促甲状腺激素偏低的孕妇怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕出现促甲状腺素偏低，有两种可能，一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢，是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢，是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。

促甲状腺激素偏低怀孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

促甲状腺激素偏低怀孕应注意遵医嘱治疗，做好日常护理。如果是促甲状腺激素水平偏低，会对孩子的智商造成一定的伤害，所以孕妇应注意通过医生指导做好相应治疗。孕期要注意饮食，避免抽烟、饮酒、避免熬夜，多食用新鲜的果蔬，以及富含蛋白质的食品。日常生活中要多做一些锻炼，多走走，少做一些激烈的活动，有助于调节促甲状腺激素。

怀孕了血清促甲状腺激素偏低

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期间血液中的促甲状腺激素水平低于正常值，可能是亚临床甲亢，需要结合甲状腺的B超来进行检查，一旦诊断为甲亢，需要及时就医。根据怀孕的早期和中期，4-6个月以前的情况，可以采用保守的用药，在妊娠4-6个月以后，也主要是用药。妊娠4-6周期间可以做甲状腺切除，如果是轻度的，也不会有太多的肿大，这时候需要用药来进行治疗。

血清促甲状腺激素高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素(TSH)是临床上最常用的可以直接反应甲状腺功能的指标，不仅因为它简单易测量，通过简单的血清学检测即可获得，更因为它是反应甲状腺功能最敏感的指标，轻微的甲状腺功能的改变即可通过TSH值反应出来。它是由脑垂体分泌的一种非常重要的激素，TSH增高可能是由原发性甲状腺功能减退、脑部长肿瘤引起的继发性甲亢而造成的。

血清促甲状腺激素偏高影响怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下，若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高，那么就表明甲状腺功能减退，就会对女性的怀孕产生影响，同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响，甚至是导致流产，胚胎停育等影响，所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。

促甲状腺激素值偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，促甲状腺激素值偏低可能是患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病。具体情况分析如下：促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用，因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病，甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病，常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等，而促甲状腺激素值升高，一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病；促甲状腺激素值降低，一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病，因此促甲状腺激素值偏低可能是患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病。

促甲状腺激素值偏低怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

促甲状腺激素水平较低，主要注意两种情况。一、是否合并亚临床甲状腺功能亢进症；二、是否合并临床期甲状腺功能亢进症。促甲状腺激素是甲功的重要指标之一，其他两个主要指标分别为游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸。促甲状腺激素水平较低，但游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸正常，即可诊断为亚临床甲状腺功能亢进症，一般无需药物治疗。促甲状腺激素水平较低时，游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸升高，但这种情况下可能合并临床期甲状腺功能亢进症，即甲状腺功能亢进症。合并甲亢时，需进一步完善相关检查，对病因进行治疗，以明确甲亢背后的病因。

高灵敏促甲状腺激素低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，高灵敏促甲状腺激素低可能是甲亢、亚临床甲亢和甲状腺炎早期等疾病的表现，具体内容如下：如果患有甲亢、亚临床甲亢和甲状腺炎早期等疾病，可以导致机体内的甲状腺素，或者三碘甲状腺原氨酸等物质升高，检查时这种激素则会偏低。如果伴有甲状腺素的升高，属于甲亢，甲状腺素还处于正常范围，则属于亚临床甲亢。甲状腺炎的时候，则会伴有抗甲状腺素球蛋白，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，平时应保持清淡饮食，有利于身体健康。

怀孕促甲状腺激素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇出现促甲状腺激素降低，最常见的有以下两种情况：1.妊娠一时性甲状腺功能亢进，妊娠胎盘分泌大量绒毛膜促性腺激素，绒毛膜促甲状腺分泌较多导致甲状腺功能亢进，称为妊娠一时性甲状腺功能亢进。妊娠暂时性甲状腺功能亢进症以对症治疗为主，一般不需要抗甲状腺药物治疗，但到了孕晚期甲状腺激素逐渐恢复正常，临床症状也会消失；2.Graves病性甲状腺功能亢进症通常表现为心悸、大汗、体重增加等症状，通常伴有GT-AB抗体阳性。Graves病甲状腺功能亢进症需要治疗，可用抗甲状腺药物来治疗。

怀孕促甲状腺激素偏高是怎么回事

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

促甲状腺激素水平偏高，其实是属于甲状性功能减退，或者是亚临床甲状腺功能减退的临床化验结果。在怀孕的前12周，由于胎儿自身没有生成甲状腺，所以生长发育所需的甲状腺激素几乎全部依赖于母体的供给。

血清促甲状腺激素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素降低可能提示以下情况：1.甲状腺功能亢进：在甲状腺功能亢进早期，甲状腺激素水平可能在正常范围内，但促甲状腺激素变化敏感，首先出现下降，称为亚临床甲状腺功能亢进；2.垂体功能减退继发甲减：表现为皮肤干燥、疲劳、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、食欲下降、视物模糊、表情淡漠、心率缓慢、肌肉酸痛、便秘等症状；男性表现为性功能低下、性成熟迟缓、性欲减退、阳痿和睾丸萎缩；女性表现为月经不调，引起闭经；3.部分孕妇可出现暂时性血清促甲状腺激素降低。这是因为妊娠期受到胎盘激素的影响。需要在医院进行甲状腺功能评估，明确诊断，决定治疗的必要性。

血清促甲状腺激素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素偏低可能是多种原因导致的，具体分析如下：促甲状腺激素是一种由垂体分泌的激素，它可以分泌T3和T4，如果甲功检查出来的结果是T3和T4低，那么就需要考虑是中枢性甲减，主要是在下丘脑垂体的病变。如果促甲状腺激素水平偏低，T3和T4增高，则可能是因为原发性甲亢，而病变的位置在甲状腺，甲状腺分泌的甲状腺激素太多，会导致垂体分泌促甲状腺激素降低。促甲状腺素偏低、T3、T4等都属于亚临床甲亢。

孕妇促甲状腺激素偏低怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇促甲状腺激素水平低，甲状腺激素水平不高可静态观察。也就是说，1-2个月后再抽一次。一般来说，这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进症。孕妇促甲状腺激素水平较低时，甲状腺激素水平有所上升，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，同时促甲状腺激素受体抗体上升，甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体也有所上升，弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进这种情况下，只能采用药物治疗，而不是采用切除核素碘-131、甲状腺手术的方法，通常采用最小剂量的抗甲状腺药物进行对症治疗。

孕妇血清促甲状腺激素偏低怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇血清促甲状腺激素偏低可以口服一些孕妇专用的促甲状腺激素药物治疗。孕妇促甲状腺激素偏低是因为身体当中有甲减的现象，饮食需要补充含碘比较高的食物，如海带等。

孕期促甲状腺素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕期促甲状腺激素偏低可能有两种情况，一种是甲状腺功能亢进，一种是妊娠期甲亢综合症。甲状腺功能亢进需要进行药物治疗，妊娠期甲亢综合症不需要药物治疗。促甲状腺激素低，三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸正常，一般没有问题。怀孕期间促甲状腺激素水平可能比正常下降。但是，如果三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸异常上升，或者只有三碘甲状腺原氨酸上升，要考虑甲状腺功能亢进。