小儿缩窄性心包炎的高发人群是哪些人

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，小儿缩窄性心包炎是由化脓性心包炎发展而成，小儿缩窄性心包炎常见于以下儿童：1、免疫力低下的儿童：免疫力低下的儿童对于病原体的抵抗力较差，身体比较虚弱，容易诱发小儿缩窄性心包炎。2、有心脏手术史的儿童：心脏手术易造成心包的损伤，恢复不当，导致小儿缩窄性心包炎。3、有结核病史的儿童：结核菌经血行传播可侵犯心包，引起小儿缩窄性心包炎。

小儿缩窄性心包炎的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿缩窄性心包炎，主要有以下治疗方法。1.小儿缩窄性心包炎，可以在医生的指导下使用头孢菌素、青霉素等药物进行治疗，从而有助于治疗由细菌感染所引起的小儿缩窄性心包炎，起到减轻炎症反应的作用。2、小儿缩窄性心包炎，可以遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等利尿剂进行治疗，有助于缓解下肢水肿、腹水较多等症状。3、如果是结核性小儿缩窄性心包炎，可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。4.小儿缩窄性心包炎，还可以在医生的指导下通过心包剥离术之类的手术进行治疗，从而减轻其对心脏的压迫。

小儿缩窄性心包炎会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿缩窄性心包炎会有以下症状表现：1、小儿缩窄性心包炎的临床症主要包括咳嗽、乏力、低热、消瘦等。2、低血压：小儿缩窄性心包炎可能会导致心脏舒张和扩张功能受损，进而可能会出现血压的情况。3、颈静脉怒张：小儿缩窄性心包炎可能会导致心脏功能受损，血液回流至右心受阻，造成体循环静脉淤血，进而出现静脉怒张的情况。

小儿缩窄性心包炎是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿缩窄性心包炎主要是慢性炎症长期的刺激、等原因引起的小儿缩窄性心包炎继发于急性心包炎，好发于免疫力低下的儿童、有结核病史的儿童、有心脏手术史的儿童。主要是慢性炎症长期的刺激引起的，可能会导致使心包逐渐纤维化或钙化，影响心脏正常的舒张与收缩功能，使心脏功能受限，导致一系列全身循环障碍。

慢性缩窄性心包炎的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要表现为劳力性呼吸困难、咳嗽、胸痛、乏力、食欲减退等症状。应该到正规的公立医院进行检查，明确诊断，可以采取手术的方法进行治疗，要注意休息，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水。

缩窄性心包炎保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

针对缩窄性心包炎患者进行维护，必须有耐心，科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物，高蛋白饮食，高热量饮食即，以平时饮食为依据，此外还提供高度碳水化合物食物，和提高热量，一般在三餐基本饭食以外，可在早晨或下午晚上各放一些这类食品，如牛奶，豆浆，藕粉，蛋糕，面包，饼干等，这也是可的。一般情况下，这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质，主要有豆类和肉类等、动物内脏，水产类，蛋类等，这些都可适当让病人食用，以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水，这样可以使患者体内水分得到充足，避免因为身体缺水而导致病情加重。最后，是注意设法使病人进食易于消化。当然了，除了以上的饮食之外，也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质，这样对病情是有好处的。例如，也有某些微量元素某些食品，主要的就是一些五谷杂粮，还有些蔬菜和水果。

缩窄性心包炎抽胸水有效吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞，出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以，对于收缩性心包炎的病人，吸胸水是非常有效的，可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的，一次抽液不超过600ml，低于1000ml。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，比如腹胀性肺水肿。所以，即使是胸水量大的病人，通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次，几次抽液就能起到明显的效果，但总体来说，胸水会慢慢的消失，症状也会慢慢的消失。

缩窄性心包炎的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

缩窄性心包炎起病隐匿，急性炎症后心包明显的增厚、黏连、钙化，形成坚厚的瘢痕缠绕心脏，限制心脏的舒张和收缩功能。最早出现症状为劳力性呼吸困难，由于心排出量相对固定，劳力是不能相应增加所致，呼吸困难严重时不能平卧，呈端坐呼吸，由于肝肿大及大量腹水，可引起食欲不振、腹部胀满或疼痛，此外可有头晕、乏力等症状。

缩窄性心包炎的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：如果心包感染得到控制，肺结核活动停止，则需要进行外科手术，并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者，其作用是利尿、辅助治疗，并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。

缩窄性心包炎的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

缩窄性心包炎是各种因素引起心包脏，壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚，挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房，腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍，故目前主张早期手术，即在临床上心包感染基本上已控制时就可施行手术，过迟手术病人心肌常有萎缩及纤维变性，手术虽成功但因心肌病变致术后情况改善不多。

缩窄性心包炎和微肝硬化有哪些区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎和微肝硬化区别如下：收缩性心包炎会导致身体血液循环淤血，心脏输出量减少，会导致劳累的呼吸困难，运动耐力降低，还会导致腹腔积液，胸腔积液，皮肤软组织水肿，肝肿大。肝硬化患者一般都会有类似于肝硬化的症状，例如：胸腔积液、腹膜积液、周边水肿等，不过要特别留意肝硬化患者的肝功能衰竭，而肝硬化患者不会有颈部血管的愤怒，而缩窄性心包炎则会导致颈部血管的愤怒。还有就是收缩性心包炎，不能及时的处理，会导致肝内的淤血，从而导致肝硬化。

缩窄性心包炎有多严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的病情均较长，属慢性疾病，均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎，初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰，此外，腹腔也有严重积水现象，因此，对病人而言，通常需胸骨切开，接着进行心包切除，缓解一种对心脏的冲击。除此之外，对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说，也可以采用手术的方法来达到治愈效果。平时病人要注意休息，特别是疾病还未得到控制时，均应卧床休息，而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富，例如含碳水化合物，蛋白质等、热量和维生素较多的食品，从而提高机体抗病能力，更利于控制疾病。除此之外，如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话，那么也必须要做好相关预防工作。

缩窄性心包炎有哪些危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的危害可能是心律失常、心房扩大、心外膜炎等。缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎可引起病人心律失常，心房扩大等、心外膜炎症，心肌缺血，和机械性压迫，大多为房性心律失常。如果心脏本身存在收缩功能异常的话，就很有可能引起急性或亚急性肺水肿和心力衰竭等疾病。

缩窄性心包炎症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热，胸痛，呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

缩窄性心包炎最好的治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎最好的治疗方法是心包剥离术。在心包剥离术中生存下来的病人，90%的临床表现都会有显著的好转，并且能够重新开始工作。建议尽早进行，即当心包炎症得到控制后，再进行手术治疗。若病人术后较晚，则会出现肌肉萎缩性纤维化。因为急性心包炎，会造成心包肥大、粘连、钙化等原因，造成心脏舒张受限，从而造成全身的血液流通受阻。