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甲状腺结节需要做手术吗
问题描述:(女 , 33岁)我有甲状腺结节,并且已经很多年了,请问甲状腺结节需要做手术吗?
医生回答(1)
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甲状腺结节多大需要做手术

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发;是囊性、实性还是混合性;有无包膜及包膜是否完整。
甲状腺结节多大需要做手术

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
对于结节在5厘米以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者,排除恶性风险,可以随访观察。
甲状腺结节多大需要做手术

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
3cm以上的要做手术,如果是恶性的甲状腺结节,均要考虑手术。年轻如果美容要求较高,也可考虑进行手术,但年纪较大的,手术风险较大,如果未压迫气管,对生活无大影响,可考虑随访,必要时进行手术。
甲状腺结节恶性四级需要做手术吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节是否需要做手术,主要是瑜伽状腺结节的大小,以及是否伴有颈部淋巴结肿大有关系。甲状腺结节低于一厘米以下的继续观察,每年复查一次彩超动态观察结节的大小。甲状腺结节超过一厘米,同时伴有颈部淋巴结肿大,需要在麻醉下行甲状腺肿物的切除手术治疗手术以后,根据病理学检查结果制定下一步的治疗方案。
甲状腺结节手术需要住院的吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节手术一般住院,7到10天。甲状腺结节可能是良性病变,也可能是恶性肿瘤,如果结节增大明显,不管是良性,或是恶性都是需要考虑手术切除,手术是需要住院,术后需要加强营养,定期复查,调整好自己的心态。
多发性甲状腺结节需要做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺多发结节是临床较为常见的疾病,并非所有结节均需手术,需结合着查B超综合确定,若B超显示结节形态不规整,边界不清,血流信号相对丰富,此时应怀疑结节为恶性之病灶,手术是必要的,不然就会这样,结节为良性概率较高,建议病人定期复诊。超声引导下穿刺活检术主要用于诊断甲状腺良恶性肿瘤及鉴别甲状腺癌与其类型肿瘤等情况。临床上一般要求每隔3-6个月复查一次B超,观察结节动态变化。当发现结节有明显增大或者出现钙化时就要考虑到肿瘤可能存在转移,这时就应该对其实施外科手术治疗。另外,对部分结节,虽为良性但有压迫症状,如压迫气管、食管等,致使病人憋气,吃东西哽咽的感觉,此时还需要手术治疗才能消除压迫。
甲状腺结节必须做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲状腺结节不一定要接受手术的治疗,应根据患者病情决定。例如患者甲状腺结节良性,甲状腺结节小于1cm,患者3个月行甲状腺彩超和甲状腺功能检查一次,动态观察患者病情变化即可。但需要注意的是,患者甲状腺结节疑似恶性病变,需要治疗手术,手术可接受冰冻病理学检查确诊。甲状腺结节为恶性时,甲状腺癌根治手术、手术以后患者还需放疗或内分泌治疗。
甲状腺结节多大需要做手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,60%至70%的人存在甲状腺结节。良性结节建议在4cm以上做手术。b超发现结节4cm以上,同时有呼吸不良、咳嗽、吞咽梗阻感等颈前压迫症状,建议手术治疗。对于小于4cm的结节,是否需要手术视情况而定,3cm以上结节有明显症状可选择手术治疗。如果患者本人意志坚强,感到不安,影响美观,强烈要求做手术,医生也会做手术。
甲状腺结节手术怎么做

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
甲状腺结节手术包括:开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
甲状腺结节需要手术么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节手术有严重的适应证,并不是每个人都适用手术,实际上只有一小部分甲状腺结节需要手术。良性结节可以定期观察,无需进行手术,如果担心恶化可以采取中医调理干预方式散结。一般要满足一些条件才可以手术:甲状腺结节过大、声音嘶哑、呼吸困难症状,可以手术;恶性甲状腺结节(甲状腺癌)需要手术;高度怀疑癌变结节也可以手术。
甲状腺结节需要做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节是否做手术这个问题还是要看自己本身结节情况。甲状腺结节也不一定需要开刀。如果考虑良性甲状腺结节和无功能甲状腺结节,就不需要开刀。而如果是有自主分泌功能的甲状腺结节,导致患者出现了甲状腺功能亢进,或者是考虑恶性的甲状腺结节的时候便需要进行手术治疗。当然进行手术治疗,需要甲状腺外科医生根据患者的具体情况进行相关术式的判定。较小的甲状腺结节无压迫症状也不需要手术。如果甲状腺结节体积较大,甲状腺周围组织有压迫症状,需要进行手术处理。
甲状腺结节要做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
甲状腺结节用做手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节是否需要手术实际上是手术指征的问题,一般有以下几个指征需要手术。1、疑似恶性一般需要手术;2、合并甲状腺功能亢进症,一般中重度以上甲状腺功能亢进症需手术;3、甲状腺结节大,压迫至气管呼吸、压迫至食管、压迫至吞咽等局部压迫症状亦需手术,有症状亦需手术;4、甲状腺肿瘤>4公分以上,尽量需要手术。文献报道4可能来源于恶性,如果>4公分是一大高危因素,因此4公分以上肿瘤一般推荐手术,胸骨后甲状腺肿也需手术,因为往胸骨后长,一是胸腔是负压,会长得比较快,因为胸腔空间非常有限,容易发生压迫症状,所以胸骨后甲状腺肿,无论良恶性需要手术。
甲状腺结节做手术需要多少费用

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
传统的开刀手术,费用是1万元,如果恢复缓慢,可能费用会更高一点。如果进行微创腔镜手术,需要使用特殊的器械,费用需要增加2千元。如果是甲状腺恶性结节进行手术治疗,费用可能需要更高,可能会达到2万元。
什么样的甲状腺结节需要做手术

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
以下情况的甲状腺结节需要做手术:一种是因为甲状腺结节很大,压迫了附近的组织、内脏,比如气管、食道、咽喉等重要的神经,导致了呼吸、吞咽、嗓子沙沙等,这些都是要进行外科治疗的。第二种是甲状腺结节伴有甲亢,即抽血检查发现甲状腺指数升高,出现甲状腺机能亢进,就必须进行外科手术。第三种可能是彩超的结果异常,可能是有恶性的,此时通常需要手术切除。