小儿心功能不全的高发人群是哪些人

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿心功能不全的高发人群一般是先天性心脏病、高血压、病毒感染、高原地区的人群。先天性心脏病可能会导致血流动力学出现异常，均在引起心功能不全。新生儿高血压的发生多数继发于先天肾脏发育不全及先天性血管发育畸形。如果出现病毒感染，导致心脏出现问题，也可能会引起心功能不全。此外如果是生活在高原地区的人群，也容易出现心功能不全，因为高原地区因氧分压较低，心脏负荷会增加。

小儿心功能不全会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿心功能不全会有心力衰竭、心律失常、面部异常等症状表现。1.心力衰竭：小儿心功能不全，可能会出现心力衰竭的症状表现，主要表现为乏力、食欲缺乏、活动后气急和咳嗽、安静时心率增快、呼吸浅表、增速等现象。2.心律失常：小儿心功能不全，可能会出现心律失常的症状表现，主要表现为心跳时快时慢的现象。3.面部异常：小儿心功能不全，可能会出现面部异常的症状表现，主要表现水肿的现象。

心功能不全早期表现

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

心功能不全的早期表现主要表现为全身乏力、活动耐力下降、胸闷气短等症状，患者可遵医嘱服用药物来缓解症状，改善不适。一般来说，由于心功能不全致周身血液循环不畅，患者可发生浑身乏力、耐力下降、胸闷气短、体液潴留等症状；如果患者肺循环受阻，会出现夜间不能平卧、易被唤醒等情况。建议服用改善心功能药物治疗，如芪苈强心胶囊。该药物具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，服用后可显著提高患者左室射血分数、改善其心功能，通过缓解症状，能够有效提升患者生活质量。

什么是心功能不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心功能不全Ⅱ级能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全Ⅱ级能治好。心功能不全的分级是IV类，I类是指在不影响正常生活的情况下，没有出现明显的心功能不全症状。II类病人通常有轻微的生活限制。III类病人的运动能力有显著的限制。IV级别的病人，不能做任何的运动，而且会导致呼吸困难。对于心衰II期的病人，要进行强心、利尿等药物的治疗，并对其进行积极的治疗，消除诱发因素，可以有效地控制其症状，使其心脏功能恢复，不会受到影响。

心功能不全的分类标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别，数值越重，问题越大。第一级患者有心脏病，但活动量并没有受到影响，通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制，休息期间无症状，但在一般活动中可表现以上症状，休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限，休息期间无症状，比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动，在休息时还会出现心衰。

心功能不全的鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低，而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难，这是一种常见的“心源性哮喘”。此外，心衰病人的活动耐力下降，在锻炼后会出现气短、胸闷等症状，应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。

心功能不全的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低，进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。

心功能不全分级标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心功能不全分级标准是NYHA分级，一个是Killip分级。NYHA分级，一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级；心功能二级，提示有轻微的心功能不全；心功能三级，提示有比较活动明显受限，明显的心功能不全；心功能四级，往往在休息状态下都会发作心衰。killip分级，适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常；二级指的是双肺的啰音小于肺野一半；三级指的是双肺满布干湿性啰音，超过了二分之一；而心功能killip四级，可能会有低血压休克、心源性休克等表现。

心功能不全会呕吐吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心功能不全会呕吐。出现呕吐可能是因为心功能不全。心脏是人体血液循环的重要器官，不仅可以将血液输送到主动脉，也可以为其他器官提供氧气，更重要的是，心脏可以将静脉血从右心室输送到肺部。这是因为静脉血液要和肺部的氧气混合，所以血液从静脉变成了动脉，供给器官。心功能不全会导致静脉血回心受阻，从而导致消化道淤血，出现恶心、呕吐等情况。

心功能不全怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心功能不全可以祛除或者缓解心功能不全的病因，祛除心功能不全诱发的因素，纠正危险因素等。在呼吸道疾病流行和冬春季节注射流感和肺炎疫苗，预防感染，饮食宜低盐低脂，重度的心功能不全的病人应限制入水量。

心功能不全症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心功能不全患者可能会出现以下症状：第一，体循环缺血，活动耐力下降，轻体力活动时会出现胸闷，气短等症状。感到疲倦，精神状态不好。第二，各脏器缺血还会影响肝肾功能。另外还会导致体循环淤血，出现浮肿，主要表现在下肢脚踝，严重的还会浮肿。第三，还会出现肺淤血，患者呼吸困难，平躺时回心血量增加，导致呼吸困难，咳嗽咳痰。

右心功能不全的体征有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心功能不全的体征有肝肿大、水肿、胸水或腹水等。1肝肿大：如果病情发展迅速，可能会有黄疸，氨酶升高，如果是慢性右心衰竭，则会引起心源性肝硬化。2.水肿：下垂体凹陷性水肿是由于体表静脉压力增高所致。3.胸水或腹水：最常见的是右心房，其原因可能是右心房下的肝淤血，也可以是双侧，而腹水则多发生在后期。

左心功能不全的表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心功能不全的表现有呼吸困难、乏力、咳痰咯血等症状，具体内容如下：出现呼吸困难、乏力、咳痰咯血、心悸、头昏、小便量少等症状时，会出现左心功能不全的症状。随着心功能不全的恶化，呼吸困难会越来越严重，首先是活动量大，然后是气短，然后是气短，需要抬高枕头，或者是半卧位气短。晚上睡觉时会因为气短而窒息，需要坐着休息，这样才能缓解。在最严重的时候，即使是在安静的时候，也会出现气短的症状，即使是坐着也不会减轻。

左心功能不全最严重的表现是

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，左心功能不全主要是因为出现了急性左心衰，出现了急性肺积水。具体分析如下：病人脸色发青，嘴唇发紫，肌肤潮湿，呼吸急促，俯卧姿势加剧，必须坐下，但仍然感到气促，并伴有焦急，病人有一种濒临死亡的危机感，心跳加快，心跳加速，心跳加快，心跳加快，咳嗽，咳白色粘稠，甚至咳出粉色的泡沫状痰。休克时会有低血压、意识不清、小便不多等症状。