肾衰竭为什么易被误诊

杨铁生

主任医师 北京大学人民医院

病情分析：　　肾病有很多种，有些症状相似，患者很容易混淆，临床调查结果表明，大部分慢性肾衰竭患者的症状都是缓慢发生的，但是很多时候大家容易将慢性肾衰竭的诊断成为其它疾病，例如：肿瘤、消化道疾病等疾病，进而耽误了治疗，这样对患者健康是非常不利的。慢性肾衰竭的发生主要是继发而来，比如说一些较为常见的肾脏疾病，主要的表现就是肾功能减退，代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调，导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上(约50--70)，慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

前列腺肥大为什么会导致肾衰竭

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，前列腺肥大主要是造成反复尿潴留导致肾衰竭，具体内容如下：前列腺肥大会造成排尿不顺畅，长期不通畅会造成尿潴留，反复尿潴留会使膀胱的肌肉增厚，从而堵塞输尿管的开口。肾脏排泄不及时，造成肾积水，长期下去会造成肾功能减退，最后发展成肾衰竭。这种发展过程一般需要5-6年，如果确定为前列腺肥大，建议在早期使用非那雄胺片、多沙唑嗪片等药物，可以维持半年或更长的时间来减少前列腺的体积。

为什么会得肾衰竭

张宇梅

副主任医师 中日友好医院

感染性疾病和多种慢性疾病的恶化引起肾衰竭。肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭是由多种原因引起的。肾功能急剧下降引起蛋白尿，水、电解质、酸碱等代谢紊乱。是临床常见的危重病，涉及内、外、妇、儿、感染性疾病等多个科室。慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病在晚期转为进行性恶化的不可逆疾病，多由慢性肾炎、多囊肾、高血压动脉硬化、糖尿病、痛风、狼疮性肾炎、多发性骨髓瘤、前列腺肥大、肾结核、慢性肾盂肾炎等引起。

肾衰竭为什么会贫血

郭增雷

山东齐鲁医院

病情分析：你好，并不是缺铁性贫血，而是慢性肾功能衰竭，而贫血也是由慢性肾功能衰竭引起的。意见建议：是指由各种因素造成肾脏分泌的促红细胞生成素不足或尿毒症患者血浆中的毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，其主要原因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少。一般来说，贫血可以发生在慢性肾功能衰竭的各个阶段，由于部分患者无明确的肾脏病史，加之以前从未作过尿液检查，一旦发现自己脸色差则往往易误认为是缺铁性贫血。

肾衰竭为什么易被误诊

党冬梅

护士 巨鹿县医院

问题分析：肾衰竭的治疗，一般治疗包括饮食调养、机体内环境稳定的维持及西医对症治疗、中医治疗、终末期透析、肾移植治疗，治疗肾衰竭都有很好的效果。但是西医治疗有很多的副作用，透析，意见建议：肾移植会有很高的费用维持，而且有依赖性，促使越来越多的患者转向中西医结合治疗

急性肾衰竭后尿痛是为什么

陈耀恒

医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院

指导意见：你好，你好，你说的情况建议结合医生根据你的具体情况结合医生选择治疗措施的，另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等d

前列腺肥大为什么禁用安坦

高国静

医师 威县妇幼保健计划生育服务中心

指导意见：你好,注意饮食清淡,多食青菜水果,戒烟少酒,填食辛辣,并保持大便通畅,可以用,苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰糖少许, 将杏 仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇,车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮,有泻肺火,利水道功效,

肾衰竭患者透析后为什么会头晕

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　　原因之一就是病情已经发展到肾衰竭晚期，从而也就是说临床上所说的尿毒症期。从而面对尿毒症期肌酐严重损害身体的各个器官，所以说患者常见的消化道症状有食欲减迟、或者是恶心、呕吐等，从而患者的消化道运动功能受障碍，然而还有患者在透析开始后会有所缓解，很多时候部分患者透析常不能起效。其实肾衰竭患者如果透析后有头晕的现象，大多数是尿素氮偏高所致，那是因为以尿素氮为主的一些物质从而还滞留在身体内，这个时候并且在血液与脑组织之间不平均的分布，所以说引起脑水肿及脑缺氧，从而还会表现为头痛、乏力、或者是恶心呕吐、头晕、血压升高等 　　意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭患者透析后为什么会头晕

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　　原因之一就是病情已经发展到肾衰竭晚期，从而也就是说临床上所说的尿毒症期。从而面对尿毒症期肌酐严重损害身体的各个器官，所以说患者常见的消化道症状有食欲减迟、或者是恶心、呕吐等，从而患者的消化道运动功能受障碍，然而还有患者在透析开始后会有所缓解，很多时候部分患者透析常不能起效。其实肾衰竭患者如果透析后有头晕的现象，大多数是尿素氮偏高所致，那是因为以尿素氮为主的一些物质从而还滞留在身体内，这个时候并且在血液与脑组织之间不平均的分布，所以说引起脑水肿及脑缺氧，从而还会表现为头痛、乏力、或者是恶心呕吐、头晕、血压升高等意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭患者透析后为什么会头晕?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：慢性肾衰竭患者的饮食应限制水份，因为如果排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿。对慢性肾衰患者提倡优质蛋白饮食，即富含必需氨基酸的蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量要据患者的肌酐清除率加以调整。慢性肾衰患者80%同时伴有高血压，一定要限制食盐的摄入，当肾功能不全时，无法将体内过多的钠离子排出，造成高血压、水肿、腹水、肺积水，增加心脏负担，日久易导致心衰竭。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭患者为什么会出现误诊呢?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　　1、很多患者会因为出现口渴、夜尿多误诊为糖尿病，高血压、偏瘫误诊为脑梗死。 　　2、很多出现胃肠道症状的患者，表现为纳差、恶心、呕吐、上腹部不适、黑便等，若临床医生经验不足，易满足于胃肠道疾病的诊断，导致误诊。 　　3、很多患者会以为高血压家族史，很多被误诊为高血压，加之有高血压家族史，忽略了尿常规、肾功能等检查，且未详细询问病人有无乏力、纳差、恶心、浮肿等伴随症状而误诊。 　　4、很多的患者虎出现贫血现象，而很多医生不会深入的诊断，就会造成误诊。几乎所有患者均有贫血，病人血浆中存在抑制红细胞生长因子、红细胞寿命缩短、造血原料不足、急慢性失血等，若临床医生没有综合分析贫血与患者伴随症状之间的关系，易误诊。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭患者为什么少吃钾类食物?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　　虽然钾对人体是比较重要的，但是肾衰竭病人却不能多吃。由于肾衰竭患者肾脏调节钾代谢的能力明显降低，在急性的内源性和外源性钾负荷增加的情况下，难以维持钾代谢的平衡，而出现高钾血症，可导致心律紊乱、血压降低、心跳骤停、呼吸停止等严重的后果。因此，肾衰竭患者应慎食含钾较高的食物。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭为什么会贫血

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：红细胞生成素的不足：肾功能衰竭时红细胞生成素缺乏是引起贫血的主要原因。大约90%以上的红细胞生成素由肾组织产生。慢性肾衰时，肾单位大部分遭破坏，红细胞生成素生成量明显减少，同时伴有释放缺陷，致红细胞生成素相对或绝对缺乏。2、铁的缺乏：大部分慢性肾功能衰竭患者存在缺铁。这与频繁取血化验、静脉穿刺损伤、透析器及透析管路血液损耗或胃肠道出血等多种因素有关。3、慢性肾功能衰竭患者红细胞寿命缩短：可能与尿毒症毒素的作用，增加红细胞膜的脆性有关。这与肾性贫血发生也有部分关系意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭为什么贫血

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：红细胞生成素的不足：肾功能衰竭时红细胞生成素缺乏是引起贫血的主要原因。慢性肾衰时，肾单位大部分遭破坏，红细胞生成素生成量明显减少，同时伴有释放缺陷，致红细胞生成素相对或绝对缺乏。铁的缺乏：大部分慢性肾功能衰竭患者存在缺铁。慢性肾功能衰竭患者红细胞寿命缩短：可能与尿毒症毒素的作用，增加红细胞膜的脆性有关。这与肾性贫血发生也有部分关系。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾衰竭为什么易被误诊

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：肾病有很多种，有些症状相似，患者很容易混淆，临床调查结果表明，大部分慢性肾衰竭患者的症状都是缓慢发生的，但是很多时候大家容易将慢性肾衰竭的诊断成为其它疾病，例如：肿瘤、消化道疾病等疾病，进而耽误了治疗，这样对患者健康是非常不利的。慢性肾衰竭的发生主要是继发而来，比如说一些较为常见的肾脏疾病，主要的表现就是肾功能减退，代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调，导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。引起慢性肾功能衰竭的病因比较复杂，在原发性肾脏病中，最常见的是慢性肾小球肾炎占慢性肾功能衰竭总发病率的半数以上（约50--70），慢性肾盂肾炎约占四分之一，还有其他原因引起的肾动脉硬化等。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。