重，后期出现并发症，随时都有可能出现呼吸心跳骤停，危及生命。

脑梗一直昏迷不醒怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中，是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗，同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。

脑膜炎昏迷不醒怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎患者一旦神智昏迷，就表示已进入病情严重阶段，病情会造成脑细胞功能损害，甚至细胞死亡，故可影响大脑功能，进而进一步影响意识情况而使病人昏迷，此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区，这时病人出现颈强直和病理反射不正常，可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌，病毒和真菌检查。

脑血管爆裂昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑血管爆裂昏迷怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：按照病人的症状来看，可能是因为血管爆裂，造成了脑内的大动脉出血，造成了昏迷。如果出现脑部ct检查结果显示是蛛网膜下腔出血，则说明患者的预后很糟糕。需要进行脱水、降颅压、醒脑、对症的辅助处理，否则病人会有性命之忧。如果CT显示脑部血肿较大，造成脑部中线移位，出现脑疝，可以立即进行手术，有较好的治疗效果。

脑炎昏迷不醒怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎是因为中枢神经系统受到了多种病原体的影响，导致了神经系统的损害，不同的病原体会导致不同的症状，如果患者出现了昏迷或者精神恍惚，那么就说明这是一种严重的脑炎，需要去正规的医院进行治疗，同时要按照医生的要求进行相应的治疗。通常情况下，需要进行头颅核磁共振、腰椎穿刺、脑脊液等方面的检查，可以对脑炎做出定性的诊断，根据病情的性质，有针对性的药物，如病毒感染，可以进行抗病毒治疗，化脓性脑炎则要口服抗生素。

发烧导致昏迷怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

发烧导致昏迷，要及时到正规医院，由专业的医生进行诊治，另外还需要住院做观察。发烧导致昏迷，很可能是，1.高热惊厥，患者在出现高烧的时候，突然出现呼之不应和意识丧失，大多是高热惊厥造成的。2.当患者出现发烧的时候，并没有明显的反应，患者总是出现嗜睡，这种现象很可能是出现了浅度昏迷，有可能是患了脑炎。要及时带患者到医院就诊。

肝昏迷怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题，临床主要表现为意识障碍行为失常等，引起肝昏迷的原因有很多，比如各种原因的重型肝炎，上消化道出血，放腹水，尿毒症等。因此，治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因，注意饮食结构的调整，纠正电解质和酸碱平衡，减少肠道氨的生成和吸收。

肝硬化肝昏迷怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化出现肝昏迷，会容易影响到脑部的功能，就不容易出现肝昏迷的症状，而且会出现抽搐的症状可以采用药物来进行用药治疗，同时也可以采用灌肠的方法来减轻人体内的血氨的吸收。

脑癌晚期昏迷了怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑癌晚期的已经发生了全身多个脏器器官的转移，治好的可能性不大，晚期的无法进行手术治疗，只能通过放疗化疗，靶向药物治疗等方法来延长生存期。目前脑癌晚期需进行姑息治疗，即控制原发灶。

尿毒症脑出血昏迷抽搐怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

脑出血会导致脑组织损伤的情况，会引起脑组织改变，时间长了会导致脑血管病继发性的癫痫发作，这种抽搐可能就是癫痫发作。需要用抗癫痫的药物口服可以预防这种抽搐的情况，促进恢复。另外还需要用一些改善脑血管病的药物。比如活血化瘀的药物，另外还需要及时的给予控制基础病，包括高血压，高血脂，糖尿病等。

小孩发烧抽搐昏迷怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

建议积极治疗，抗惊厥，降低温度，吸氧，枕冰袋，积极抗炎治疗宝宝的情况是高热惊厥现象，发病原因与免疫功能低下身体虚弱不足，感冒感染高烧寒战，神经兴奋性增高出现的惊厥抽搐现象，临床表现意识丧失两目上视牙关紧闭口唇青紫。