昏迷的诱发因素有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

晕厥的病因很多，主要是因为脑部自身的疾病，比如脑出血、脑梗死、蛛网膜下出血、脑部炎症等。二是由于其他的颅内原因，例如肺性脑病、肝性脑病、低血糖昏迷、肺栓塞、急性中毒、一氧化碳中毒等。心律失常、心肌梗死、心力衰竭等都会导致患者出现昏厥症状。昏迷是大脑皮层的一种很重的疾病，容易威胁患者的生命，患者出现该情况后，应尽快前往医院就诊。

昏迷的诊断步骤有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

昏迷病人应首先进行必要的抢救，再检查或边检查边处理。一、询问病病史，观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况，并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。二、体格检查主要是看皮肤的色泽，有没有特别的气味，有没有什么特别的气味，有没有生命体征，有没有脑膜刺激性，有没有神经位置体征，不能随便活动。三、通过辅助检测，获取最完整、最关键的诊断，比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。

哪些情况会导致昏迷

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

各种导致大脑皮质受损，网状上行激活系统损伤，从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素，如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有机磷中毒；代谢因子，例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等；自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等，都会导致昏迷的症状。

浅昏迷的临床表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

浅昏迷可能会有以下临床表现：昏迷可以分成三个阶段：嗜睡、浅昏迷、深昏迷，浅昏迷是一种剧烈的刺激有轻度的反应，这是一种介于睡眠和深度昏迷的过渡阶段。大多数患者浅昏迷后会失去了知觉，不能自发地活动，对光和声刺激没有任何的反映，对疼痛刺激可能表现为痛苦的面部肌肉或四肢收缩等防卫行为。昏迷可以包括：角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。如果浅昏迷不进行及时的处理和治疗，会陷入深度昏迷。

抽搐会昏迷吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

吃饭的时候突然抽搐昏迷，突然晕倒，考虑是由于脑神经功能紊乱，癫痫发作的症状也可能是缺钙，缺钾，内分泌失调，平时饮食要注意营养结合，尽量不喝咖啡、酒，注意休息，今后避免熬夜劳累、避免过度劳累，情绪波动包括极度兴奋，或过于悲伤。

肝性昏迷有哪些症状表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

在昏迷前期，肝性脑病患者会出现精神错乱、睡眠障碍、行为障碍等症状。定向力和理解力也会相应降低，甚至无法完成简单的计算和智力合成，还会出现言语不清、书写障碍、行为异常等症状。一些病人也会产生幻觉、恐惧和躁狂现象。

肝硬化深度昏迷都会有哪些症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化会导致体内的氨代谢出现紊乱，不能够把氨转化成无毒的尿素，所以这种氨就容易导致大脑神经的损伤引起昏迷的情况。昏迷前可能有性格的改变，出现谵妄，导致睡眠颠倒，如果进一步加重，就会导致浅昏迷，中昏迷以及深昏迷的情况，导致深昏迷对刺激没有任何的反应。

回家后肝昏迷临终有哪些表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝癌晚期的症状其实都是比较明显的，对于本人是有很大的疼痛感，肝区会带来剧烈的疼痛，但是疼痛也是所知的肝癌晚期常见的症状之一，它主要疼痛的地方就是肿瘤的位置，它多持续一种肿胀或者是钝痛，主要是因为肿瘤的增长快速，而导致肝的包膜所被牵拉而引起的。

昏迷病人苏醒前兆有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

清醒之前就会出现貌似清醒的症状，出现了睡眠和觉醒周期，自主的肢体运动，对光线、人物的追踪，对声音的一些反应，以及有时流泪等情感反应。脑干受损，是会影响到脑神经的，意识要完全的恢复是有些困难，也是需要时间的，不能着急，要慢慢的观察，做好护理工作。

昏迷打呼噜吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

昏迷的人也是会打喷嚏的，这种主要是看具体什么类型的昏迷，一般的昏迷的是会出现呼噜声或者是呼吸的声音，对于昏迷的在平时要注意睡觉的姿势，已经身体的状态，是要按时的去观察呼吸情况以及心跳频率。

哪些情况导致昏迷休克和全身抽搐

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

昏迷休克和全身抽搐，有可能是因为癫痫发作，也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的，但是如果很快就能缓解，考虑是癫痫的可能性比较大，特别是反复发作，应该积极到医院进一步进行检查，动态心电图，心脏彩超，脑电图以及颅脑磁共振的检查，明确病因，对症治疗。

尿毒症昏迷食谱有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症昏迷的病理变化为脑实质充血水肿或点状出血，神经细胞畸形，胶质细胞增生，皮质及网状结构较严重。其发病机制尚不清楚。限制钾离子含钾多的食物主要有：香菇、芥菜、花菜、南瓜、番石榴，含钾多的水果有，枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等。

深昏迷和浅昏迷的区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

昏迷是最严重的一种，根据病情轻重，可以划分为深度昏迷和轻度昏迷。轻度昏迷：主要表现为失去知觉、不能自发活动，对声音、光线等刺激没有任何反映，对痛觉（例如眼睑上边缘）可能表现出痛苦的神情和回避。有可能出现的是瞳孔的对光、角膜的反应、眼的移动、吞咽、咳嗽等。患者的心率、血压均未见显著变化，可出现尿急或尿急。深度昏迷：彻底失去知觉，对所有的刺激都没有任何的回应。全身肌放松，四肢动作缓慢，深度和深度的反射都会逐渐消失，偶尔会有深度的反光和病理性的反应。人体只能保持最基础的生命活动和呼吸，出现呼吸紊乱、血压降低、排尿困难等症状。

什么是浅昏迷及深昏迷

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的，意识障碍或者是意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。

睁眼昏迷的临床表现和诊断有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

睁眼昏迷的临床表现和初步诊断有：认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令；保持自主呼吸和血压；有睡眠-醒觉周期；不能理解和表达语言；能自动睁眼或刺激下睁眼；可有无目的的眼球跟踪运动；下丘脑功能及脑干功能基本保存。