霉菌性阴道炎用怎么治疗

赵晓东

主任医师 北京医院

霉菌性阴道炎可以通过局部和全身药物来进行治疗，具体分析如下：霉菌性阴道炎可以选择复方苦参软膏、保妇康栓、妇炎宁栓、消糜栓等药物。抗霉菌药物主要有氟康唑、斯匹仁诺、制霉菌素片等。白念珠菌感染是导致霉菌性阴道炎的主要原因，西医制剂对念珠菌感染有显著的优越性，见效快，疗效显著。临床上可以选择西医，也可以通过中医的方法来进行巩固。

为什么霉菌性阴道炎不能输液

赵晓东

主任医师 北京医院

没有霉菌性阴道炎不能输液的说法，因为可以不用输液达到治愈。因为绝大多数的病人都可以用口服和外用的药物来治愈，所以在医生的建议下，尽量不要打点滴。如果出现了很严重的情况，可以选择外用的药物，比如输液，或者是服用一些口服的药物。通常情况下，服用制霉素阴道栓和口服的氟康唑都能起到一定的作用。患有真菌性阴道炎的女性在进行治疗时是不能有意识的发生性关系，避免发生交叉传染。

孕妇霉菌性阴道炎可以用小苏打冲洗阴道吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇霉菌性阴道炎可以用小苏打冲洗外阴，不可以冲洗内阴。自己操作不当，冲洗阴道内部，很可能会导致阴道黏膜或者是宫颈的损伤，会加重症状。如果不小心碰触到宫颈还可能会引起宫缩，而造成先兆流产或者是早产。如果想要冲洗阴道内部，可以去正规的医院在专业的医生来进行冲洗。选择内裤时刻意穿透气性好的棉质内裤，并经常更换。

怀孕了有霉菌性阴道炎怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，怀孕了有霉菌性阴道炎可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：1.药物治疗：如果女性在怀孕时确诊霉菌性阴道炎，可以遵医嘱使用克霉唑阴道片来治疗，通过局部上药的方式来促进身体恢复，以免出现上行感染，避免影响胎儿健康。2.日常护理：在治疗期间，女性要注意保持局部的清洁与干燥，要及时更换并清洁内裤，要避免发生性行为。

霉菌性阴道炎吃什么中药

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

患者出现霉菌性阴道炎的情况，可以选择清热解毒，除湿等功效的中药进行治疗。如果患者患有霉菌性阴道炎，从中医方面来说，主要是体内湿热过重导致的阴道内菌群失调出现的症状，常见的表现是白带增多，外阴瘙痒，外阴灼热刺痛，典型豆腐渣样性白带。患者可以在医生的指导下选择地肤子、艾叶、白鲜皮等进行熬水进行外阴熏洗，还可以吃茯苓、黄柏等药物，可以起到清热除湿、杀虫止痒的作用。

霉菌性阴道炎会导致例假推迟吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌阴道炎通常不会导致月经失调或推迟的。霉菌性阴道炎只是局部病变，不会影响月经的情况，不会导致月经的改变，不会使月经提前或者推迟，因为月经主要是受中枢或内分泌调节产生的，主要是子宫内膜脱落。若患者同时有月经推迟或者月经失调，并且伴随着有霉菌性阴道炎的情况，建议不要过于慌张，他们两个疾病之间没有必然的关联。

霉菌性阴道炎会自愈吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌性阴道炎通常不会自愈。霉菌跟着正常菌群一起进入阴道，两个环境平衡时，病人可无临床症状。一旦病情发展到比较严重阶段，就要进行正规药物治疗，比如使用抗生素，雌激素和孕激素等。同时还要加强护理工作，避免交叉感染。抵抗力下降时，症状可由此产生，但此时病人仍带菌，因此不治则不会自愈，但临床症状可得到减轻。平时应注意个人卫生、勤换洗内裤，以宽松棉内裤为佳，切勿到公共浴池沐浴，加强体育锻炼以提高免疫力。

霉菌性阴道炎能冲洗阴道吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

患有霉菌性阴道炎，一般不建议能冲洗阴道。霉菌性阴道炎会导致患者阴道内有豆渣样分泌物，呈块状，也有比较浑浊的混合液体。目前阴道炎不提倡冲洗阴道，有炎症需要用栓剂治疗，洗剂最好只是清洗外阴。用栓剂前可以在医院进行阴道擦洗，活力碘消毒，用棉球把豆渣样白带擦洗干净，然后再上栓剂。最好不要冲洗阴道里面，容易导致阴道菌群失调，进而会加重病情。

霉菌性阴道炎如何治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，通常情况下，外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。经常应用的药物是制霉菌素，该药物可以抑制真菌的过度繁殖，经常有病人应用了该药物以后，就觉得症状好转了，可是过了一段时间以后，症状又出来了，这就是RVVC，即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人，在治疗上确实是比较棘手的，而且我在门诊中见到过病人，一年可能出现3-4次，甚至5次，反复出现这种症状，在治疗的时候，不光要局部应用药物，局部要改变阴道的酸碱度，同时加上口服的抗真菌类药物，才能够达到很好的治疗效果，同时还要改变不良的生活习惯，比如熬夜、久坐不动的问题等。

霉菌性阴道炎用达克宁好吗

周丹

副主任医师 北京医院

达克宁栓和上达克宁膏都是霉菌性阴道炎的常用选择。霉菌性阴道炎是一种念球菌感染引起的阴道炎症，患者可能会出现外阴瘙痒、灼痛等症状，严重时坐卧不安，可伴有尿频。达克宁是一种具有很好治疗真菌和念球菌的广谱抗生素，建议在患有真菌性阴道炎的病人在医生的指导下口服达克宁栓、达克宁膏，配合口服口服酮康唑、克霉灵等药物进行治疗，一般效果比较好。

霉菌性阴道炎怎么得的

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌性阴道炎就是霉菌在阴道内生长，霉菌在正常情况下为条件致病菌，约10%非孕妇女阴道内含有霉菌，但无症状，仅在全身和阴道局部抵抗力降低时，阴道内霉菌滋生，表现为阴道炎。而且阴道在pH值4.0~4.7等环境中最适合霉菌生长，因此酸性环境对霉菌生长是有利的。其发病常见诱因在再次妊娠后，患糖尿病后，也有免疫抑制剂高剂量应用，及应用广谱抗生素及激素雌激素后等，这些状况都可能使人体免疫力降低、阴道内糖原含量升高、酸度升高，从而利于霉菌在阴道内滋生。

生完孩子霉菌性阴道炎会好吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

怀孕期间有霉菌性阴道炎，在生完孩子后也不会自愈。霉菌性阴道炎属于真菌感染，是比较顽固的，而且容易反复发作，在患者身体免疫力比较高的时候，症状可能会消失，患者身体免疫力低下的时候，霉菌性阴道炎的相关症状又会复发，如局部瘙痒、阴道干涩等。患者在生完孩子后也要做一下相关的检查，如果仍然存在霉菌性阴道炎，可以使用阴道上药治疗，一般可以使用克霉唑栓剂或者硝酸咪康唑栓。

为什么得了霉菌性阴道炎

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌，正常人体都会存在上述霉菌，由于人体防御机制和菌群相互制约作用，不会发生霉菌性尿道炎。但是，当患者长期患病、全身衰竭、长期使用抗生素及激素等情况下，会导致正常菌群失调，从而发生霉菌性尿道炎。另外，长期使用导尿管、造瘘管等亦可直接产生霉菌性尿道炎。

有霉菌性阴道炎可以怀孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，有霉菌性阴道炎可以怀孕，但建议患者在治愈后进行备孕，具体内容如下：霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的一种外阴阴道炎症，可能会导致患者出现阴道瘙痒、白带异常，但通常不会影响排卵，所以可以怀孕，但需要积极进行治疗。霉菌性阴道炎患者可以在医生的指导下使用克霉唑阴道片、复方硝酸咪康唑软膏、克林霉素磷酸酯片等药物进行治疗，在治疗期间，尽量避免同房，建议患者尽量在治愈后进行备孕，以免影响胚胎质量。

产后第19天，患霉菌性阴道炎，下腹痛

苏文

副主任医师 兰州市七里河区人民医院

问题分析：您好，请问是顺产还是剖宫产？腹痛严重？有没有其他不适？有没有发热等症状？指导建议：根据您的情况，是在产褥期冲洗阴道容易逆行感染，建议去医院复查一下，再对症治疗。