闭合性胫骨平台骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法，具体分析如下：患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤，如果是比较严重的，一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段：大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重，可以做手术固定钢板，恢复时间和治疗时间相对较长，一般要两个月后再开始步行，并定期复查。

胫骨平台骨折并发症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折的并发症有很多，主要有下列几种：第一点，手术后的伤口会引起很大的并发症。大多数情况下，都是因为对软组织的伤害程度判断不足，以及手术的切口和术中的操作有一定的联系。第二，下肢深静脉血栓是一种比较普遍的疾病。第三种是外伤引起的风湿病这是因为关节面的不均匀和不稳定导致的。第四，膝盖的肌肉变得很僵硬。长期不运动会导致膝盖的僵直。一旦有了运动能力，患者就会因为恐惧，没有足够的运动能力，导致患者的关节不灵活，导致患者的身体机能受到了严重的损伤。

胫骨平台骨折的病因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折的病因通常是外力刺激。在临床上，导致胫骨平台骨折的病因通常是局部遭受了剧烈的暴力刺激，例如车祸、高空坠落、摔伤、扭伤等，进而导致患者发生了局部骨折。这种骨折通常会导致膝关节出现肿胀、疼痛、关节屈伸活动受到限制等症状，患者可能不能行走，关节腔中还可能有大量的积液，导致关节变形。在治疗时，一般需要通过X线检查、CT检查等项目来明确骨折的具体情况，然后制定相应的治疗方案。

胫骨平台骨折的并发症有什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折的并发症有：1.胫骨平台骨折的早期并发症包括感染、深静脉血栓、骨折再移位，骨折周围软组织损伤较重，骨折端血液供应差是造成并发症的主要原因。2.胫骨平台骨折的晚期并发症包括骨不愈合、创伤性关节炎以及内固定失效，其中这些并发症不及时治疗可以互相影响，最终诱发创伤性关节炎，患者需要及时去医院治疗。

胫骨平台骨折的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折的治疗方法如下：1.在这种骨折早期，医生可能会先给这类患者使用骨牵引术，进行临时处理。同时还要配合一些消炎、消肿、止痛的药物。2.这类患者需要择期手术。这种骨折属于关节内骨折，损伤比较严重，需要手术切开复位，内固定，植骨，修复关节内部损伤。对于损伤较轻的骨折，可以考虑保守治疗。3.,在治疗过程中，需要配合饮食调理，保持饮食清淡，不吃生冷刺激的食物，同时还要指导患者进行功能锻炼。

胫骨平台骨折多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折多久痊愈，需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者，通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗，一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗，通常三个月左右可以痊愈，但患者在治疗期间需要定期复查x线，并注意休息，避免进行剧烈活动。

胫骨平台骨折切口

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的，因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时，有部分双侧平台断裂的病人，则可以在前外侧手术的基础上，改变成Y形切口，从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折，可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧，再将这里的骨头裸露出来。因此，一些比较严重的断裂，要进行两侧的手术。

胫骨平台骨折已经痊愈腿可以打弯吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般胫骨平台骨折已经痊愈后，腿可以打弯胫骨平台骨折经过外固定或切开复位后，可以在4-6个星期后进行膝关节的屈伸运动锻炼，从而防止膝关节僵直。一般骨折8-12周后就会彻底的愈合，当骨头已经完全固定时，通常可以承担患者自身的体重，这时候需要多做一些运动来保持膝关节的弹性和运动，让患者尽快的恢复到工作状态。

胫骨平台骨折中后期如何康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫骨平台骨折的患者中后期通过功能锻炼来康复。具体情况分析如下：胫骨平台骨折是指胫骨近端与膝关节组成的一部分骨折。患者在中后期，首先要在医生的指导下进行功能锻炼，恢复膝关节周围肌肉力量。患者在活动的过程中，要逐步进行脉冲式的下压，从而增加关节的活动度。做完上述运动后，患者需要仰卧于床上练习直腿抬高。这样可以增强膝关节周围肌肉的力量。患者还孕需要补充钙质、蛋白质、维生素，比如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。

胫骨平台骨折保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

胫骨平台骨折的分型是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台外侧平台的骨折是一型，如果外侧平台骨折并伴有中央型骨折是二型，如果单纯中央型的骨折，并伴有部分的塌陷是三型，如果内侧平台骨折是四型，内侧平台和外侧平台同时骨折是五型，内外侧平台同时骨折并伴有干垢端的损伤是六型。

胫骨平台骨折的恢复的过程

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

骨折后经充分的术前准备及时手术，获得良好的复位和牢固的固定，术后可以早期屈伸膝关节，以避免膝关节的强直发生，约在术后6周左右骨折可以初步愈合，自身可以加大屈伸膝关节活动的幅度，并部分负重行走，以逐渐恢复膝关节的功能。

胫骨平台骨折多久痊愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折一般三个月的时间骨折愈合的比较好。如果骨折粉碎性比较严重，骨折愈合的时间会相应的延长，有可能会3到6个月的时间。如果伴有开放性的骨折导致了胫骨平台的感染，时间有可能会更长，甚至到一年的时间。也有的病人一年都不能够痊愈，需要进行再次植骨手术治疗。

胫骨平台骨折严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折会很严重的，胫骨平台骨折分很多类型，骨折后胫骨平台没有移位，只有裂缝，骨折愈合后膝关节疼痛会有轻度疼痛。尤其是运动过多时。也有部分骨折不在关节负重的位置上愈合后不会留下后遗症。

胫骨平台骨折怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胫骨平台骨折一般需要做手术治疗，这种手术是小手术，不要有太大的心理负担，术后定期换药，食用多蛋白，高营养的食物，如鸡蛋，瘦肉，牛奶，排骨促进骨折愈合，定期去医院复查骨折愈合。