脑膜炎需要抽脊髓吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎不需要做脊椎穿刺，要做血液生化和血液病原学检查，确定感染脑膜炎的细菌和病毒。对于脑膜炎，可以采用头孢类抗生素进行治疗，同时还可以根据细菌的培养情况，进行选择性的抗生素治疗。脑膜炎的临床表现是发热、头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作等，需要结合脑脊液进行病原学检查。治疗上主要是药物治疗、支持治疗、抗病毒治疗、抗菌治疗。

脑膜炎需要手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎可能需要手术，可能不需要手术。脑膜炎的大脑主要表现为病灶涉及脑膜。如果症状不严重的话，还不会影响到身体的正常功能活动。病人可有发烧、头痛等症状，寒颤这几种状况。如果患者没有及时进行治疗的话就会影响到脑部功能的恢复，如果只是简单的脑膜受累，只要不是脑积水，或脑疝发生，病人不用做手术。如果症状持续很长时间，那么就会发展成为脑膜炎或颅内血肿，这时就必须要接受手术。如果病人发生梗阻，脑脊液循环受阻，急性期易发生脑积水，发生压迫脑干，造成脑疝的形成。如果有颅内出血等问题，也应该尽早处理。急性期实际上可手术，减轻该部分脑脊液不通。如果有症状的话，就应该先保守治疗一段时间，等到病情稳定之后再开始外科手术。作侧脑室引流，如果不发生脑积水之类的问题，就不用做手术了。手术的前提是病人有脑积水，害怕造成脑疝的形成，才有必要在脑室内进行减压手术。

脑膜炎需要住院吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎可能需要住院治疗。脑膜炎是一种主要的炎症反应，主要是由于多种病原体的影响，比如单纯疱疹病毒性感染，以及带状疱疹病毒感染所致的病毒性脑膜炎。另外，细菌、真菌、立克次体、寄生虫等都会导致脑膜炎。脑膜炎的病原、病灶的部位、疾病的轻重都会导致不同的症状，不过多数病人会有发烧，头疼，恶心，呕吐等，还有一些病人会有一些心理上的问题，例如偏盲偏瘫、眼睛麻痹等。一旦出现了脑膜炎的症状，就必须要及时就医，及时采取相应的措施，才能减缓症状的恶化，有的病人还能痊愈，因此必须要进行手术，因此需要住院治疗。

脑膜炎需要做哪些检查来确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎的诊断要综合考虑患者的症状、体征、头颅CT、血常规、脑脊液的常规检查、脑脊液的免疫检查等。脑膜炎的病人有可能会有头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬等表现。如果头部CT显示有脑水肿，没有其他的症状，脑脊液细胞学和病原学检查有致病微生物，可以诊断为脑膜炎。脑膜炎一旦确诊，应积极使用敏感的抗生素进行抗感染治疗，并要注意减少颅内压、改善脑代谢、缓解脑水肿等。

轻微脑膜炎后遗症需要医治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

需要。通常治疗包括加强护理，在病程中加强护理，防止褥疮的发生。供给一定的水分、营养、电解质，对于出现精神症状的患者要注意防止发生意外，另外还可以用免疫球蛋白和糖皮质激素，以增加机体对于病原体的抵抗能力。

轻微脑膜炎会自愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎可以发生在不同的性别和年龄，大多是急性或亚急性。这种疾病的发病通常伴有发烧和头痛等一般症状。神经导师系统的表现根据病因和病理变化的分布和严重程度而不同。

轻微脑膜炎可以治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

轻度脑炎的恢复时间与感染类型及患者体质有关，临床中以一周作为恢复周期，若患者体质较强壮且无明显基础性疾病，则恢复相对较快，两周即可痊愈，若患者体质较差合并基础疾病较多，则预后较差，可有并发症发生，恢复时间相应较长。

轻微脑膜炎需要医治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患上脑膜炎，应到医院就医直至感染完全被根除，大约需2周时间。中医可能使用针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。

轻微脑膜炎严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，轻微的脑膜炎并不是很严重，具体情况分析如下：轻微的脑膜炎可能会出现轻微的头疼，也会出现一些没有明显的症状。而轻微的脑膜炎也需要引起足够的注意，一旦没有得到及时的处理，就有可能发展成严重的脑膜炎。不论严重程度，脑膜炎都会威胁到人的性命。如果是由霉菌引起的脑膜炎，或是由抗药性细菌引起的脑膜炎，就算是轻微的，也会有一定的发展。

轻微脑膜炎有后遗症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，轻微脑膜炎是否有后遗症需根据实际情况来判断，具体内容如下：脑膜炎是一种由各种病毒、细菌、结核、真菌等感染所致的疾病。其主要症状为发热、呕吐、意识障碍及脑膜刺激症状。因患儿年龄较轻，有少量吐奶、前突饱满、头围增大等表现。因此，需要进行腰穿脑脊液的检测，轻度的脑膜炎一般表现较轻，但预后较好，早期发现及时治疗，一般不会留下任何的后遗症，治疗时间较晚就可能存在后遗症。

治疗脑膜炎需要20万吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这个问题很难回答，大部分的脑膜炎都是病毒性脑膜炎，一般都是可以治愈的，一般都是通过抗病毒、降颅压、对症等药物进行治疗，但是也有少部分儿童会出现并发症，需要进行康复训练。化脓性脑膜炎，有可能会加重，有可能会导致脑积水，局部感染，交通堵塞，造成神经系统的后遗症，甚至会导致昏迷。一般的脑膜炎，只要几千元，有并发症，有昏迷，经过监护，或者是脑外科的治疗，费用会比较高。

脑膜炎怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

对症治疗：发烧者降温治疗，呕吐者止吐治疗，脑水肿者脱水治疗，以及营养支持治疗等，自身免疫性疾病引起的脑膜炎，应进行抗自身免疫治疗；肿瘤引起的脑膜炎，应抗肿瘤治疗。

轻微脑膜炎可以治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑膜炎有不同的类型，病情的轻重不一样，所以预后就不一样，因此能不能治愈这个还是要看具体的状况，如果是细菌性脑膜炎的话，那是非常严重的，如果治疗不及时的话，有可能危及生命，也有可能留下严重的后遗症。而病毒性脑膜炎大多数经过治疗以后还是能够恢复的预后良好，很少会留下后遗症。

轻微脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

轻微脑膜炎能治好。这病的恢复时间与感染类型及患者体质有关，临床中以一周作为恢复周期，若患者体质较强壮且无明显基础性疾病，则恢复相对较快，两周即可好，若患者体质较差合并基础疾病较多，则预后较差，可有并发症发生，恢复时间相应较长。

轻微脑膜炎饮食注意什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

病毒性脑炎患者在治疗的期间，还可以注意适当的多食用一些含维生素丰富的食物。譬如说，番茄、猕猴桃、黄瓜、苹果、橘子、樱桃、芹菜、胡萝卜、草莓、西兰花等新鲜的蔬菜和水果，它们富含维生素等营养物质，从而可以比较有效的缓解本病造成的发热症状，并且对患者机体的免疫力起到一定的调理作用。