放腹水为什么会导致肝性脑病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高，分析如下：放腹水不能大于1000毫升，而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高，如果肝硬化患者大量释放腹部水，或放腹水太多，会导致大量的蛋白质和电解质流失，进而引发肝性脑病。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累。

肝腹水导致肝性脑病可以治好吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你好，肝性脑病是肝硬化常见并发症，如果是首次发病，昏迷程度不深，应该不难治疗。治疗上主要是酸性液体灌肠，门冬氨酸鸟氨酸，支链氨基酸等

肝性脑病的病人是否可以抽腹水

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

指导意见：你好，可以的，应该穿刺引流的，若效果不佳则应手术治疗的。　　　　　　　　

肝性脑病没有肝腹水一般能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般肝性脑病是由严重肝病引起的，死亡率极高。肝昏迷是肝癌晚期严重并发症之一，具体活多久不能一概而论，与病患病情程度、自身体质、治疗情况有关，若经过积极、合理的治疗症状有所改善，有可能会挺过来，而不会危及生命。

肝硬化肝腹水肝性脑病有点拉肚子怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化肝腹水肝性脑病拉肚子是肠道内的炎症问题，可以适当用药控制感染，炎症控制了，症状就会改善。消化功能和解毒功能降，再由于胃肠功能紊乱，很容易出现腹泻的症状。应该节制饮食，少食多餐，以易消化得食物为主，同时应该积极治疗肝腹水恢复肝功能。

肝性脑病，昏迷后人清醒了，现在肚子有腹水

李伟

主治医师 锦州市中心医院

问题分析：病人目前处于肝功能失代偿期，本身缺蛋白，因为肝功能差，还不能补太多的蛋白，有时多吃1个鸡蛋就有可能导致肝昏迷的。意见建议：目前也只能对症支持治疗的，腹胀厉害的话就抽腹水，补白蛋白。平时不要吃硬东西，以免出现消化道出血。平时要清淡饮食，不要饮酒。

肝硬化腹水肝性脑病

刘博

主治医师 锦州市中心医院

问题分析：肝硬化的治疗 1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素80～120mg/天，还原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物：1、心得安：国内常用量每次10～20mg，每日3次或每次40mg，每日2次。应从小量开始，递增给药。2、硝酸酯类：如消心痛每次5～10mg，每日2～3次，极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂：如心痛定每次10～20mg，每日3次，急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片，每日1次。达吉2粒，每日3次等。 5意见建议：你好；、脾功能亢进的治疗：可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生20mg，每日3次。鲨肝醇50mg，每日3次 。氨肽素1g，每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。通报！

得了肝腹水和肝性脑病早晨不能说

黄宽忠

医师 景德镇市中医院

您好，肝性脑病较危重，控制蛋白的摄入，积极治疗。

肝性脑病的治疗为什么不能加强利尿减少腹水...

护士

护士 北京大学口腔医院

病情分析：肝性脑病是严重的肝病要加利尿不是你说想加就加的，要不你是医生了。指导意见：肝性脑病是比较严重的肝病用药是要慎重的。一般住院医师还不能随便用药要副主任医师的意见。没你说的那么简单。

提交您的问题即大量放腹水诱发肝性脑病的原因有万名医...

贺瑞群

威县人民医院

指导意见：尽管放腹水可减少蛋白质含量可减少氨的生成此方面有利于降低肝性脑病的发生但是大量放腹水可使腹腔压力迅速降低使血管扩张造成血管内血液瘀积肝供血不足尽一部损害肝功能引发肝性脑病而且侧支分流血管扩张使更多的有毒物不经肝脏直接进入体液循环故毒害作用增加进一步诱发肝性脑病

肝性脑病，昏迷，肝腹水，腿脚浮肿，经常发...

朱福印

医师 威县章台中心卫生院

病情分析：根据你的描述，病人的肝性脑病症状已经比较重了指导意见：建议你去正规医院住院系统治疗了，不要耽误，不是你个人能够吃点药物就能解决了的，需要监测生命体征的各种指标了

肝性脑病的治疗为什么不能加强利尿减少腹水？肝性脑病...

闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院

问题分析：肝性脑病是严重的肝病要加利尿不是你说想加就加的要不你是医生了意见建议：肝性脑病是比较严重的肝病用药是要慎重的一般住院医师还不能随便用药要副主任医师的意见没你说的那么简单

交您的问题即大量放腹水诱发肝性脑病的原因有万名医生...

闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院

指导意见：指导意见：你好目前肝性脑病的发病原因尚不明确临床资料总结出肝性脑病的发生综合了多方面因素主要表现在以下几个方面：1、感染：各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一严重肝病患者肝脏合成蛋白质功能下降导致机体免疫力急剧降低容易引起各种感染感染可加重肝脏的损害增加组织分解代谢在一定程度上促使肝性脑病的发生2、电解质紊乱：在肝性脑病的诱发因素中占第二位其中以低钾低钠血症为多见低血钾时人体内环境发生改变血液的pH值上升引起碱中毒有利于肠道氨的产生和吸收及肾小管对氨的吸收氨可透过血脑屏障从而诱发肝性脑病低钠血症可影响细胞内外渗透压而导致脑细胞水肿脑细胞能量代谢障碍进而诱发肝性脑病

??交您的问题，即大量放腹水诱发肝性脑病的...

指导意见：你好，目前肝性脑病的发病原因尚不明确，临床资料总结出肝性脑病的发生综合了多方面因素，主要表现在以下几个方面：1、感染：各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一。严重肝病患者肝脏合成蛋白质功能下降导致机体免疫力急剧降低，容易引起各种感染，感染可加重肝脏的损害，增加组织分解代谢，在一定程度上促使肝性脑病的发生。2、电解质紊乱：在肝性脑病的诱发因素中占第二位，其中以低钾低钠血症为多见。低血钾时人体内环境发生改变，血液的pH值上升，引起碱中毒，有利于肠道氨的产生和吸收及肾小管对氨的吸收，氨可透过血脑屏障从而诱发肝性脑病。低钠血症可影响细胞内外渗透压而导致脑细胞水肿，脑细胞能量代谢障碍进而诱发肝性脑病。医生询问：

??交您的问题即大量放腹水诱发肝性脑病的原...

医师

护士 航天中心医院

指导意见：你好目前肝性脑病的发病原因尚不明确临床资料总结出肝性脑病的发生综合了多方面因素主要表现在以下几个方面：1、感染：各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一。严重肝病患者肝脏合成蛋白质功能下降导致机体免疫力急剧降低容易引起各种感染感染可加重肝脏的损害增加组织分解代谢在一定程度上促使肝性脑病的发生。2、电解质紊乱：在肝性脑病的诱发因素中占第二位其中以低钾低钠血症为多见。低血钾时人体内环境发生改变血液的pH值上升引起碱中毒有利于肠道氨的产生和吸收及肾小管对氨的吸收氨可透过血脑屏障从而诱发肝性脑病。低钠血症可影响细胞内外渗透压而导致脑细胞水肿脑细胞能量代谢障碍进而诱发肝性脑病。医生询问：