检查胃部一定要胃镜吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

检查胃部一般不一定要胃镜。胃镜检查包括胃镜、上消化道造影、呼气实验、相关血液化验检查，胃镜检查食管、胃、十二指肠球部和降部，是胃镜检查中比较准确、直接的检查方法。如果是不能接受胃镜检查的患者，可以通过上消化道造影来明确检查胃肠中的细微病变。如果有可能是幽门螺旋体病，可以进行呼气测试，通过相关的血液检测来确定胃部是否有损伤。如果是由于不健康的生活方式导致的肠胃不舒服，可以通过服用一些药物来改善。

是不是一定要清宫

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

不一定需要进行清宫手术看具体情况。正常情况下，女性宫腔残留组织比较少的情况下，可以听从医生的叮嘱服用益母草颗粒来进行，促进宫腔残留组织的排出。若是女性的宫腔残留物比较多，需要进行清宫手术进行治疗。若是未得到及时治疗，可能会加重患者的病情。患者在进行清宫手术后，可以多使用一些补血益气的食物，多注意休息。

胃不舒服一定要胃镜吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃不舒服不一定要胃镜，具体如下：胃镜虽然是胃部疾病检查的一种常见方式，但并不是唯一方式。症状较轻的患者一般可通过饮食进行调理，通常会有好转；而幽门螺杆菌感染导致的不适通常采用碳呼吸实验的方式进行检查。在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律作息，保证充足睡眠，可适当进行体育运动，增强体质，注意保暖。

胃不舒服一定要做胃镜吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃不舒服不一定要做胃镜，具体内容如下：胃镜是用于明确患者消化道情况的一种检查方式，如果患者出现了不明原因的黑便、消瘦、食欲减退等症状，可能会需要使用胃镜来进行诊断，但如果患者并没有出现这些症状，则可能不需要做胃镜检查。因此，胃不舒服并不是一定要做胃镜检查。如果患者出现了比较轻微的胃部不适，患者应注意日常护理，不要食用辛辣刺激性食物，可以吃一些清淡、易消化的食物。经过良好的护理，轻微的不适感通常会有所缓解。

小孩咳嗽一定要雾化吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩咳嗽不一定要雾化。因为咳嗽的原因有很多，比如有的孩子被花生给噎住了，不管怎么雾化都没有用，有的咳嗽可能是肺炎引起的，或者细菌感染，雾化治疗不有效地消炎杀菌。因此，咳嗽是否需要雾化，要根据实际情况来决定。如果不是肺炎、细菌感染、支气管、气道异物等原因引起的咳嗽，则雾化治疗效果会比较好。建议家长及时带患儿就医，通过检查明确病因后，在医生的指导下选择是否雾化。

羊癫疯一定要手术么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

羊癫疯一定需要通过手术进行治疗，手术之后也要按时进行换药，可以考虑使用中药进行清洗和坐浴，保持创面清洁和创面引流的通畅。手术也还是有一定复发的几率，所以还是要及早到正规医院通过手术的方法进行治疗，平时要注意保持大便通畅，避免大便干燥，尽量减少刺激，少吃辣。

房颤一定要做消融术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，房颤不一定要做消融术，但建议可以做。射频消融是目前治疗心房颤动的首选方法。如果采用射频消融术治疗阵发性心房颤动，其治愈率可达到80%。而持续性房颤，如果房颤持续5年以上，其成功率为70%。如果不能进行射频消融，那么单纯的药物治疗对房颤的疗效可能不好。随着射频消融技术的不断发展，目前的手术成功率也有了很大的提高，并且降低了手术的危险性，已经是房颤治疗的首选方法。

肺炎一定要CT吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下，肺炎不一定非要做CT检查的。肺炎除了可以通过CT检查进行诊断以外，一般还可以通过胸部的X射线检查进行诊断，此外，还可以辅助患者出现的肺炎的症状进行判断，CT检查并不是唯一标准，因此，肺炎通常不一定非要做CT检查的。建议患者及时到医院进行检查，在医生的指导下接受治疗，有助于身体的好转。

肺炎一定要打针吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎不一定需要打针，但需要根据病情的轻重来进行输液。肺炎是由细菌感染引起的，常用的抗感染药物是抗生素。虽然很多人都是通过输液来恢复的，但是在医学上，可以吃药的时候就不要打针，而且口服的药物比较要安全，比如抗之霸系列的抗生素。出现肺炎首先要做详细的检查，一般轻微的肺炎不需要打针。如果病情很重，需要入院接受相关的治疗。

肺炎一定要住院吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎不一定要住院。具体情况需要结合病情的轻重程度决定，如果早期发现了肺炎，并且伴有轻微的干咳，可以在医生指导下通过口服药物的方式进行缓解。如果炎症反复的侵入在气道或者肺部当中，没有及时引起重视，伴有了剧烈咳嗽或者发烧的现象，要在医生指导下通过住院治疗。在进行住院治疗时，可以选择静脉输入药物或者口服药物的方式综合治疗。

看胃病一定要做胃镜吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，看胃病不一定非要做胃镜。具体分析如下：胃镜只是临床上用来检查胃部疾病的主要方式。并不是所有胃部疾病都需要使用胃镜进行检查，对于症状较轻并且能明显诊断出病因的是不用进行胃镜检查的。胃镜检查一般用于对上消化道的详细检查。建议出现胃部疾病的患者，及时到医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗，避免应发现和治疗不及时，导致病症加重。

尿常规检查一定要是晨尿么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下化验时取晨尿比较准确，留取早上第一次尿液标本送检，在取尿时，先尿出一些再进行取尿，检查前的头一天晚上九点以后不要吃食物，可以喝水，检查当天早上起床后，禁止吃东西，也不要喝水，以便于检查的准确性。

胃疼检查一定要做胃镜吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，胃痛是否需要胃镜检查，要看患者自身情况。胃镜检查可以全面观察胃和十二指肠，因为大部分胃痛是由急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃出血和穿孔引起的。做胃镜可以明确病因。如果只是偶尔一次，由于饮食不当引起的胃痛可能是突发的胃痉挛，可以通过服用解痉止痛药物来治疗和缓解。但如果患者长期胃痛，还是要做胃镜检查。

胃炎一定要做胃镜检查吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，胃镜是诊断胃炎最可靠的方法，但是胃炎不一定要做胃镜检查。可以诊断胃炎的通常有以下几种检查方式：1.上消化道钡餐造影主要是将钡餐造影剂搅拌成糊状，灌入上消化道，造影剂附着在消化道粘膜上，通过X线胃肠遥控剂观察食管粘膜是否有缺损、占位、粘膜光滑度等。2.胃液分析，主要用于鉴别慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。2.血清标志物检查，主要用于鉴别胃体胃炎和胃窦胃炎，主要包括血清壁细胞抗体和血清胃泌素。对于病变较轻、医疗条件较差、体质较弱不宜行胃镜检查。

狭窄80一定要做支架吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

狭窄80不一定要做支架，但如果是狭窄是位于主要血管的近中段，则应尽早进行支架治疗。通常情况下，如果在动脉的前中部，80%的动脉都出现了狭窄，那么心脏就会出现严重的缺血性坏死，单纯依靠药物的话，可以在一定的时间内控制病情，但是也有很大的几率出现急性心肌梗塞。因此如果是主要血管的近中段存在狭窄，应及时进行支架治疗。