哪些检查可以确定周围神经病变

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

震动感觉阈值的检查、定量感觉实验等可以确定周围神经病变。对于患有糖尿病的人，在振动阈值超过25伏特时，患有脚溃疡的几率要比振动阈值低于15伏特的人高出7倍，因此，通常用超过25伏特的振动阈值来评估足溃疡的危险。第二种是感官的量化试验，它可以通过电脑软件来检测感官的阈值。第三项是测量神经传导速率，这是判断外周神经病变的一个重要指标。

神经病变可以治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

神经病变是否可以治愈，需要视情况而定，具体分析如下：一些神经疾病是可以治愈的，比如由于颈椎增生压迫了臂丛神经而导致的四肢麻木，经过外科手术，可以彻底的减轻臂丛神经的卡压，达到了临床上的痊愈。但有些神经病变并不能根治，甚至会伴随有脑出血、脑梗死等脑血管疾病导致的中枢神经功能损害，即使通过积极的临床治疗，也无法彻底根治，甚至会留下严重的后遗症。

神经病变可以治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

神经病变是否可以治愈，需要视情况而定，具体分析如下：一些神经疾病是可以治愈的，比如由于颈椎增生压迫了臂丛神经而导致的四肢麻木，经过外科手术，可以彻底的减轻臂丛神经的卡压，达到了临床上的痊愈。但有些神经病变并不能根治，甚至会伴随有脑出血、脑梗死等脑血管疾病导致的中枢神经功能损害，即使通过积极的临床治疗，也无法彻底根治，甚至会留下严重的后遗症。

视神经病变要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

视神经病变要做以下检查，具体分析如下：1、磁共振成像：能让视神经和其它脑部的影像更加清楚，从而确定有没有侵犯到视神经的炎性肿瘤。2、血液检查：血液检查可以检测是否有感染或特异的抗体。3、光学相干断层扫描：它可以测定由于视神经炎症引起的眼部神经纤维层的厚度。4、视野测试：这项测试是对每个眼球的周边视觉进行检测，以确定是否存在视觉减退。

糖尿病神经病变吃什么中药

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

应该吃两种药进行改善，一种是营养神经的药物，另外一种是改善循环的药物。营养神经的药物包括复合维生素。作为改善循环的药物相对较多可以改善局部血液循环，对于神经具有滋养的作用。

周围神经病变可以根治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，周围神经病变经积极治疗可根治。许多周围神经病由神经卡压、受压、药物不良反应、中毒感染、变态反应性疾病、结缔组织性疾病、肿瘤、营养障碍、代谢异常及其他有关因素引起。在这些疾病中最常见的就是缺血性脑血管病和糖尿病性神经病。而对于这两种类型的病人来说，如果得不到及时有效地治疗的话，就很有可能发展成其他类型的神经系统病症。因此对于周围神经病来说，应该先积极查找相关原因，并在服用某些神经营养药物，通过细致给药后患者症状将逐步好转。

甲钴胺片可以治疗周围神经病变吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

药物可以治疗周围神经病变，主要治疗神经系统性疾病，是神经内科的常用药，作用非常广泛，既可以治疗脑血管疾病，还可以治疗糖尿病神经病变。也可以治疗面部神经性麻痹，疗效显著，对坐骨神经痛，更年期综合症。

视神经病变可以恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

视神经病变是可以恢复的，但要得到及时有效的治疗。确诊后要配合服用一些维生素之类的神经营养药物，必要时需要局部小剂量使用抗生素。如果有手术指征，病人就可能需要做视神经外科手术。

糖尿病导致的神经病变有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病边的症状，主要有以下两点：1.最常见的周围神经病是远距离对称和多发性神经病。患者可能会出现四肢麻木和疼痛，疼痛会出现刺痛。这种感觉异常也会出现，症状首先出现在下半身，然后出现在上半身。局灶性短神经症也可能出现，主要表现为颅神经和脊椎神经，特别是眼视镜和正中神经，神经支配区疼痛。2.自主神经病变对胃肠、心脏、泌尿生殖系统等有影响。包括胃肠道在内，会发生便秘、上腹部膨胀和不适、便秘和腹泻交替。泌尿生殖系统的侵犯会引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留和男性阳痿。心脏侵犯会导致真实性心动过速、直立性低血压、无症状性心肌缺血，还会影响汗液排出，使体内不会出汗过多或出汗。

糖尿病神经病变的症状有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变的症状有：1、中枢神经病变：表现为血管性痴呆，记忆力和活动能力下降，脑梗塞发病率高，易漏诊；2、周围神经病：最常见的是远端对称性多发性神经病，表现为麻木、疼痛、感觉异常；近端运动神经病常并发远端对称性运动神经损害，表现为肌肉无力；自主神经病变涉及循环、呼吸、消化等系统，导致功能障碍，还有单神经病、多单神经病和骶神经病。

糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

糖尿病神经病变可怕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病周围神经病变可以扎针灸吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

糖尿病周围神经病变是可以进行针灸的。但要进行针灸就要很保证针头的干净，因为如果针灸的针头不干净，或者过粗造成皮肤的破溃，就会导致这个糖尿病进一步的恶化。

糖尿病周围神经病变可以治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经病变其实是可以治愈的，一般情况下，糖尿病周围神经病变是一种很常见的疾病，一般在30-40%之间。一般情况下，患者会有一种不正常的感觉，比如末梢神经的疼痛，发烧，甚至会有刀子一样的疼痛。这种情况可以通过适当的治疗来改善，比如增加扩张血管，促进末梢循环，营养神经等，但是也要结合一些基本的病症，比如我们经常说的，只要控制好了，就可以治疗，不过这个过程会比较漫长。