婴儿心肌病严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿心肌病比较严重，因为心肌炎是由病毒或细菌感染引起的，毒素吸收或免疫复合物沉淀在心肌上，引起心肌损伤，心慌胸闷、心脏功能不全、传导阻滞等。婴儿心肌病一般比较严重，因为婴儿的承受力不强，虽然病毒性心肌炎可以通过某些病毒或细菌感染。有的婴儿出现面色苍白、全身无力、心悸气短、心悸气短、心前区疼痛、恶心、呕吐、血压低、肝增大、性功能不全等，严重的甚至会出现心衰，严重的甚至会危及生命。

得了心肌病能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，得了心肌病能活多久取决于病情的轻重以及预后效果的好坏等。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。而得了心肌病能活多久取决于病情的轻重以及预后效果的好坏等，病情较轻且预后效果好，可能不会对寿命造成影响；但如果病情较重，预后效果不好，可能会影响寿命，具体影响时间因人而异。

得了心肌病能同房吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病包括原发性与继发性心肌病两大类，原发性心肌病分为扩张型、肥厚型、限制型3种类型。所有心肌病患者均表现为心肌增厚或心肌减薄，终致心功能严重不全即心衰。夫妇能否同房视心衰程度而定。心功能为Ⅰ级者应不影响夫妻生活如心功能为Ⅱ级者正常夫妻生活如出现不适感应及时结束。若心功能超过Ⅲ级，通常不宜进行夫妻生活。积极给药、调节心功能使心功能提高到Ⅰ级和Ⅱ级才能再次治疗。

扩张心肌病严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

扩张型心肌病需要与什么鉴别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。

扩张性心肌病需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩心病常发生充血性心衰和心律失常，栓塞和猝死。所以，必须重视对扩心病的治疗和护理，才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动，别急着上火，平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒，忌熬夜和病毒感染，使病情恶化。同时还要保持心情愉快，心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食，不要饮浓茶和咖啡。

什么是特殊心肌病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。1.酒精性心肌病：酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。2.缺血性心肌病：缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。

为什么心肌病更需要精准诊疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病和继发性心肌病是由多种类型组成的，而诊断心肌病通常都是通过病理学来诊断的，例如心肌活检，属于创伤性的，必须在医院进行插管。心脏活检的技术成本高，而且容易出现心脏损害，一般不会被患者所接受，临床上的临床表现、病史、超声波检查、冠状动脉造影等都需要进行，不过大多数检查都需要通过排除性检查来确诊，而通过遗传学来判断，则可以通过遗传学来判断。

心肌病患者住院多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病患者通常住院7~10天，具体时间存在一定差异。如果出现心肌病的情况，患者需要在医生的指导下使用洋地黄类、利尿药、非强心甙正性肌力药物进行治疗，还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术的方式进行治疗。心肌病的住院时间通常是7-10天，具体住院时间还需要根据患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。需要注意的是，患者在住院期间应当多休息，饮食尽量以清淡的食物为主，少吃辛辣刺激性食物。

心肌病食疗有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病患者可通过食疗改善症状及预后。比如酒精性心肌病患者可以通过戒酒来治疗。心肌病患者要少吃多餐，不能吃大鱼大肉，不能吃太咸的食物，不能吃生冷、辛辣刺激性食物，不能喝酒。平时生活和工作中要注意控制水的摄入量，因为心肌病患者有急性心力衰竭或慢性心力衰竭的危险。多吃一些有利于利尿、降低心脏后负荷的蔬菜水果。

心肌病需要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病可以做超声心动图检查，还可以做X线检查等。具体内容如下：超声心动图可以有效用来检查心肌病，它能够较为清楚地显示心脏各层的解剖结果，还可以分析血流发生的时间、方向、流速以及血流性质。除此之外，患者还可以做胸部X线检查，能够显示心脏和大血管的大小、形态、位置和轮廓，观察心脏与邻近器官的关系，同时，还可以做心电图检查、心脏MRI检查以及血液和血清学的检查，也能有效检查心肌病的情况。

心肌病要吃什么营养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌病要吃一些有营养的食物，比如说一些高蛋白的或者是高纤维高维生素的，这些食物是比较好的。日常生活中可以多吃一些蔬菜和水果，这对人体有很大的帮助。由于该病的病因有很多，有原发性和继发性两种，因此要根据医生的建议进行相应的治疗。心肌病的患者一定要合理的安排自己的饮食，避免因为饮食不当而加重症状。心肌病的患者一定要吃一些易消化的食物，而且要避免吃油腻的食物，还要避免吃辛辣刺激性的食物。

右室心肌病是绝症吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，右室心肌病不是绝症。具体情况分析如下：右心室心肌病变，也叫右心律不齐。这是一种由右室发育不良引起的心肌疾病，以年轻人为主，以心律失常、心源性猝死、心力衰竭为主。右室心肌病是一种常见的右室功能和结构的异常，这是一种家族遗传，通常30%-50%的病人是家族性的。有些病人可能还会有胸痛、呼吸困难等症状。

右室心肌病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右室心肌病可以使用以下办法，具体分析如下：右心室心肌病变后，会引起右心的心力衰竭，造成体内血液淤积，肺循环功能障碍。因此，在这种情况下，治疗的方法是减少体内的血液循环和血液循环。在轻、中度的情况下，可以通过增加心肌收缩力、扩张血管来减轻心脏的负担、使用利尿药来缓解水肿。如果是右心室的心肌病变比较严重，出现了明显的心衰，会影响到正常的生理功能，那么就必须进行心脏移植手术。

右室心肌病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右室心肌疾病，其作用是通过药物治疗室性心律失常，防止突然死亡，并尽量不要做激烈的运动，一般都是以药物为主，对于室性心动过速，可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物，不过胺碘酮如果长期使用，会产生严重的不良反应，如果不能及时使用，可以进行射频消融术，如果需要的话，还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈，也可以做心脏移植，但心脏来源很难找到。