高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

高血压合并糖尿病要如何护理？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压和糖尿病是临床上常见的疾病，两者并存容易相互影响，从而增加治疗难度。护理中应遵循以下要求。1.饮食方面，可以制定严格的饮食习惯，在满足高血压灶营养恢复的基础上控制血糖，定期监测血糖水平。2.糖尿病患者饮食控制严格，长期用药、并发症等容易产生不良心理。此外，高血压往往会增加悲观和恐惧，导致依从性下降，因此需要家人更多的关注和鼓励。

高血压糖尿病能吃粥吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压、糖尿病病人，适当，适量吃小米粥是可以的，但是需要注意控制饮食的总量，注意低盐饮食等问题。饮食并没有严格的禁忌，但是需要注意避免吃高脂肪，高糖食物。可以适当多吃新鲜蔬菜。

高血压型糖尿病怎么预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压型糖尿病在预防方面，需要注意以下几点：1、改变不良生活习惯，以低盐、低脂、低糖饮食为主，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物，多吃新鲜蔬菜和水果，忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等。2、积极参加各种体育锻炼，避免超重。3、保持良好的心态以及正常的生活作息习惯，早睡早起，不要熬夜。4、定期检查血糖、血压、血脂，做到早发现早治疗。

高血压引发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压不一定会引起糖尿病，但两者之间有一些共同的关系。很多患者患糖尿病时往往没有症状，因此高血压最先可能被发现。临床上出现早期或晚期症状时有时间差，因此高血压和糖尿病并不相同。一般来说，高血压是临床常见的疾病，糖尿病也是常见的疾病。两者的易感人群其实很相似，但糖尿病和高血压是两种疾病，所以这两种疾病不能一概而论。很多患者其实是糖尿病且病程很长，只是没有发现。

如何鉴别高血压肾病与糖尿病肾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。

如何鉴别糖尿病合并高血压

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鉴别糖尿病合并高血压的方法如下：1、糖尿病病史。2、嗜铬细胞瘤有其特定临床表现，尿儿茶酚胺、去甲肾上腺素增高，进行酚妥拉明抑制试验和激发试验有助于鉴别。原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或腺瘤，其基本病理生理变化是钠钾潴留、血容量增加引起的高血压。3、自主神经病变是糖尿病自主神经受累引起的高血压，其血压常以体位改变，即卧位高血压和站位低血压为特征。在1型糖尿病和肾病患者中，高血压的原因通常是肾性。因此，大多数患者必须有其余临床异常才能进行详细的鉴别。在呈现蛋白尿的2型糖尿病患者中，高血压可以是肾性的，也可以大多数患者在肾病之前是高血压。

糖尿病高血压什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状，而是以皮肤的反复感染，发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长，是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病，可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压，高血压合并糖尿病的患者也相对较多，这都是代谢异常引起的，与高胰岛素血症有一定关系。

糖尿病高血压严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性高血压一般较严重。糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高，血管动脉硬化形成很多斑块，容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗，血压升高需服用降压药，定期测定血压和血糖。除此之外，还需要有正确的生活作息和生活规律，保存健康饮食和控制自己的糖分食品，防止血糖不稳定。

糖尿病合并高血压如何饮食

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，糖尿病合并高血压患者，在饮食方面需要注意以下几点：1、患者应该少摄入甚至做到不摄入过于辛辣、油腻、寒冷、腌制、油炸的食物，此类食物不利于患者身体恢复，甚至还会出现加重病情的情况。2、在日常生活中，患者要注意清淡饮食，多摄入蔬菜、粗粮，比如大白菜、小白菜、香菜、芹菜、油麦菜、油菜、玉米、小米、高粱米等食物。

糖尿病会导致高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

糖尿病会导致高血压吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能会诱发高血压。糖尿病会间接导致血压上升。比如糖尿病患者血糖控制不好，会出现肾脏问题，引起糖尿病肾病，还会发生高血压。糖尿病患者可能会发生周围神经疾病，使小血管容易硬化，诱发糖尿病肾病，这时患者可能会出现高血压症状。如果患者出现高血压，还应考虑经常吃油腻的食物、情绪激动等。最好做脑血管造影检查。如果是糖尿病引起的，就要按照医生的指示，用胰岛素将血糖控制在正常范围内，用氢氯氟烃和非洛地平等低血压药物治疗。

糖尿病会引起高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起高血压的长期糖尿病患者会引起周围神经病变，小血管和大血管硬化，后期会导致糖尿病肾病。但是，动脉硬化和糖尿病肾病可能会导致血压升高。因此，糖尿病患者需要严格监测血糖，尽量少吃含糖量过高的食物，少吃甜点和含糖饮料。可以多参加锻炼，加强体育活动，增强自身的免疫力以及抵抗力，并且可以与家人积极的沟通，保持积极向上的心态与良好的心情。

糖尿病为什会高血压

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引发高血压的因素：1.由于糖代谢紊乱，可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力和血压升高。2.高血糖会使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终导致血压升高。血压升高与心输出量和外周阻力有关。无外周变化的心输出量增加可导致血压升高；外周阻力的增加，在不改变心输出量或血容量的情况下，也可使血压升高，而糖尿病患者两者都有变化，所以会使血压迅速升高，引起严重并发症。3.高血压会加重糖尿病带来的损害，包括对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环。为了中断这种恶性循环，必须积极控制糖尿病，尽力提高机体组织对胰岛素的敏感性，同时要有效控制血压达到正常范围。