初期脑梗死的治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。

葛根治疗脑梗死吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，对于脑梗死，葛根可以起到一定的治疗效果。具体分析如下：葛根是一种可以生津止渴、解毒等的中药，可以起到减少血液的粘稠性和降低血糖等作用，从而改善大脑的缺血状况，从而避免出现脑血管性痴呆、瘫痪等并发症。此外，葛根中还富含丰富的铁、磷、钙等微量元素，可以给脑梗死的患者提供足够的营养，还可以有效地抵抗动脉粥样硬化，预防脑梗死的复发。因此对于脑梗死，葛根可以起到一定的治疗效果。

急性脑梗死会遗传吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死有一定的遗传性，很多家族是都有中风病史的，那么现代医学表明，脑梗死的遗传，可能跟许多基因位点有关系，它不是点对点的。另外，脑梗塞的一些重要危险因素，比如高血压、糖尿病、高血压，这些都是遗传因素，如果父母双方都有高血压史，那么孩子患高血压的几率大概在百分之七八十左右，如果父母一方患有高血压，那么患高血压的几率是百分之四五十，糖尿病也是如此，糖尿病的遗传性也很明确，历史上任何一个重要家族，都有糖尿病家族史，比如蒋经国一家，就有糖尿病家族史，所以出现了很多中风患者。

脑梗死不溶栓怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。

脑梗死的最佳治疗时间

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。

脑梗死会好治疗好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般很难治愈。治疗方法有：药物治疗：继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗，可在神经内科医师指导下服用。饮食护理：脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。

脑梗死需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。

脑梗死怎么治疗

杜志刚

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需在医生指导下进行。1.一般治疗：包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。2.药物治疗：根据病情使用溶栓药物如阿替普酶，抗血小板聚集药物如阿司匹林，神经细胞保护药物如依达拉奉，以及中药化瘀丸，具有益气活血、化瘀通络的功效，可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，能够较好地促进患者脑血管通畅，恢复脑细胞功能。3.手术治疗：如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞，可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

小脑梗死会永远头晕嘛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。

治疗脑梗死的食疗有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于脑梗死，食疗是没有比较好的治疗效果，可以通过食疗来避免病情加重。对脑梗死病人，首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等，同时还可以使用活血化瘀，营养神经的治疗，同时还需要进行恢复性的治疗。另外，在日常生活中要注意合理的膳食，多摄入一些新鲜的水果，多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品，例如核桃、深海鱼等。

得了脑梗死能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死有一定的治好几率，是一种非常严重的脑部疾病，是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，最后导致脑组织的缺血缺氧坏死引起的神经功能性障碍，可给予抗血小板聚集治疗及改善循环，脑保护，对症治疗，辅助治疗包括针灸及康复理疗等。

脑梗死不治会好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

一般不会。还会很严重，患者要是有脑梗的症状要及时的去医院接受治疗，一般的治疗方法有：溶栓治疗，方法通常是针对患者病发没有超过四个小时的时候，最佳的治疗方法。

脑梗死会不会复发

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死是会复发的。脑梗死的危险因素包括年龄、抽烟饮酒等生活习惯、高血压、高血糖、高血脂、心脏疾病、血液系统疾等，最直接的颈部动脉和脑内动脉的通畅程度，有动脉粥样硬化斑块、血管狭窄等。

脑梗死能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗是一个有可能治好的疾病，但是是取决于疾病的严重程度，以及治疗是否及时，如果在发病6个小时之内能够到达医院，是有可能进行溶栓治疗的。有一部分病人是可以溶开再通，进而达到完全恢复的，还有一部分可能达到部分恢复，但也有部分完全无恢复。

脑梗死怎么锻炼

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死可以按摩，促进局部血液和淋巴回流，预防和减少水肿，丰富皮肤和皮下组织的血液供应，改善营养。每天按摩两次，每次约半小时，上肢从手指到前臂、肩关节；下肢从脚趾到腿、大腿、髋关节，持续一周，按摩应轻柔、缓慢、有节奏地进行。